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TWYNSTA 80 MG / 5 MGComprimé

TELMISARTAN | AMLODIPINE
Antagonistes de l'angiotensine II associé et inhibiteurs calciques
💊 Similaires : TWYNSTA 40 MG / 5 MG 40 MG | 5 MG TWYNSTA 80 MG / 10 MG 80 MG | 10 MG voir tout ↓
Informations générales
Dosage 80 MG | 5 MG
Forme COMPRIMÉ
Présentation Boite de 28
Laboratoire BOTTU S.A.
Code ATC C09DB04
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 267.00 DH
Prix hospitalier 167.50 DH
Remboursement
Type
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1À quoi sert TWYNSTA 80 MG / 5 MG ?

Indications officielles
  • Traitement de l'hypertension artérielle essentielle chez les patients dont la pression artérielle n'est pas suffisamment contrôlée par le telmisartan ou l'amlodipine seuls, ou en remplacement d'un traitement par les deux composants pris séparément aux mêmes doses
En clair

Cette association combine deux mécanismes antihypertenseurs complémentaires : le telmisartan, un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (sartan), bloque l'action de cette hormone puissamment vasoconstrictrice, entraînant une dilatation des vaisseaux sanguins et une baisse de la pression artérielle ; l'amlodipine, un inhibiteur calcique, bloque l'entrée du calcium dans les cellules musculaires lisses vasculaires, provoquant également une vasodilatation par un mécanisme différent. L'association de ces deux mécanismes complémentaires permet un contrôle tensionnel plus efficace que chaque molécule seule.

2Posologie de TWYNSTA 80 MG / 5 MG

Adulte

1 comprimé par jour en une prise, à heure fixe, la dose de chaque composant (telmisartan et amlodipine) étant déterminée au préalable par le médecin selon la réponse tensionnelle individuelle à chaque molécule.

Enfant

Non indiqué chez l'enfant et l'adolescent de moins de 18 ans, la sécurité et l'efficacité n'étant pas établies dans cette population.

Personne âgée

Personne âgée : aucun ajustement de dose systématique, mais surveillance accrue de la tolérance tensionnelle et du risque d'hypotension, particulièrement en début de traitement.

Cas particuliers

Ne jamais débuter directement par cette association fixe chez un patient naïf de tout traitement antihypertenseur ; elle est réservée au relais d'un traitement déjà équilibré par les deux composants séparés.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Voie orale, comprimé à avaler avec un verre d'eau, à heure fixe chaque jour, avec ou sans nourriture.

Avec ou sans repas

Peut être pris avec ou sans nourriture, sans influence significative sur l'efficacité.

Écraser le comprimé ?

Peut être écrasé en cas de difficulté de déglutition.

Ouvrir la gélule ?

Non applicable (comprimé, pas de gélule).

Conseils pratiques

Prendre le traitement à heure régulière chaque jour. Se lever progressivement en cas de sensation de vertige, notamment en début de traitement.

4Durée du traitement

Traitement au long cours de l'hypertension artérielle, généralement à vie ; ne pas arrêter brutalement sans avis médical.

5Oubli d'une dose

Prendre la dose oubliée dès que possible dans la journée ; si l'heure de la prise suivante est proche, ne pas doubler la dose et reprendre simplement la prise habituelle du lendemain.

6Surdosage

Signes possibles

Hypotension marquée, tachycardie ou bradycardie réflexe, vertiges, malaise ; à très fortes doses, choc cardiovasculaire avec vasodilatation périphérique massive et hypotension sévère prolongée, pouvant nécessiter un remplissage vasculaire important.

Quand consulter en urgence

Contacter immédiatement le SAMU (15) ou un centre antipoison ; surveillance cardiovasculaire hospitalière rapprochée, traitement symptomatique.

7Contre-indications de TWYNSTA 80 MG / 5 MG

Liste officielle
  • Hypersensibilité connue au telmisartan, à l'amlodipine, aux autres dihydropyridines ou à l'un des excipients
  • Grossesse (tous trimestres) et allaitement
  • Insuffisance hépatique sévère (cholestase, obstruction biliaire)
  • Choc cardiogénique
  • Hypotension sévère
  • Obstruction significative de la voie d'éjection du ventricule gauche (sténose aortique serrée)
  • Association aux médicaments à base d'aliskiren chez le patient diabétique ou insuffisant rénal

8Mises en garde

Contrôler la fonction rénale et la kaliémie avant traitement et pendant le suivi, en particulier chez les patients ayant une sténose de l'artère rénale ou une insuffisance rénale. Surveiller la pression artérielle en début de traitement. Signaler tout œdème gênant des membres inférieurs, effet fréquent de la composante amlodipine. Prudence en cas de déplétion volémique (déshydratation, diarrhée importante) qui expose à un risque d'hypotension symptomatique.

9Interactions de TWYNSTA 80 MG / 5 MG

Interactions majeures
  • Lithium : augmentation des concentrations plasmatiques de lithium, risque de toxicité, association déconseillée sauf surveillance rapprochée
  • Diurétiques épargneurs de potassium, suppléments potassiques : risque d'hyperkaliémie
  • Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (kétoconazole, itraconazole, ritonavir) : augmentation des concentrations d'amlodipine, risque d'hypotension marquée
Interactions fréquentes
  • AINS : peuvent réduire l'effet antihypertenseur et majorer le risque d'insuffisance rénale, en particulier chez le sujet déshydraté ou âgé
  • Autres antihypertenseurs : effet additif recherché mais surveillance de la pression artérielle
  • Simvastatine à forte dose : interaction possible avec l'amlodipine, limiter la dose de simvastatine associée à 20 mg/jour maximum
Interactions alimentaires

Le jus de pamplemousse peut légèrement augmenter les concentrations plasmatiques d'amlodipine ; consommation modérée généralement sans conséquence significative.

10Effets indésirables de TWYNSTA 80 MG / 5 MG

Fréquents
  • Œdèmes des chevilles et des membres inférieurs
  • Vertiges
  • Céphalées
  • Fatigue
  • Bouffées de chaleur
Peu fréquents
  • Hypotension symptomatique
  • Palpitations
  • Nausées, douleurs abdominales
  • Crampes musculaires
  • Élévation de la créatinine
Rares
  • Hyperkaliémie
  • Angio-œdème
  • Hépatite, élévation des transaminases
Très rares
  • Insuffisance rénale aiguë
  • Syndrome de Stevens-Johnson
  • Vascularite

11TWYNSTA 80 MG / 5 MG et la grossesse

Cette association est FORMELLEMENT CONTRE-INDIQUÉE à tous les trimestres de la grossesse : le telmisartan (sartan) est associé à une toxicité fœtale et néonatale sévère documentée (oligoamnios, insuffisance rénale fœtale et néonatale, hypoplasie pulmonaire, retard d'ossification du crâne, voire décès néonatal) en cas d'exposition aux 2ème et 3ème trimestres, et un risque accru de malformations cardiaques et du système nerveux central est également évoqué en cas d'exposition au 1er trimestre. Le CRAT recommande d'arrêter ce traitement dès le désir de grossesse ou sa découverte et de le remplacer par un antihypertenseur compatible avec la grossesse (comme la méthyldopa, le labétalol ou la nifédipine), en concertation avec l'obstétricien.

12TWYNSTA 80 MG / 5 MG et l'allaitement

Par manque de données suffisantes sur le passage dans le lait maternel du telmisartan associé à l'amlodipine, cette association est déconseillée pendant l'allaitement ; le CRAT recommande de préférer un antihypertenseur mieux documenté dans ce contexte, sur avis médical.

13Chez l'enfant

Non indiqué chez l'enfant et l'adolescent de moins de 18 ans, la sécurité et l'efficacité n'étant pas établies dans cette population.

14Chez la personne âgée

Aucun ajustement de dose systématique, mais surveillance accrue de la tolérance tensionnelle (risque d'hypotension orthostatique) et de la fonction rénale.

15TWYNSTA 80 MG / 5 MG et l'insuffisance rénale

Fonction rénaleRecommandation
Légère à modéréePas d'ajustement systématique, surveillance de la kaliémie et de la créatinine
Sévère ou dialysePrudence particulière, surveillance rapprochée de la fonction rénale et de la kaliémie, éviter si possible en l'absence de données suffisantes

16TWYNSTA 80 MG / 5 MG et l'insuffisance hépatique

SévéritéRecommandation
Légère à modéréeUtiliser avec prudence, à la dose la plus faible possible, en raison d'une élimination biliaire du telmisartan pouvant être ralentie
Sévère (cholestase, obstruction biliaire)Contre-indiqué

17Conduite automobile

Prudence recommandée, en particulier en début de traitement : des vertiges ou une sensation de malaise peuvent survenir et affecter l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines.

18Alcool

Peut majorer l'effet hypotenseur et la sensation de vertige ; prudence recommandée, notamment en début de traitement.

19Temps d'action

Début d'effet

Effet antihypertenseur progressif dès les premiers jours

Effet maximal

Effet maximal atteint après environ 2 à 4 semaines de traitement continu

Durée d'action

Demi-vies longues des deux composants permettant une prise unique quotidienne avec un effet stable sur 24 heures

20Conservation

À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine.

21Composition

Substance active

Telmisartan 80 mg et amlodipine (sous forme de bésilate d'amlodipine) 5 mg par comprimé

Excipients importants

Hydroxyde de potassium, povidone, méglumine, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline.

23Même famille

Association antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (sartan) + inhibiteur calcique. Équivalents au Maroc : autres associations sartan/amlodipine selon disponibilité, ou prise séparée des deux composants.

24Questions fréquentes

Pourquoi dois-je arrêter ce traitement dès que je découvre une grossesse ?
Le telmisartan (comme tous les sartans) peut provoquer une toxicité grave pour le fœtus et le nouveau-né, notamment au niveau rénal, s'il est pris pendant la grossesse. Contactez immédiatement votre médecin dès la découverte d'une grossesse pour un relais par un antihypertenseur compatible.
Pourquoi mes chevilles gonflent-elles depuis ce traitement ?
C'est un effet indésirable fréquent lié à la composante amlodipine, dose-dépendant, en général sans gravité mais qui peut être gênant ; signalez-le à votre médecin si besoin.
Puis-je arrêter ce traitement si ma tension est redevenue normale ?
Non, sans avis médical : la normalisation de la tension montre que le traitement fonctionne, pas qu'il n'est plus nécessaire. L'arrêter brutalement expose à une remontée de la tension artérielle.
Puis-je prendre un anti-inflammatoire avec ce traitement ?
Avec prudence et sur avis médical : les AINS peuvent réduire l'efficacité de ce traitement et majorer le risque d'atteinte rénale, en particulier en cas de déshydratation.

25Quand consulter ?

Consultez immédiatement si vous découvrez une grossesse sous ce traitement, en cas de gonflement du visage ou de la gorge, de vertiges importants, ou si votre tension reste mal contrôlée malgré le traitement.

26Résumé pratique

PrescriptionSur ordonnance, antihypertenseur combiné, traitement au long cours
GrossesseContre-indiqué à tous les trimestres
AllaitementDéconseillé
ConduitePrudence en début de traitement
AlcoolPrudence, majoration possible de l'hypotension
EnfantNon indiqué < 18 ans
Temps d'actionEffet progressif sur 2-4 semaines, dure 24h
Prix MarocPPV : 267,00 DH

27Sources

Dernière vérification : 10/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🏥 Classe thérapeutique
Antagonistes de l'angiotensine II associé et inhibiteurs calciques
⚗️ Autres dosages — même molécule (TELMISARTAN | AMLODIPINE)
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