MORPHINE SOTHEMA est de la morphine injectable, un antidouleur opioïde puissant qui agit sur le cerveau et la moelle pour réduire fortement la douleur. La voie injectable (intraveineuse ou sous-cutanée), à l'hôpital, permet un soulagement rapide et un ajustement fin (titration), parfois par une pompe contrôlée par le patient (PCA). Très efficace, elle expose, comme tous les opioïdes forts, à une dépression respiratoire ; elle est donc administrée et surveillée par des soignants.
Dose individualisée (titration) par le médecin, en IV ou sous-cutané, parfois en continu/par pompe (PCA) ; ajustée à la douleur et à la tolérance. Fixée et surveillée par l'équipe.
Usage spécialisé (douleur sévère), dose au poids.
Débuter bas ; surveillance accrue (sédation, respiration).
Réduire en cas d'insuffisance rénale/hépatique ; prudence (respiration).
Injection intraveineuse ou sous-cutanée par le personnel soignant, avec surveillance (respiration, conscience, douleur) ; parfois pompe PCA.
Sans objet (voie injectable).
Sans objet.
Sans objet.
Surveillance par l'équipe ; associer un LAXATIF (constipation) ; signaler somnolence excessive/respiration lente, nausées, rétention d'urine ; pas d'alcool/sédatifs non prescrits.
Le temps nécessaire (douleur aiguë/soins/relais), puis adaptation/arrêt progressif.
Sans objet (administré par l'équipe).
Somnolence profonde, respiration lente/superficielle, pupilles « en pointe », confusion, coma — POTENTIELLEMENT MORTEL.
URGENCE VITALE : antidote = NALOXONE ; surveillance respiratoire.
DÉPRESSION RESPIRATOIRE (surdosage, association à l'alcool/benzodiazépines/autres sédatifs) : surveillance, surtout en titration. CONSTIPATION quasi systématique : laxatif. Nausées/vomissements (souvent au début), somnolence, rétention urinaire. DÉPENDANCE/tolérance : arrêt progressif. Prudence en cas d'insuffisance respiratoire/rénale/hépatique, de personne âgée. Antidote (naloxone) disponible. Stupéfiant : circuit sécurisé.
Sans objet (voie injectable) ; pas d'alcool.
Utilisable si nécessaire pour une douleur intense, sur avis ; en fin de grossesse/à l'accouchement, risque de dépression respiratoire et de sevrage chez le nouveau-né (surveillance). Demander conseil. (CRAT)
Usage ponctuel possible à faible dose sous surveillance du nourrisson (somnolence) ; éviter les doses élevées/répétées. Demander conseil.
Usage spécialisé (douleur sévère), dose au poids, surveillance.
Débuter bas ; surveillance accrue (sédation, respiration, confusion, constipation).
Réduire la dose/espacer (accumulation de métabolites actifs : risque de surdosage) ; surveillance.
Réduire la dose ; prudence (métabolisme hépatique).
Sans objet (usage hospitalier) ; au décours, prudence (somnolence).
À PROSCRIRE (dépression respiratoire majorée).
Effet antidouleur rapide (IV : quelques minutes ; sous-cutané : ~15-30 min).
Information non disponible dans les sources consultées.
Quelques heures (IV courte ; perfusion continue possible).
Conservation hospitalière sécurisée selon la notice (stupéfiant) ; à l'abri de la lumière.
Morphine (chlorhydrate/sulfate) 10 mg/ml (solution injectable).
Voir la notice.
Antalgique opioïde fort (palier III), morphine injectable. Équivalent au Maroc : morphine injectable (chlorhydrate). Formes orales : morphine LP (= SKENAN/MOSCONTIN), à libération immédiate (= ACTISKENAN/ORAMORPH). Antidote : naloxone.
Usage hospitalier surveillé. Signalez immédiatement une somnolence excessive/une respiration lente, des nausées persistantes, une rétention d'urine, ou une douleur non soulagée. L'équipe surveille la respiration et dispose de la naloxone.
| Prescription | Oui (stupéfiant, hospitalier) |
|---|---|
| Grossesse | Si nécessaire (avis ; risque néonatal) |
| Allaitement | Ponctuel faible dose (avis) |
| Conduite | Sans objet (hospitalier) |
| Alcool | À PROSCRIRE |
| Enfant | Usage spécialisé |
| Temps d'action | Rapide (IV) |
| Prix Maroc | 68,60 DH (solution injectable) |
Dernière vérification : 27/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.