TERALITHE contient du lithium (carbonate), un sel qui stabilise l'humeur et constitue un traitement de référence du trouble bipolaire, notamment pour prévenir les rechutes et réduire le risque suicidaire. Son efficacité est bien établie, mais la dose utile est proche de la dose toxique : il faut donc doser régulièrement le lithium dans le sang (lithémie) et surveiller les reins et la thyroïde. L'équilibre en eau et en sel influence beaucoup son taux.
Dose individualisée pour atteindre une lithémie cible (mesurée 12 h après la prise), ajustée par le psychiatre ; en général en 1 à 2 prises par jour. Ne jamais modifier seul.
Usage spécialisé.
Débuter bas ; cible plus basse ; surveiller rein/thyroïde (sensibilité accrue).
Réduire/contre-indiquer en cas d'insuffisance rénale ; prudence en cas de régime sans sel, de déshydratation.
Avaler le comprimé avec un verre d'eau, à heure régulière ; respecter le moment de la prise par rapport au dosage sanguin (lithémie à 12 h).
Avec ou sans aliments, de façon régulière.
Avaler entier (forme LP : ne pas écraser).
Sans objet.
Boire régulièrement, garder des apports en sel stables ; faire les prises de sang (lithémie, rein, thyroïde) ; ne pas arrêter seul ; signaler vomissements/diarrhée/fièvre (déshydratation).
Traitement de fond prolongé (souvent des années) ; l'arrêt, s'il est décidé, se fait progressivement (risque de rechute, notamment maniaque, à l'arrêt brutal).
Prendre dès que possible ; si proche de la prise suivante, ne pas doubler. Ne pas modifier le schéma sans avis (impact sur la lithémie).
Tremblements grossiers, somnolence, confusion, troubles de l'équilibre/de la coordination, troubles de la parole, vomissements/diarrhée, faiblesse musculaire, puis convulsions/coma ; potentiellement grave.
URGENCE : arrêter et appeler les secours (l'épuration extra-rénale peut être nécessaire).
Surveillance régulière de la LITHÉMIE (taux sanguin), de la fonction RÉNALE et de la THYROÏDE (risque d'hypothyroïdie/de goitre), parfois du calcium/du cœur. Tout ce qui modifie l'eau et le sel modifie le lithium : déshydratation (chaleur, fièvre, vomissements, diarrhée), régime sans sel, AINS, certains diurétiques/IEC-sartans = AUGMENTENT le lithium (toxicité). Boire régulièrement, apports en sel stables. Signaler tremblements/somnolence/troubles digestifs. Peut donner une prise de poids, des tremblements fins, une soif/envie d'uriner accrue (effet rénal). Ne pas arrêter brutalement.
Garder des apports en sel et en eau STABLES ; éviter les changements brusques de régime ; limiter l'alcool.
À éviter, surtout au 1er trimestre (risque de malformation cardiaque du fœtus — anomalie d'Ebstein) ; la décision (poursuite/arrêt/relais) se prend avec le spécialiste selon la balance bénéfice-risque, avec surveillance rapprochée de la lithémie (qui varie). Ne jamais arrêter seule. (CRAT)
Déconseillé/à évaluer (passe dans le lait, risque pour le nourrisson) ; surveillance si maintenu. Avis spécialisé.
Usage spécialisé.
Sensibilité accrue : doses et cible plus basses ; surveiller rein, thyroïde, hydratation, cœur.
| Fonction rénale | Conduite |
|---|---|
| Normale | Doses habituelles, lithémie régulière |
| Modérément altérée | Réduction de dose, surveillance rapprochée de la lithémie |
| Sévère | Contre-indiqué/à éviter (risque d'accumulation toxique) |
Pas d'adaptation spécifique (élimination rénale) ; surveillance générale.
Prudence, surtout au début/à l'ajustement (tremblements, somnolence, troubles de la concentration).
À limiter (peut favoriser la déshydratation et modifier le taux).
Effet thymorégulateur sur plusieurs jours à semaines ; bénéfice préventif sur le long terme.
Information non disponible dans les sources consultées.
Action continue ; taux à maintenir dans la fenêtre cible (lithémie).
À température ambiante, à l'abri de l'humidité.
Carbonate de lithium 250 mg (comprimé) — il existe aussi une forme LP (gluconate).
Voir la notice de la boîte.
Thymorégulateur (sel de lithium). Équivalent au Maroc : = TERALITHE (lithium). Proches (autres thymorégulateurs) : valproate (= DÉPAKINE/DÉPAMIDE), lamotrigine, certains antipsychotiques atypiques.
URGENCE en cas de signes de surdosage (tremblements grossiers, somnolence/confusion, troubles de l'équilibre/de la parole, vomissements/diarrhée). Consultez en cas de déshydratation (fièvre, vomissements, forte chaleur), de soif/d'urines très abondantes, de fatigue/prise de poids/frilosité (thyroïde), ou de projet de grossesse. Respectez les prises de sang.
| Prescription | Oui (psychiatre, suivi rapproché) |
|---|---|
| Grossesse | À éviter (surtout 1er trimestre) — avis spécialisé |
| Allaitement | Déconseillé/à évaluer |
| Conduite | Prudence (tremblements, vigilance) |
| Alcool | À limiter |
| Enfant | Usage spécialisé |
| Temps d'action | Jours à semaines |
| Prix Maroc | 63,20 DH (boîte de comprimés) |
Dernière vérification : 25/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.