Le valproate est un antiépileptique qui augmente la disponibilité du GABA, principal neurotransmetteur inhibiteur du cerveau, ce qui réduit l'excitabilité neuronale excessive responsable des crises d'épilepsie, et stabilise également l'humeur dans le trouble bipolaire. Son efficacité est reconnue de longue date dans de nombreuses formes d'épilepsie, mais son utilisation est désormais strictement encadrée chez la femme en âge de procréer en raison d'un risque majeur et bien documenté de malformations congénitales graves (notamment des anomalies du tube neural) et de troubles du développement neurologique (autisme, retard intellectuel) chez les enfants exposés à ce médicament pendant la grossesse, ce qui a conduit à la mise en place d'un Programme de Prévention de la Grossesse strict encadrant sa prescription.
Dose variable selon l'indication et le poids, généralement 20 à 30 mg/kg/jour dans l'épilepsie, en 2 à 3 prises, ajustée selon la réponse clinique et les dosages sanguins si nécessaire.
Dose adaptée au poids selon l'indication, sur prescription pédiatrique, avec les mêmes précautions concernant les filles pubères en raison du risque futur de grossesse.
Aucune adaptation systématique liée au seul âge chez l'homme et la femme sans potentiel de procréer.
Chez toute fille ou femme en âge de procréer : ne peut être prescrit qu'après échec documenté des alternatives, dans le cadre strict du Programme de Prévention de la Grossesse.
Prendre la solution buvable à l'aide de la seringue ou du dispositif de mesure fourni, au cours des repas pour limiter les troubles digestifs.
Prendre de préférence au cours des repas.
Sans objet, forme liquide prête à l'emploi.
Sans objet.
Ne jamais arrêter brutalement, l'arrêt devant toujours être progressif sur avis médical ; pour toute femme en âge de procréer, une contraception efficace est indispensable pendant tout le traitement ; signaler immédiatement tout projet de grossesse pour organiser un relais thérapeutique avant la conception.
Traitement au long cours de l'épilepsie ou du trouble bipolaire, avec réévaluation régulière par le spécialiste, incluant un renouvellement annuel obligatoire de l'accord de soins pour toute femme en âge de procréer.
Prendre la dose oubliée dès que possible ; si l'heure de la prise suivante est proche, sauter la dose oubliée sans la doubler ; ne jamais compenser un oubli prolongé sans avis médical.
Troubles de la conscience pouvant aller jusqu'au coma, troubles respiratoires, hypotension, dans les cas sévères atteinte hépatique aiguë.
Appeler immédiatement les urgences en cas de suspicion de surdosage, celui-ci pouvant être grave.
Chez toute femme en âge de procréer, ce traitement ne peut être instauré ou poursuivi que dans le cadre strict du Programme de Prévention de la Grossesse : information complète sur les risques, contraception efficace obligatoire, accord de soins annuel signé avec un spécialiste ; surveillance hépatique, notamment en début de traitement et chez l'enfant de moins de 3 ans ; surveillance de la numération sanguine (risque de baisse des plaquettes) ; ne jamais arrêter brutalement.
L'alcool est déconseillé pendant le traitement en raison du risque hépatique.
Contre-indication formelle et absolue en dehors du cadre très strict du Programme de Prévention de la Grossesse : risque majeur de malformations congénitales (notamment anomalies du tube neural) et de troubles neurodéveloppementaux graves (autisme, retard intellectuel) chez l'enfant exposé in utero ; toute femme en âge de procréer traitée doit bénéficier d'une contraception efficace continue et signer un accord de soins renouvelé annuellement avec un spécialiste ; en cas de désir de grossesse ou de découverte d'une grossesse, contacter immédiatement le spécialiste sans jamais arrêter brutalement le traitement de sa propre initiative.
Utilisable pendant l'allaitement selon le CRAT pour la mère déjà traitée en dehors d'une grossesse, le passage dans le lait étant considéré comme faible, avec surveillance du nourrisson.
Utilisable selon l'indication et le poids ; chez la fille pubère, les mêmes règles strictes concernant le risque futur de grossesse s'appliquent dès que la patiente est en âge de procréer.
Aucune adaptation systématique nécessaire en dehors de la prudence habituelle liée à l'âge.
Aucune adaptation systématique majeure nécessaire, ce médicament étant principalement métabolisé par le foie.
Contre-indiqué en cas de maladie hépatique sévère ou d'antécédent personnel ou familial d'atteinte hépatique sévère liée au valproate.
Prudence en cas de somnolence ou de tremblements, pouvant survenir sous traitement.
Déconseillé : majore le risque hépatique.
Effet antiépileptique généralement atteint une fois la dose efficace stabilisée
Effet optimal évalué après plusieurs semaines de traitement à dose stable
Effet nécessitant une prise régulière continue pendant toute la durée du traitement
À conserver à température ambiante, à l'abri de la lumière, dans l'emballage d'origine, hors de portée des enfants.
Valproate de sodium 200 mg/ml, solution buvable
Voir notice complète.
Antiépileptique et thymorégulateur, traitement de l'épilepsie et du trouble bipolaire, soumis à un encadrement strict chez la femme en âge de procréer en raison d'un risque tératogène majeur.
Consulter en urgence en cas de jaunissement de la peau, de troubles de la conscience, de vomissements sévères, ou de douleur abdominale intense ; contacter le spécialiste sans délai en cas de désir de grossesse ou de grossesse découverte sous traitement.
| Prescription | Prescription spécialisée (Programme de Prévention de la Grossesse chez la femme) |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indication formelle (sauf cadre strict encadré) |
| Allaitement | Utilisable (mère déjà traitée) |
| Conduite | Prudence (somnolence, tremblements) |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Utilisable selon indication (règles strictes filles pubères) |
| Temps d'action | Effet après plusieurs semaines |
| Prix Maroc | PPV : 51,20 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.