TOPOTECAN contient du topotécan, un anticancéreux « inhibiteur de la topo-isomérase I » : il bloque une enzyme nécessaire à la copie de l'ADN, ce qui empêche les cellules cancéreuses de se multiplier. Il est utilisé en perfusion dans certains cancers (ovaire, poumon à petites cellules, col de l'utérus), souvent par cycles. Comme toute chimiothérapie, il touche aussi des cellules saines (surtout celles du sang), d'où une surveillance étroite à l'hôpital.
Dose calculée par l'oncologue (selon la surface corporelle/le poids), en perfusion intraveineuse, à un rythme défini par le protocole (souvent plusieurs jours d'affilée, répétés en cycles).
Usage spécialisé.
Surveillance renforcée.
Adaptation à la fonction rénale et à la tolérance hématologique.
Perfusion intraveineuse préparée et administrée par le personnel soignant en milieu spécialisé.
Sans objet (voie injectable).
Sans objet.
Sans objet.
Bilans sanguins avant chaque cure ; signaler fièvre, saignement, diarrhée importante.
Selon le protocole (cycles répétés), réévalué par imagerie et bilans.
Sans objet (administré par l'équipe).
Toxicité majeure du sang (chute des globules/plaquettes), atteinte des muqueuses.
Prise en charge hospitalière.
Surveillance étroite de la numération sanguine (risque d'infections sévères/sepsis, d'anémie, de saignements) ; le traitement est adapté/retardé selon les chiffres. Diarrhée et nausées fréquentes (prévention/traitement). Fatigue, chute de cheveux. Adapter à la fonction rénale. Pas de vaccins vivants. Contraception efficace pendant et après.
Sans particularité (voie injectable).
CONTRE-INDIQUÉ (toxique pour l'embryon/le fœtus) : contraception efficace pendant et après le traitement, pour la femme et l'homme. En cas de grossesse, urgence spécialisée.
Contre-indiqué.
Usage spécialisé.
Utilisable ; surveillance renforcée (sang, rein).
| Clairance de la créatinine | Conduite |
|---|---|
| > 40 ml/min | Dose habituelle, surveillance |
| 20–40 ml/min | Réduction de dose |
| < 20 ml/min | Non recommandé / décision spécialisée |
Pas d'adaptation systématique en cas d'atteinte légère à modérée ; surveillance.
Possible fatigue : prudence si concerné.
À limiter.
Effet antitumoral évalué au fil des cycles (imagerie).
Information non disponible dans les sources consultées.
Selon le schéma de cycles.
Conservation hospitalière selon la notice ; manipulation par du personnel formé (cytotoxique).
Topotécan (chlorhydrate) 4 mg (poudre pour solution pour perfusion).
Voir la notice/le RCP.
Anticancéreux, inhibiteur de la topo-isomérase I. Équivalent au Maroc : = HYCAMTIN (topotécan) et génériques (= TOPOTECAN SUN). Proches : irinotécan (autre inhibiteur de la topo-isomérase I).
Urgence en cas de fièvre avec frissons, de saignements, de grande fatigue/pâleur (anémie), de diarrhée importante, ou d'essoufflement. Le suivi (bilans, imagerie) est assuré par l'équipe d'oncologie.
| Prescription | Oui (hospitalier, cytotoxique) |
|---|---|
| Grossesse | CONTRE-INDIQUÉ (contraception) |
| Allaitement | Contre-indiqué |
| Conduite | Prudence (fatigue) |
| Alcool | À limiter |
| Enfant | Usage spécialisé |
| Temps d'action | Évalué par imagerie (cycles) |
| Prix Maroc | 1141 DH (poudre pour perfusion) |
Dernière vérification : 22/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.