L'imatinib est un inhibiteur de tyrosine kinase qui bloque spécifiquement une protéine anormale (BCR-ABL) produite par les cellules leucémiques porteuses du chromosome Philadelphie, ou d'autres récepteurs anormaux impliqués dans certaines tumeurs (GIST), stoppant ainsi la prolifération de ces cellules malades tout en épargnant davantage les cellules saines qu'une chimiothérapie classique, ce qui en fait le prototype des thérapies ciblées en oncologie.
Dose habituelle 400mg une fois par jour dans la LMC (600-800mg selon la phase de la maladie), 400 à 800mg/jour dans les GIST selon le contexte, dose déterminée et ajustée exclusivement par l'oncologue/hématologue selon la réponse et la tolérance.
Dose calculée selon la surface corporelle dans la LMC pédiatrique, sur prescription spécialisée.
Adaptation de dose fréquente chez le sujet âgé selon la tolérance.
Dose réduite en cas d'insuffisance hépatique.
Comprimé à avaler entier avec un grand verre d'eau, au cours d'un repas.
A prendre systématiquement au cours d'un repas avec un grand verre d'eau pour limiter les troubles digestifs.
En cas de difficulté à avaler, peut être dispersé dans un verre d'eau ou de jus de fruit selon les modalités indiquées dans la notice.
NA
Ne jamais sauter ou modifier une prise sans avis médical, l'observance étant essentielle au contrôle de la maladie.
Traitement au long cours, généralement poursuivi plusieurs années, la décision d'un éventuel arrêt étant réservée à des situations très spécifiques évaluées par l'hématologue.
Si oubli, prendre dès que possible le jour même sauf si proche de la prise suivante (ne pas doubler) ; contacter le médecin en cas d'oublis répétés.
Majoration des effets indésirables digestifs et hématologiques.
Contacter immédiatement l'équipe oncologique ou hématologique, surveillance hospitalière si besoin.
Une surveillance hématologique régulière (numération formule sanguine) est indispensable, notamment en début de traitement, ce médicament pouvant provoquer une baisse des globules blancs, rouges ou des plaquettes. Une surveillance du bilan hépatique et de la fonction cardiaque est également recommandée. Une rétention hydrique (œdèmes, prise de poids) peut survenir et nécessiter une surveillance, notamment chez le sujet âgé ou en cas d'antécédent cardiaque.
Jus de pamplemousse déconseillé, pouvant augmenter les concentrations d'imatinib.
Déconseillé pendant la grossesse, des malformations ayant été rapportées ; une contraception efficace est nécessaire pendant le traitement. La poursuite pendant une grossesse découverte sous traitement doit être discutée en urgence avec l'hématologue/oncologue, l'arrêt du traitement comportant lui-même un risque pour la mère. Avis CRAT indispensable (lecrat.fr).
Déconseillé, l'imatinib passant dans le lait maternel. Voir le CRAT (lecrat.fr).
Utilisable dans certaines indications pédiatriques (LMC), dose calculée selon la surface corporelle, sous surveillance spécialisée.
Adaptation de dose fréquente selon la tolérance, surveillance renforcée de la rétention hydrique et de la fonction cardiaque.
| Sévérité | Conduite |
|---|---|
| Légère à modérée | Réduction de dose recommandée, surveillance renforcée |
| Sévère | Prudence importante, réduction de dose significative |
| Sévérité | Conduite |
|---|---|
| Légère à modérée | Réduction de dose recommandée |
| Sévère | Prudence importante, surveillance rapprochée |
Des vertiges ou une fatigue sont possibles : prudence pour la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Déconseillé pendant toute la durée du traitement, pouvant majorer la toxicité hépatique.
Effet biologique sur les cellules leucémiques débutant rapidement après l'instauration
Réponse hématologique et moléculaire évaluée après plusieurs semaines à mois de traitement
Prise quotidienne continue nécessaire pour maintenir le contrôle de la maladie
A température ambiante, à l'abri de l'humidité.
Imatinib (mésilate) 100mg
Voir notice pour la liste complète.
Thérapie ciblée orale — inhibiteur de tyrosine kinase (anti-BCR-ABL), traitement de la leucémie myéloïde chronique et des GIST.
Signaler immédiatement toute prise de poids rapide, essoufflement, saignement inhabituel, ou jaunisse ; ne jamais arrêter ou modifier ce traitement sans avis de l'hématologue/oncologue, même en cas d'oubli de doses répétées ou de sentiment d'aller mieux.
| Prescription | Usage oncologique/hématologique spécialisé |
|---|---|
| Grossesse | Déconseillé sauf nécessité |
| Allaitement | Déconseillé |
| Conduite | Prudence (fatigue, vertiges) |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Selon indication pédiatrique |
| Temps d'action | Réponse évaluée en plusieurs semaines à mois |
| Prix Maroc | PPV : 6837,00 DH |
Dernière vérification : 14/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.