Association d'un IEC (énalapril, qui détend les vaisseaux et protège le rein/le cœur) et d'un diurétique thiazidique (hydrochlorothiazide/HCTZ, qui élimine l'eau et le sel). Les deux mécanismes se complètent : le diurétique renforce l'effet de l'IEC, et l'IEC limite la perte de potassium provoquée par le diurétique. Une prise par jour, le matin. C'est une association de relais (pas pour débuter un traitement).
1 comprimé par jour, le matin. Selon la prescription.
Non recommandé.
Surveiller la tension (hypotension), le potassium, le sodium et la fonction rénale ; débuter prudemment.
Voir le tableau d'adaptation rénale ci-dessous.
Comprimé à avaler avec de l'eau, le matin (le diurétique évite les réveils nocturnes pour uriner).
Avec ou sans repas.
Pas de donnée spécifique ; avaler entier.
Sans objet.
Une TOUX sèche peut apparaître (IEC). Ne pas arrêter seul. Se protéger du soleil (photosensibilité de l'HCTZ ; risque de cancers cutanés au long cours : surveiller la peau). Bien s'hydrater par forte chaleur.
Au long cours.
Prendre le matin suivant ; ne pas doubler.
Hypotension marquée, vertiges, faiblesse ; déshydratation et troubles du sel (potassium/sodium bas).
S'allonger, jambes surélevées ; contacter un médecin.
L'IEC : TOUX sèche fréquente, rare ANGIO-ŒDÈME (gonflement du visage/de la gorge — urgence), hausse possible du POTASSIUM et de la CRÉATININE. L'HCTZ : peut faire BAISSER le potassium et le sodium, augmenter l'ACIDE URIQUE (goutte), le SUCRE et le CALCIUM ; PHOTOSENSIBILITÉ et risque accru de cancers cutanés au long cours. L'association équilibre en partie le potassium, mais une surveillance biologique reste nécessaire. HYPOTENSION au début (surtout si déshydratation). Bien s'hydrater. Surveillance des reins.
Attention aux sels de régime riches en potassium ; limiter le réglisse.
Contre-indiqué. L'IEC (énalapril) est FŒTOTOXIQUE surtout aux 2e et 3e trimestres (oligoamnios, insuffisance rénale et hypotension fœtale/néonatale, retard d'ossification du crâne, parfois décès) ; le diurétique peut réduire la perfusion placentaire. En cas de grossesse (ou de désir de grossesse), ARRÊTER et passer à un antihypertenseur compatible (méthyldopa, labétalol, nifédipine). Avis obstétrical rapide.
Déconseillé en l'état (association). Si un traitement est nécessaire pendant l'allaitement, l'énalapril SEUL fait partie des IEC documentés (passage faible) ; l'HCTZ peut RÉDUIRE la lactation. On utilise donc plutôt les composants séparés à doses adaptées, ou d'autres molécules. Avis médical.
Non recommandé.
Surveiller hypotension orthostatique (chutes), ionogramme (sodium/potassium), acide urique et fonction rénale.
| Clairance de la créatinine | Adaptation |
|---|---|
| > 60 ml/min | Dose habituelle ; surveiller potassium, sodium, créatinine |
| 30 à 60 ml/min | Prudence ; surveillance rapprochée (débuter parfois par les composants séparés à doses ajustées) |
| < 30 ml/min | Contre-indiqué : l'HCTZ devient inefficace et le risque rénal/électrolytique est élevé |
Prudence : l'énalapril est une pro-drogue activée par le foie (réponse imprévisible) ; l'HCTZ peut, en modifiant le sel/l'eau, précipiter une encéphalopathie hépatique. CONTRE-INDIQUÉ en cas d'atteinte hépatique SÉVÈRE.
Possible ; prudence au début (vertiges, hypotension).
Modération (majore l'hypotension).
La tension baisse en quelques heures ; effet stable en quelques semaines.
Information non disponible dans les sources consultées.
Action sur ~24 heures.
À température ambiante, à l'abri de l'humidité, hors de portée des enfants.
Énalapril (maléate) 20 mg + hydrochlorothiazide 12,5 mg par comprimé.
Voir la notice de la boîte.
Association IEC (énalapril) + diurétique thiazidique (HCTZ). Proches : énalapril seul (PRILVAS/RENITEC) ; autres associations IEC/diurétique.
URGENCE en cas de gonflement du visage/de la gorge (angio-œdème). Consulter en cas de crampes/faiblesse importante (sel/potassium), de malaise, de baisse importante des urines, de crise de goutte, ou de lésion cutanée suspecte qui ne guérit pas.
| Prescription | Sur ordonnance |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué (fœtotoxique) |
| Allaitement | Déconseillé (énalapril seul possible ; HCTZ ↓ lactation) |
| Conduite | Autorisée (prudence) |
| Alcool | Modération |
| Enfant | Non recommandé |
| Temps d'action | Effet sur 24 h |
| Prix Maroc | 71,50 DH (boîte de 30 comprimés) |
Dernière vérification : 14/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.