La lévomépromazine est un neuroleptique phénothiazinique à fort effet sédatif qui agit en bloquant plusieurs récepteurs cérébraux, notamment ceux de la dopamine, de la sérotonine et de l'histamine. Elle atténue les symptômes psychotiques (hallucinations, délires) et procure un effet sédatif et anxiolytique marqué, utile dans l'agitation sévère ou certaines situations de soins palliatifs.
Dose très variable selon l'indication et la sévérité, débutée à faible dose et ajustée progressivement par le médecin ; la solution concentrée à 4% nécessite une mesure précise en gouttes à l'aide du dispositif fourni.
Utilisable dans certaines indications selon l'âge et prescription spécialisée, dose très réduite adaptée au poids.
Débuter à dose plus faible et augmenter très prudemment chez le sujet âgé.
Adaptation en cas d'insuffisance hépatique ou rénale.
Diluer la dose prescrite (mesurée précisément en gouttes ou en millilitres selon la prescription) dans un peu d'eau ou de boisson avant la prise.
Indifférent, peut être pris avec ou sans nourriture.
Sans objet, forme liquide.
Bien reboucher après chaque utilisation ; utiliser précisément le dispositif de mesure fourni (compte-gouttes ou seringue doseuse).
Ne jamais estimer la dose sans le dispositif de mesure adapté, la forme concentrée à 4% exposant à un risque de surdosage en cas d'erreur de mesure.
Traitement dont la durée est fixée par le médecin selon l'indication, parfois prolongée dans les troubles psychotiques chroniques, ou plus brève en cas d'utilisation ponctuelle pour l'agitation.
Prendre la dose oubliée dès que possible, sauf si la prise suivante est proche ; ne pas doubler la dose ; en cas de doute, contacter le médecin.
Somnolence profonde voire coma, baisse importante de la tension, troubles du rythme cardiaque, convulsions.
Appeler les urgences immédiatement ; surveillance cardiaque et respiratoire en milieu hospitalier.
Mesurer précisément la dose avec le dispositif fourni, la solution étant fortement concentrée. Ne jamais arrêter brutalement un traitement prolongé. Surveiller la tension artérielle (risque d'hypotension orthostatique marquée), l'ECG en cas de facteurs de risque cardiovasculaire, et la numération sanguine en cas de traitement prolongé. Prudence en cas de glaucome, de troubles urinaires, ou de maladie de Parkinson.
Éviter l'alcool strictement.
À n'utiliser qu'en cas de nécessité et sur avis spécialisé ; en cas d'exposition en fin de grossesse, surveillance du nouveau-né (troubles neurologiques et de sevrage possibles). Ne pas arrêter un traitement de fond sans avis médical. Se référer au CRAT (lecrat.fr).
À évaluer au cas par cas avec le médecin, en raison de l'effet sédatif marqué susceptible d'affecter le nourrisson. Voir le CRAT (lecrat.fr).
Utilisable dans certaines indications spécifiques selon prescription spécialisée, dose très réduite et adaptée au poids.
Débuter à très faible dose ; risque accru de chutes, de sédation excessive, d'hypotension et de troubles du rythme cardiaque.
Prudence, réduction de dose possible selon avis médical.
Prudence et réduction de dose, le métabolisme étant principalement hépatique.
Fortement déconseillée en raison de la sédation marquée, en particulier en début de traitement ou après ajustement de dose.
Formellement déconseillé : majoration importante de la sédation et du risque d'hypotension.
Effet sédatif rapide, dans les 30 à 60 minutes suivant la prise
Effet maximal après quelques heures
Effet variable selon la dose, nécessitant souvent plusieurs prises quotidiennes à faible dose
A température ambiante, à l'abri de la lumière, flacon bien refermé.
Lévomépromazine 4% (40 mg/ml)
Voir notice pour la liste complète.
Antipsychotique sédatif (phénothiazine).
Consulter en urgence en cas de fièvre élevée avec rigidité musculaire et confusion (syndrome malin), de malaise avec palpitations, de somnolence extrême, ou de difficulté à uriner.
| Prescription | Sur ordonnance |
|---|---|
| Grossesse | Selon avis spécialisé |
| Allaitement | À évaluer au cas par cas |
| Conduite | Fortement déconseillée |
| Alcool | Formellement déconseillé |
| Enfant | Indications spécifiques, dose réduite |
| Temps d'action | Effet en 30-60 min |
| Prix Maroc | PPV : 36,00 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.