L'imatinib bloque une protéine anormale (tyrosine kinase, comme BCR-ABL dans la LMC ou KIT dans les GIST) qui fait proliférer les cellules malades. En l'inhibant, il stoppe leur multiplication. C'est un traitement de fond oral, souvent très efficace, qui a transformé le pronostic de la LMC ; il nécessite un suivi régulier.
Dose fixée par le spécialiste (souvent 400 mg/jour dans la LMC chronique, parfois plus en phase avancée ou dans les GIST), en une prise. Adaptée selon la tolérance (sang, œdèmes) et la réponse.
Selon les protocoles pédiatriques, à dose adaptée.
Surveillance renforcée (œdèmes, sang).
Réduire la dose en cas d'atteinte du foie ou des reins ; adaptation en cas d'effets/d'associations.
Avaler le comprimé au cours d'un repas avec un grand verre d'eau (limite l'irritation de l'estomac). En cas de difficulté, il peut être dispersé dans de l'eau/du jus de pomme (selon la notice).
Au cours d'un repas, à heure régulière.
Peut être dispersé dans l'eau/le jus de pomme si nécessaire (manipuler avec précaution).
Sans objet.
Éviter le jus de pamplemousse. Signaler œdèmes/prise de poids rapide, essoufflement, saignements, jaunisse. Faire les bilans de suivi. Contraception efficace. Ne pas arrêter sans avis.
Traitement de fond prolongé (souvent des années), tant qu'il est efficace et toléré. L'arrêt éventuel se décide avec le spécialiste (parfois envisagé après réponse profonde et prolongée).
Prenez le comprimé dès que vous y pensez au cours d'un repas ; s'il est presque l'heure de la suivante, sautez-la. Ne doublez pas la dose.
Aggravation des effets : œdèmes, troubles digestifs, baisse des cellules du sang.
Contacter le spécialiste / le 15.
Surveiller les œdèmes/la prise de poids (rétention d'eau, parfois épanchements), la numération sanguine, le foie. Prudence en cas d'insuffisance cardiaque (surveiller), de maladie du foie/des reins. Signaler saignements, jaunisse, essoufflement. Éviter le pamplemousse et les inhibiteurs/inducteurs puissants du foie. Contraception efficace (homme et femme). Vaccins vivants déconseillés.
Éviter le jus de pamplemousse ; prendre au repas.
CONTRE-INDIQUÉ : anticancéreux tératogène (CRAT). Contraception efficace pendant le traitement et après l'arrêt (délai défini par le spécialiste) chez la femme ET l'homme. Toute grossesse doit être signalée immédiatement.
Contre-indiqué pendant l'allaitement (CRAT).
Selon les protocoles pédiatriques spécialisés.
Surveillance renforcée (œdèmes, sang).
Réduire la dose en cas d'insuffisance rénale (selon la sévérité) ; surveillance.
Réduire la dose en cas d'atteinte du foie ; surveiller le bilan hépatique (arrêter en cas d'atteinte marquée).
Possibles vertiges, vision trouble : prudence si ces effets surviennent.
À éviter (foie).
Réponse hématologique souvent rapide (quelques semaines) ; réponse moléculaire évaluée sur plusieurs mois.
Bénéfice apprécié par les bilans réguliers.
Action quotidienne ; traitement prolongé.
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité ; manipuler avec précaution. Tenir hors de portée des enfants.
Imatinib 400 mg par comprimé pelliculé (sous forme de mésilate).
Excipients du comprimé (voir la notice).
Anticancéreux oral : inhibiteur de tyrosine kinase (BCR-ABL, KIT, PDGFR). Équivalent au Maroc : = GLIVEC = autres imatinib ; classe proche du dasatinib, du nilotinib.
Contactez vite le spécialiste / le 15 en cas d'essoufflement/gonflements importants (rétention, épanchement), de saignements, de fièvre/infection (globules bas), de jaunisse (foie), ou de réaction cutanée sévère. Faites les bilans de suivi et signalez toute grossesse.
| Prescription | Sur ordonnance (spécialiste) — au repas |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué (tératogène) — contraception H+F (CRAT) |
| Allaitement | Contre-indiqué (CRAT) |
| Conduite | Prudence (vertiges, vision) |
| Alcool | À éviter |
| Enfant | Protocoles pédiatriques |
| Temps d'action | Réponse en semaines à mois |
| Prix Maroc | PPV : 3016,00 DH |
Dernière vérification : 01/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.