BORTEA contient du bortézomib, une « thérapie ciblée » qui bloque le protéasome (le « broyeur » à protéines des cellules) : les cellules de myélome, qui produisent beaucoup de protéines, y sont très sensibles et meurent. C'est un médicament majeur du myélome, administré en injection (de préférence sous la peau, mieux tolérée que la veine sur le plan nerveux), par cycles. Ses effets à surveiller sont l'atteinte des nerfs, la baisse des plaquettes et le risque d'infections (zona).
Dose au m² de surface corporelle, en injection sous-cutanée (préférée) ou intraveineuse, selon un schéma de cycles défini par l'hématologue ; la dose est réduite/espacée en cas de neuropathie ou de baisse des plaquettes.
Usage spécialisé.
Surveillance renforcée.
Prophylaxie antivirale (contre le zona) associée ; adaptation en cas d'atteinte hépatique.
Injection sous-cutanée (de préférence) ou intraveineuse par un soignant ; rotation des sites pour la voie sous-cutanée.
Sans objet.
Sans objet.
Sans objet.
Signaler tôt fourmillements/douleurs des mains-pieds (neuropathie) ; signaler saignements/bleus, fièvre, éruption douloureuse en bande (zona) ; bien s'hydrater ; bilans sanguins.
Selon le protocole (cycles), réévalué (marqueurs du myélome).
Sans objet (administré par l'équipe).
Baisse marquée de la tension, toxicité du sang/neurologique sévère.
Prise en charge hospitalière.
Neuropathie périphérique (fourmillements, douleurs, engourdissements, parfois douloureuse) fréquente : signaler tôt (la dose/le rythme sont adaptés ; la voie sous-cutanée la réduit). Baisse des plaquettes (saignements) et des globules (infections) : surveillance, adaptation. Risque de zona/réactivations virales : prophylaxie antivirale. Baisse de tension (se lever doucement, bien s'hydrater). Troubles digestifs (nausées, diarrhée/constipation). Rare atteinte cardiaque/pulmonaire, syndrome de lyse tumorale (hydratation). Pas de vaccins vivants. Contraception efficace.
Éviter le pamplemousse/le millepertuis ; bien s'hydrater.
CONTRE-INDIQUÉ (toxique pour l'embryon/le fœtus) : contraception efficace pendant et après le traitement, pour la femme et l'homme. En cas de grossesse, avis spécialisé.
Contre-indiqué.
Usage spécialisé.
Utilisable (public concerné) ; surveillance renforcée (neuropathie, sang, cœur).
Pas d'adaptation majeure systématique ; surveillance (dialyse : administrer après la séance).
Réduire la dose en cas d'atteinte hépatique modérée à sévère.
Possible fatigue/vertiges (hypotension), troubles neurologiques : prudence.
À limiter.
Réponse évaluée par les marqueurs du myélome au fil des cycles.
Information non disponible dans les sources consultées.
Selon le schéma de cycles.
Conservation hospitalière selon la notice ; reconstitution par du personnel formé (cytotoxique).
Bortézomib 3,5 mg (poudre pour solution injectable).
Mannitol — voir la notice/le RCP.
Anticancéreux, inhibiteur du protéasome. Équivalent au Maroc : = VELCADE (bortézomib) = BORTEA. Proches : carfilzomib, ixazomib (autres inhibiteurs du protéasome).
Signalez tôt : fourmillements/douleurs des mains-pieds (neuropathie), saignements/bleus (plaquettes), fièvre/éruption douloureuse en bande (zona/infection), essoufflement/œdèmes (cœur), malaise (tension). Le suivi (sang, neuro, cœur) est assuré par l'équipe d'hématologie.
| Prescription | Oui (hématologie, cytotoxique) |
|---|---|
| Grossesse | CONTRE-INDIQUÉ (contraception) |
| Allaitement | Contre-indiqué |
| Conduite | Prudence (fatigue, neuro, hypotension) |
| Alcool | À limiter |
| Enfant | Usage spécialisé |
| Temps d'action | Évalué par marqueurs (cycles) |
| Prix Maroc | 5617 DH (poudre injectable) |
Dernière vérification : 25/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.