XEPLION (palipéridone palmitate) est un antipsychotique "atypique" à action PROLONGÉE ("retard") : une seule INJECTION par MOIS libère lentement le médicament, ce qui évite la prise quotidienne de comprimés et aide à la régularité du traitement de la schizophrénie. La palipéridone est le métabolite actif de la rispéridone. Comme les antipsychotiques, surveillance du poids/de la glycémie, du cœur (QT) et de la prolactine ; effets extrapyramidaux possibles.
Initiation par 2 injections rapprochées (J1 et J8) dans le muscle DELTOÏDE, puis une injection d'ENTRETIEN tous les MOIS (dose adaptée, par ex. 75-150 mg ; le 100 mg est une dose d'entretien). Administré par un professionnel. Selon la prescription spécialisée.
Non recommandé.
Doses réduites (sensibilité, chutes, surrisque d'AVC/décès dans la démence).
Voir le tableau d'adaptation rénale ci-dessous (élimination en partie rénale).
Injection INTRAMUSCULAIRE (deltoïde ou fessier selon la phase) par un professionnel, après agitation de la seringue ; surveillance après l'injection. Respecter le calendrier mensuel.
Sans objet.
Sans objet.
Sans objet.
Respecter les INJECTIONS mensuelles (la régularité fait l'efficacité). Se lever doucement au début (hypotension). Signaler raideur/tremblements/mouvements anormaux, une fièvre avec raideur/sueurs/confusion (URGENCE : syndrome malin), des palpitations/malaise (QT), une montée de lait/des troubles des règles. Surveiller le poids et la glycémie. Effet "retard" : un effet indésirable peut persister plusieurs semaines.
Au long cours (traitement d'entretien).
Si l'injection mensuelle est retardée, des schémas de "rattrapage" existent selon le délai : contacter rapidement le service/le psychiatre.
Somnolence, effets extrapyramidaux, hypotension, troubles du rythme (QT) ; effet prolongé (retard).
Avis médical/urgences.
Forme RETARD : un effet indésirable peut PERSISTER plusieurs semaines (l'arrêt ne supprime pas l'effet immédiatement). HYPOTENSION orthostatique. Effets EXTRAPYRAMIDAUX (raideur, tremblements, mouvements anormaux), parfois tardifs. SYNDROME MALIN DES NEUROLEPTIQUES (rare, grave — URGENCE). Prise de POIDS, hausse de la GLYCÉMIE/des lipides. Augmentation de la PROLACTINE. Allongement du QT. Surrisque d'AVC/décès chez la personne âgée démente. Baisse du seuil de convulsion. Surveillance (poids, glycémie, ECG si besoin).
Éviter l'alcool.
À n'utiliser que si nécessaire, sur avis spécialisé (ne jamais arrêter seule un traitement psychiatrique) ; une prise en fin de grossesse expose le nouveau-né à des signes transitoires (agitation, tremblements, somnolence, difficultés à téter) à surveiller. La forme retard rend l'ajustement moins souple. Suivi conjoint.
Passage dans le lait ; allaitement possible au cas par cas sous surveillance du nourrisson (somnolence, prise de poids). Avis spécialisé.
Non recommandé.
Doses réduites ; surrisque d'AVC/décès dans la démence, chutes (hypotension).
| Clairance de la créatinine | Adaptation |
|---|---|
| > 80 ml/min | Dose habituelle |
| 50 à 80 ml/min | RÉDUIRE la dose d'initiation et d'entretien (élimination en partie rénale) |
| < 50 ml/min | NON recommandé (palipéridone fortement éliminée par le rein) |
Pas d'adaptation en cas d'atteinte légère à modérée ; prudence/données limitées en cas d'atteinte sévère.
Déconseillée surtout en début de traitement (somnolence) ; réévaluer selon la tolérance.
À éviter (majore la sédation).
Action prolongée ; couverture sur le mois après l'initiation.
Information non disponible dans les sources consultées.
Une injection par mois (forme retard).
À température ambiante (selon la notice) ; seringue préremplie, agiter avant l'injection. Administration par l'équipe de soins.
Palipéridone (palmitate) 100 mg, suspension injectable à libération prolongée.
Voir la notice/le RCP.
Antipsychotique atypique à action prolongée (métabolite de la rispéridone). Proches : rispéridone (orale/injectable), formes retard d'autres antipsychotiques (aripiprazole, olanzapine).
URGENCE en cas de fièvre avec raideur/sueurs/confusion (syndrome malin), de malaise/palpitations (QT), ou de mouvements anormaux importants. Consulter pour une raideur/akathisie gênante, une prise de poids importante, une montée de lait, ou des idées noires.
| Prescription | Sur ordonnance (spécialiste, injection) |
|---|---|
| Grossesse | Si nécessaire (avis spécialisé) |
| Allaitement | Au cas par cas (surveiller le nourrisson) |
| Conduite | Déconseillée (somnolence) |
| Alcool | À éviter |
| Enfant | Non recommandé |
| Temps d'action | Une injection par mois (retard) |
| Prix Maroc | 2 002,00 DH (1 seringue préremplie) |
Dernière vérification : 16/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.