Le carfilzomib bloque le « protéasome », un système qui dégrade les protéines dans les cellules. Les cellules du myélome y sont très sensibles et meurent. Il est administré en perfusion, par cures, en association, sous surveillance spécialisée étroite (notamment cardiaque).
Dose calculée selon la surface corporelle, en perfusion intraveineuse selon un calendrier précis (par exemple 2 jours consécutifs par semaine, sur des cycles), avec une hydratation associée, adaptée par l'hématologue. La 1re perfusion est plus prudente. Ne jamais modifier soi-même.
Non indiqué.
Surveillance cardiaque renforcée.
Surveillance/adaptation en cas de maladie cardiaque, rénale ou hépatique.
Perfusion intraveineuse réalisée par l'équipe de chimiothérapie, avec hydratation (et parfois un corticoïde) ; surveillance pendant et après.
Sans rapport avec les repas (voie injectable).
Sans objet.
Sans objet.
Bien s'hydrater (protection des reins, prévention du syndrome de lyse). Surveiller la tension. Signaler tout essoufflement, gonflement des jambes, douleur thoracique, ou réaction pendant la perfusion.
Traitement par cures successives, selon la maladie et la réponse, décidé par l'hématologue.
Sans objet (administration programmée à l'hôpital).
Atteinte cardiaque, chute de tension, troubles du rythme, atteinte rénale.
Prise en charge hospitalière immédiate.
Surveillance du cœur (signes d'insuffisance cardiaque), de la tension, des reins, des poumons et de la numération sanguine. Bonne hydratation. Prévention du syndrome de lyse (au début). Prudence en cas d'antécédent cardiaque, d'hypertension, ou de facteurs de risque de caillot. Contraception efficace pendant et après le traitement (femme et homme). Signaler essoufflement, gonflement, douleur thoracique, saignement ou fièvre.
Bien s'hydrater ; limiter l'alcool.
Contre-indiqué pendant la grossesse (toxique pour le fœtus) — CRAT. Une contraception efficace est nécessaire pendant et après le traitement (femme et homme). En cas de grossesse, contacter l'hématologue.
Contre-indiqué pendant l'allaitement (CRAT).
Non indiqué.
Surveillance cardiaque et tensionnelle renforcée.
Surveillance et adaptation ; hydratation importante.
Surveillance ; adaptation selon le contexte.
Déconseillée : fatigue, vertiges et essoufflement possibles.
À limiter.
Effet anticancéreux évalué sur plusieurs cures (réponse du myélome, marqueurs).
Selon la réponse de la maladie.
Administration en cures.
À conserver au réfrigérateur (2–8 °C), à l'abri de la lumière ; préparation par la pharmacie hospitalière (produit cytotoxique).
Carfilzomib 60 mg par flacon (poudre pour solution injectable).
Voir la notice (cyclodextrine).
Chimiothérapie anticancéreuse (inhibiteur du protéasome). Équivalent au Maroc : = autres carfilzomib selon disponibilité ; classe proche du bortézomib.
Contactez l'équipe ou le 15 en cas d'essoufflement, de gonflement des jambes ou de prise de poids rapide (cœur), de douleur thoracique, de signes de caillot (mollet douloureux, essoufflement brutal), de diminution des urines, de fièvre, ou de saignement important.
| Prescription | Usage hospitalier (chimiothérapie en perfusion) |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué (CRAT) — contraception H+F |
| Allaitement | Contre-indiqué (CRAT) |
| Conduite | Déconseillée |
| Alcool | À limiter |
| Enfant | Non indiqué |
| Temps d'action | Effet évalué sur plusieurs cures |
| Prix Maroc | PPV : 12836,00 DH |
Dernière vérification : 30/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.