L'étidronate est un bisphosphonate de première génération qui se fixe sur l'os et ralentit l'activité des cellules qui détruisent le tissu osseux (ostéoclastes), réduisant ainsi la perte osseuse excessive observée dans l'ostéoporose et régulant le remodelage osseux anormalement accéléré de la maladie de Paget. Contrairement à certains bisphosphonates plus récents, son utilisation dans l'ostéoporose se fait souvent selon un protocole cyclique particulier (période de traitement suivie d'une période sans traitement avec supplémentation calcique), car une prise continue et prolongée à forte dose peut au contraire altérer la minéralisation osseuse.
Dans la maladie de Paget : généralement 5 à 20 mg/kg/jour pendant une durée limitée (souvent 6 mois maximum), selon la sévérité ; dans l'ostéoporose : souvent en cycles de 400 mg/jour pendant 14 jours suivis de 76 jours de supplémentation calcique seule, cycle répété selon le protocole du médecin.
Sans objet, traitement réservé à l'adulte dans ces indications.
Aucune adaptation systématique liée au seul âge en dehors de la prudence habituelle chez le sujet âgé polymédiqué.
Respecter scrupuleusement le protocole cyclique prescrit dans l'ostéoporose, une prise continue prolongée pouvant altérer la minéralisation osseuse.
Avaler le comprimé avec un grand verre d'eau plate uniquement, strictement à jeun (au moins 2 heures avant tout aliment, boisson autre que l'eau, ou autre médicament, notamment un supplément calcique), en position assise ou debout, sans s'allonger dans les 30 minutes suivantes.
Prendre strictement à distance des repas (au moins 2 heures avant ou après), avec de l'eau plate uniquement.
Avaler le comprimé entier, ne pas écraser ni croquer.
Sans objet.
Ne jamais prendre ce médicament avec du lait, un produit laitier, un supplément calcique, ou tout autre médicament simultanément, cela réduirait fortement son absorption ; rester en position verticale (assise ou debout) pendant au moins 30 minutes après la prise pour éviter toute irritation œsophagienne.
Dans la maladie de Paget : traitement limité dans le temps (souvent 6 mois maximum par cure) ; dans l'ostéoporose : cycles répétés selon le protocole prescrit par le médecin, avec réévaluation régulière.
Prendre la dose oubliée dès que possible en respectant les règles de prise à jeun ; si l'heure est trop avancée, sauter la dose oubliée sans la doubler et reprendre le schéma habituel le lendemain.
Troubles digestifs, hypocalcémie (fourmillements, crampes musculaires) en cas de surdosage important.
Consulter en cas de doute ou de symptômes évocateurs d'une hypocalcémie après une prise largement supérieure à la dose prescrite.
Respecter impérativement les conditions de prise à jeun et de position verticale ; surveillance du calcium sanguin ; dans l'ostéoporose, respecter strictement le protocole cyclique prescrit ; prudence en cas de trouble digestif haut préexistant (œsophagite, ulcère).
Prendre uniquement avec de l'eau plate, à distance stricte de tout aliment ou boisson (au moins 2 heures).
Contre-indiqué par prudence, les bisphosphonates pouvant persister longtemps dans l'os et théoriquement traverser le placenta ; à éviter, sauf nécessité absolue validée par un spécialiste.
Déconseillé par prudence, en l'absence de données suffisantes chez l'humain.
Sans objet, traitement réservé à l'adulte dans ces indications.
Utilisable avec les mêmes précautions, en particulier de position verticale après la prise, souvent plus difficile à respecter en cas de mobilité réduite.
| Sévérité (DFG) | Adaptation recommandée |
|---|---|
| Légère à modérée | Prudence, surveillance |
| Sévère | Contre-indiqué |
Aucune adaptation systématique nécessaire, ce médicament n'étant pas métabolisé par le foie.
Aucun effet sur l'aptitude à conduire.
À éviter au moment de la prise (respecter le jeûne strict).
Effet sur le remodelage osseux progressif, non immédiat
Effet sur les marqueurs osseux et les symptômes de la maladie de Paget évalué après plusieurs semaines à mois de traitement
Effet prolongé sur l'os, persistant au-delà de l'arrêt du traitement en raison de la fixation osseuse durable de la molécule
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine, hors de portée des enfants.
Étidronate disodique 400 mg par comprimé
Voir notice complète.
Bisphosphonate de première génération, traitement de la maladie de Paget osseuse et de l'ostéoporose post-ménopausique.
Consulter en cas de douleur à la déglutition, de brûlures œsophagiennes, de fourmillements ou de crampes musculaires inhabituelles.
| Prescription | Sur ordonnance |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué par prudence |
| Allaitement | Déconseillé |
| Conduite | Sans effet |
| Alcool | À éviter au moment de la prise |
| Enfant | Sans objet |
| Temps d'action | Effet évalué sur plusieurs semaines à mois |
| Prix Maroc | PPV : 324,90 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.