LAMICTAL contient de la lamotrigine, un antiépileptique qui stabilise l'activité électrique des neurones et prévient les crises ; il sert aussi à prévenir les rechutes dépressives du trouble bipolaire. Globalement bien toléré et plutôt « neutre » sur l'humeur et le poids, son principal risque est une réaction cutanée qui peut être grave si la dose est montée trop vite : la titration doit être lente et progressive. La forme dispersible (5 mg) facilite les petits paliers, notamment chez l'enfant.
Augmentation TRÈS progressive sur plusieurs semaines jusqu'à la dose efficace (le schéma dépend des médicaments associés : plus lent avec le valproate, plus rapide avec les inducteurs). Ne jamais accélérer la titration.
Dose au poids, augmentée très progressivement ; la forme dispersible 5 mg facilite les paliers.
Titration lente ; surveiller.
Adapter selon le valproate (qui augmente la lamotrigine) et les inducteurs (qui la diminuent).
Avaler le comprimé, ou le laisser se disperser dans un peu d'eau (forme dispersible) puis boire ; à heure régulière.
Avec ou sans aliments.
Forme dispersible : peut être dispersée dans l'eau.
Sans objet.
Respecter STRICTEMENT le schéma d'augmentation des doses ; surveiller la peau ; ne jamais arrêter seul ; signaler tout retard/oubli (peut imposer de reprendre la titration).
Traitement de fond prolongé ; l'arrêt, s'il est décidé, se fait progressivement.
Prendre dès que possible ; ne pas doubler. En cas d'interruption de quelques jours, reprendre la titration progressive (demander conseil) — ne pas reprendre directement la dose élevée.
Vertiges, vision double, troubles de l'équilibre, somnolence, convulsions, troubles du rythme cardiaque à forte dose.
Avis médical / centre antipoison.
Risque de réactions cutanées graves (Stevens-Johnson, Lyell, DRESS), surtout en début de traitement, si la dose est augmentée trop vite, en association au valproate, ou en cas d'antécédent allergique à un autre antiépileptique : titration lente, surveiller la peau, arrêter au moindre signe. Surveiller l'humeur (rares idées suicidaires). Le valproate AUGMENTE la lamotrigine (doses plus faibles, titration encore plus lente) ; les inducteurs (carbamazépine, certains, et les œstrogènes des pilules) la DIMINUENT (la dose peut devoir être ajustée, notamment à l'arrêt/instauration d'une pilule).
Éviter l'alcool.
La lamotrigine est l'un des antiépileptiques les mieux tolérés pendant la grossesse (risque malformatif faible selon les données) ; elle est souvent privilégiée, à la dose minimale efficace, avec acide folique et suivi spécialisé. Les taux sanguins baissent pendant la grossesse (la dose peut devoir être augmentée, puis réajustée après l'accouchement). Ne jamais arrêter seule. (CRAT)
Passe dans le lait en quantité non négligeable ; l'allaitement est possible au cas par cas sous surveillance du nourrisson (éruption, somnolence) — avis spécialisé.
Utilisée dans l'épilepsie de l'enfant ; titration lente ; surveiller la peau (risque accru chez l'enfant).
Titration lente ; surveiller.
Prudence/réduction en cas d'insuffisance rénale sévère.
Réduire la dose en cas d'atteinte hépatique modérée à sévère.
Déconseillée en début de traitement (vertiges, vision double, somnolence) ; prudence ensuite.
À éviter (vertiges/somnolence majorés).
Effet progressif (la titration lente retarde l'atteinte de la dose efficace : plusieurs semaines).
Information non disponible dans les sources consultées.
Couverture sur la journée (1 à 2 prises).
À température ambiante, à l'abri de l'humidité.
Lamotrigine 5 mg (comprimé dispersible).
Voir la notice de la boîte.
Antiépileptique / thymorégulateur (lamotrigine, modulateur des canaux sodium). Équivalent au Maroc : = LAMICTAL (lamotrigine) et génériques. Proches : lévétiracétam, valproate, carbamazépine, oxcarbazépine (autres antiépileptiques).
URGENCE en cas d'éruption cutanée (surtout avec fièvre, cloques, atteinte de la bouche/des yeux), de gonflement du visage avec ganglions/fièvre (DRESS), ou de maux de tête avec raideur de la nuque/fièvre (méningite). Consultez en cas d'idées noires. Ne jamais arrêter brutalement.
| Prescription | Oui (sur ordonnance, titration lente) |
|---|---|
| Grossesse | Souvent privilégiée (avis ; dose à ajuster) |
| Allaitement | Possible au cas par cas (surveillance) |
| Conduite | Déconseillée en début de traitement |
| Alcool | À éviter |
| Enfant | Oui (titration lente ; surveiller la peau) |
| Temps d'action | Progressif (plusieurs semaines) |
| Prix Maroc | 31,30 DH (comprimés dispersibles) |
Dernière vérification : 23/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.