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LOTEVAN 5 MG / 320 MG

AMLODIPINE | VALSARTAN
Association d'un antagoniste de l'angiotensine II et d'un Inhibiteur calcique, dérivé de la dihydropyridine
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Informations générales
Dosage 5 MG | 320 MG
Forme COMPRIMÉ PELLICULÉ
Présentation Boite de 30
Laboratoire ZENITH PHARMA
Code ATC C09DB01
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 267.00 DH
Prix hospitalier 177.40 DH
Remboursement
Type
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1Indications

Indications officielles
  • Hypertension artérielle (lorsqu'un seul médicament ne suffit pas, ou en relais de l'association)
En clair

Association d'un inhibiteur calcique (amlodipine, qui détend les artères) et d'un "sartan" (valsartan, qui bloque une hormone qui resserre les vaisseaux). Les deux baissent la tension de façon complémentaire, en une prise par jour. Avantage : le sartan limite les œdèmes de l'amlodipine et ne donne pas de toux (à la différence des IEC). Surveillance du potassium et des reins.

2Posologie

Adulte

1 comprimé par jour (le 5/320 est un dosage fort de valsartan). Selon la prescription.

Enfant

Non recommandé.

Personne âgée

Débuter prudemment ; surveiller tension, potassium, reins, œdèmes.

Cas particuliers

Voir le tableau d'adaptation rénale ci-dessous ; réduire l'amlodipine en cas d'atteinte hépatique.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Comprimé à avaler avec de l'eau, à heure régulière.

Avec ou sans repas

Avec ou sans repas.

Écraser le comprimé ?

Avaler de préférence entier.

Ouvrir la gélule ?

Sans objet.

Conseils pratiques

Ne pas arrêter seul. Œdèmes des chevilles possibles (amlodipine). Se lever doucement au début (hypotension). Bien s'hydrater par forte chaleur/diarrhée (risque rénal). Éviter les sels de régime riches en potassium et les AINS sans avis. Éviter le pamplemousse.

4Durée du traitement

Au long cours.

5Oubli d'une dose

Prendre dès que possible ; si proche de la dose suivante, ne pas doubler.

6Surdosage

Signes possibles

Hypotension marquée (vertiges, malaise), accélération du cœur.

Quand consulter en urgence

S'allonger, jambes surélevées ; avis médical.

7Contre-indications

Liste officielle
  • GROSSESSE (surtout 2e/3e trimestres)
  • Insuffisance hépatique sévère/cholestase, atteinte biliaire
  • Association à l'aliskiren chez le diabétique/insuffisant rénal
  • Potassium élevé non corrigé
  • Hypotension sévère, rétrécissement aortique serré
  • Allergie à l'amlodipine/au valsartan

8Mises en garde

HYPOTENSION en début de traitement (surtout si déshydratation/diurétique/régime sans sel). ŒDÈMES des chevilles (amlodipine). Surveiller le POTASSIUM (le sartan l'augmente : prudence avec diurétiques épargneurs, sels de potassium, AINS) et la fonction RÉNALE (sténose des artères rénales). Éviter d'associer deux bloqueurs du système rénine-angiotensine. Rare angio-œdème (sartan). Gonflement des gencives possible (amlodipine). Par forte chaleur/gastro, risque rénal (suspendre temporairement sur avis).

9Interactions

Interactions majeures
  • Aliskiren (diabétique/insuffisant rénal)
  • Lithium (taux augmenté)
  • Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (augmentent l'amlodipine)
Interactions fréquentes
  • AINS (effet réduit, risque rénal)
  • Diurétiques épargneurs/sels de potassium (hyperkaliémie)
  • Simvastatine (limiter la dose), autres antihypertenseurs
Interactions alimentaires

Attention aux sels de régime riches en potassium ; éviter le pamplemousse.

10Effets indésirables

Fréquents
  • Œdèmes des chevilles
  • Vertiges, maux de tête
  • Bouffées de chaleur, fatigue
Peu fréquents
  • Hypotension, palpitations
  • Élévation du potassium, hausse de la créatinine
  • Gonflement des gencives
Rares
  • Angio-œdème (urgence)
  • Atteinte rénale
  • Atteinte du foie

11Grossesse

CONTRE-INDIQUÉ, surtout aux 2e et 3e trimestres : le sartan (valsartan) est FŒTOTOXIQUE (atteinte du rein du fœtus : oligoamnios, insuffisance rénale, hypotension néonatale, retard d'ossification du crâne). En cas de désir de grossesse/grossesse, ARRÊTER et passer à un antihypertenseur compatible (méthyldopa, labétalol, nifédipine). Avis médical rapide.

12Allaitement

Déconseillé en l'état (association). Si un traitement est nécessaire pendant l'allaitement, préférer des molécules mieux documentées (la nifédipine côté inhibiteur calcique). Avis médical.

13Chez l'enfant

Non recommandé.

14Chez la personne âgée

Surveiller hypotension orthostatique (chutes), potassium, fonction rénale, œdèmes.

15Insuffisance rénale

Clairance de la créatinineAdaptation
> 30 ml/minDose habituelle ; surveiller potassium et créatinine
< 30 ml/minPrudence ; surveillance rapprochée (potassium, créatinine), éviter en cas d'atteinte sévère sans avis
DialyseÀ utiliser avec prudence ; surveillance du potassium et de la tension

16Insuffisance hépatique

PRUDENCE : le valsartan est éliminé par voie biliaire et l'amlodipine métabolisée par le foie → débuter bas. CONTRE-INDIQUÉ en cas d'atteinte hépatique sévère/cholestase.

17Conduite automobile

Possible ; prudence au début (vertiges, hypotension).

18Alcool

Modération (majore l'hypotension).

19Temps d'action

Début d'effet

La tension baisse en quelques heures ; effet stable en quelques semaines.

Effet maximal

Information non disponible dans les sources consultées.

Durée d'action

Action sur 24 heures (une prise par jour).

20Conservation

À température ambiante, à l'abri de l'humidité, hors de portée des enfants.

21Composition

Substance active

Amlodipine 5 mg + valsartan 320 mg par comprimé.

Excipients importants

Voir la notice de la boîte.

23Même famille

Association inhibiteur calcique (amlodipine) + sartan (valsartan). Proches : amlodipine/périndopril, amlodipine seule, valsartan seul ; avec diurétique : amlodipine/valsartan/hydrochlorothiazide.

24Questions fréquentes

Pourquoi associer deux antihypertenseurs ?
Ils baissent la tension par deux mécanismes complémentaires ; le sartan limite aussi les œdèmes de l'amlodipine et ne donne pas de toux.
Mes chevilles gonflent, est-ce lié ?
Oui, c'est l'amlodipine ; surélevez les jambes et parlez-en au médecin si c'est gênant.
Puis-je le prendre enceinte ?
Non : contre-indiqué (le valsartan est toxique pour le rein du fœtus).
Est-il disponible sans ordonnance ?
Non, sur ordonnance.

25Quand consulter ?

URGENCE en cas de gonflement du visage/de la gorge (angio-œdème). Consulter en cas de malaise/vertiges marqués, de crampes/faiblesse (potassium élevé), d'œdèmes importants, de baisse des urines, ou en cas de projet de grossesse.

26Résumé pratique

PrescriptionSur ordonnance
GrossesseContre-indiqué (fœtotoxique)
AllaitementDéconseillé (préférer molécules documentées)
ConduitePossible (prudence)
AlcoolModération
EnfantNon recommandé
Temps d'actionEffet sur 24 h
Prix Maroc267,00 DH (boîte de 30 comprimés)

27Sources

Dernière vérification : 14/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🏥 Classe thérapeutique
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