La buprénorphine est un ANTALGIQUE OPIOÏDE puissant (agoniste partiel). La forme injectable (TEMGESIC) soulage les douleurs INTENSES, par injection IM ou IV LENTE/sous-cutanée selon le cas, par un professionnel. C'est un opioïde : il expose à la somnolence, à une dépression de la respiration (surtout en cas d'association à d'autres dépresseurs) et à une dépendance. Particularité : son antidote habituel (naloxone) est moins efficace sur la buprénorphine.
Dose adaptée à la douleur, en injection IM/IV lente par un professionnel, renouvelée selon les besoins (espacement défini). Dose la plus faible efficace. Selon la prescription.
Usage spécialisé, dose au poids (prudence respiratoire).
Doses réduites (sensibilité, somnolence, respiration).
Prudence en cas d'insuffisance respiratoire/hépatique ; risque accru avec les autres dépresseurs.
Injection IM ou IV LENTE (ou sous-cutanée selon le cas) par un professionnel, sous surveillance (vigilance, respiration, tension).
Sans objet (injectable).
Sans objet.
Sans objet.
Risque de SOMNOLENCE et de baisse de la RESPIRATION : surveillance, surtout au début/en cas d'association à des sédatifs (benzodiazépines), à l'alcool ou à d'autres opioïdes. NE PAS conduire. Possible nausées/vomissements, constipation, vertiges en se levant. Ne pas arrêter brutalement après un usage prolongé (sevrage). Antidote (naloxone) partiellement efficace : la surveillance prime.
Selon la douleur (souvent de courte durée ; réévaluer).
Sans objet (administration encadrée).
Somnolence profonde, respiration LENTE/superficielle (dépression respiratoire — danger), pupilles en myosis, baisse de tension ; risque majeur avec les benzodiazépines/l'alcool.
URGENCE (15/112) : la naloxone est moins efficace sur la buprénorphine — surveillance/ventilation.
OPIOÏDE : risque de DÉPRESSION RESPIRATOIRE (surtout avec benzodiazépines, alcool, autres sédatifs/opioïdes), de SOMNOLENCE, d'hypotension, de constipation, de nausées. DÉPENDANCE/sevrage : ne pas aruter brutalement après un usage prolongé. Effet "plafond" et antidote (naloxone) partiellement efficace : la surveillance respiratoire est essentielle. Prudence en cas d'atteinte respiratoire/hépatique, de traumatisme crânien, chez la personne âgée. Peut allonger le QT à fortes doses.
Éviter l'alcool.
À n'utiliser que si nécessaire, sur avis (douleur intense) ; en fin de grossesse/à l'accouchement, risque de dépression respiratoire et de syndrome de sevrage chez le nouveau-né (surveillance). Avis spécialisé.
Passage dans le lait ; usage ponctuel possible avec surveillance du nourrisson (somnolence, succion). Éviter un usage répété/prolongé sans avis. Avis médical.
Usage spécialisé (prudence respiratoire), dose au poids.
Doses réduites ; surveiller la vigilance, la respiration, la tension (chutes).
Prudence ; pas d'adaptation majeure standardisée (élimination surtout hépatique/biliaire) — débuter bas et surveiller.
PRUDENCE ; CONTRE-INDIQUÉ en cas d'atteinte sévère (métabolisme hépatique) — réduire/surveiller en cas d'atteinte modérée.
NE PAS conduire (somnolence, vertiges) ; opioïde.
À PROSCRIRE (majore la dépression respiratoire et la sédation).
Soulagement rapide après l'injection ; action prolongée par rapport à d'autres opioïdes.
Information non disponible dans les sources consultées.
Plusieurs heures.
À l'abri de la lumière ; stupéfiant/liste à conservation réglementée (par l'établissement). Hors de portée des enfants.
Buprénorphine 0,3 mg/ml, solution injectable.
Voir la notice/le RCP.
Antalgique opioïde (agoniste partiel). Proches : morphine, oxycodone, fentanyl (agonistes complets) ; buprénorphine (autres formes : patch antalgique, comprimés pour la dépendance aux opioïdes).
URGENCE en cas de respiration lente/superficielle, de somnolence profonde, ou de malaise (surtout si associé à des sédatifs/de l'alcool). Consulter en cas de constipation rebelle, de signes de sevrage, ou de douleur non soulagée.
| Prescription | Sur ordonnance (opioïde, réglementé) |
|---|---|
| Grossesse | Si nécessaire (avis ; sevrage néonatal) |
| Allaitement | Usage ponctuel (surveiller le nourrisson) |
| Conduite | Interdite (somnolence) |
| Alcool | À proscrire |
| Enfant | Usage spécialisé |
| Temps d'action | Soulagement rapide, action prolongée |
| Prix Maroc | 241,00 DH (boîte de 10 ampoules) |
Dernière vérification : 16/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.