L'hydroxycarbamide est un agent cytotoxique qui bloque une enzyme essentielle à la fabrication de l'ADN, ralentissant ainsi la division des cellules à renouvellement rapide, notamment les cellules sanguines en excès dans certaines maladies de la moelle osseuse. Dans la drépanocytose, il agit différemment en favorisant la production d'une forme d'hémoglobine (hémoglobine fœtale) qui réduit la déformation des globules rouges responsable des crises douloureuses.
Dose calculée selon le poids et l'indication, ajustée par l'hématologue selon la réponse biologique (numération sanguine) et la tolérance.
Utilisable dans la drépanocytose sévère selon le poids, sous surveillance hématologique pédiatrique spécialisée.
Adaptation de dose fréquente chez le sujet âgé selon la fonction rénale.
Contraception efficace obligatoire chez la femme et chez l'homme pendant le traitement et plusieurs mois après son arrêt.
Avaler la gélule entière avec un verre d'eau, sans l'ouvrir ni la croquer, à heure fixe chaque jour.
Indifférent, peut être pris avec ou sans nourriture.
Ne pas ouvrir ni croquer la gélule ; en cas de nécessité d'ouverture pour un enfant ne pouvant l'avaler, manipulation avec des gants selon les précautions pour produits cytotoxiques.
Éviter, sauf nécessité, selon avis pharmaceutique.
Boire abondamment pour favoriser l'élimination et réduire le risque de complications rénales, notamment en cas de traitement d'une maladie avec forte masse cellulaire.
Traitement au long cours, poursuivi tant qu'il est efficace et toléré, sous surveillance hématologique régulière avec ajustement de la dose.
Prendre la dose oubliée dès que possible, sauf si la prise suivante est proche ; ne pas doubler la dose ; contacter l'hématologue en cas de doute.
Majoration de la toxicité hématologique, troubles digestifs, atteinte cutanéomuqueuse.
Contacter en urgence l'hématologue ou les urgences ; surveillance hématologique renforcée.
Surveillance hématologique stricte et régulière (numération sanguine) pour ajuster la dose et détecter une toxicité médullaire. Contraception efficace obligatoire chez la femme et chez l'homme pendant le traitement et plusieurs mois après son arrêt. Surveillance cutanée en cas de traitement prolongé (ulcérations cutanées possibles). Éviter l'exposition solaire.
Aucune restriction spécifique en dehors des recommandations de l'équipe hématologique.
Contre-indiqué. L'hydroxycarbamide est génotoxique et tératogène ; une contraception efficace est indispensable pendant le traitement et plusieurs mois après son arrêt, chez la femme comme chez l'homme. Avis hématologique et CRAT indispensable en urgence en cas de grossesse découverte sous traitement (lecrat.fr).
Contre-indiqué pendant toute la durée du traitement. Voir le CRAT (lecrat.fr).
Utilisable dans la drépanocytose sévère, sous surveillance hématologique pédiatrique spécialisée, avec les mêmes précautions concernant la fertilité future.
Adaptation de dose fréquente selon la fonction rénale, cette population étant plus vulnérable à la toxicité hématologique.
| Clairance de la créatinine | Conduite |
|---|---|
| ≥ 60 ml/min | Dose usuelle |
| 30-59 ml/min | Réduction de dose selon protocole |
| < 30 ml/min | Réduction importante, surveillance rapprochée |
Prudence, surveillance renforcée du bilan hépatique.
Aucun effet notable attendu sur la conduite, sauf en cas de fatigue importante.
Déconseillé pendant toute la durée du traitement.
Effet sur la numération sanguine évalué après quelques jours à semaines de traitement
Effet stable après ajustement de dose selon les résultats biologiques réguliers
Effet maintenu par la prise quotidienne continue
A température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la lumière, hors de portée des enfants.
Hydroxycarbamide 500 mg
Voir notice pour la liste complète.
Chimiothérapie cytotoxique orale — inhibiteur de la ribonucléotide réductase.
Consulter en urgence en cas de fièvre, de signes d'infection, de saignements inhabituels, d'ulcération cutanée, ou de grossesse découverte sous traitement.
| Prescription | Sur ordonnance spécialisée (hématologue) |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué |
| Allaitement | Contre-indiqué |
| Conduite | Sans effet notable |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Drépanocytose sévère, surveillance spécialisée |
| Temps d'action | Effet ajusté selon bilan sanguin régulier |
| Prix Maroc | PPV : 69,50 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.