La capécitabine est une prodrogue orale qui est transformée progressivement dans l'organisme, notamment au niveau du tissu tumoral, en 5-fluorouracile, un agent cytotoxique qui bloque la synthèse de l'ADN des cellules cancéreuses en division rapide ; cette activation préférentielle au niveau tumoral vise à concentrer l'effet cytotoxique sur la tumeur tout en administrant le traitement par voie orale.
Dose calculée selon la surface corporelle, généralement 1250mg/m² deux fois par jour pendant 14 jours suivis de 7 jours de repos, cycle répété selon le protocole, dose déterminée et ajustée exclusivement par l'oncologue selon la tolérance.
Non indiqué.
Adaptation de dose fréquente chez le sujet âgé selon la tolérance et la fonction rénale.
Recherche d'un déficit en DPD recommandée avant l'instauration du traitement, une adaptation de dose ou une contre-indication pouvant en découler.
Comprimé à avaler entier avec un verre d'eau, dans les 30 minutes suivant un repas (matin et soir).
A prendre systématiquement après un repas.
Ne pas écraser ni couper le comprimé.
NA
Respecter scrupuleusement l'alternance des jours de traitement et de repos du cycle prescrit.
Traitement par cycles répétés selon le protocole oncologique, dont la durée totale est déterminée par la réponse tumorale et la tolérance.
En cas d'oubli, ne pas prendre la dose oubliée et reprendre le schéma normal à la prise suivante, sauf avis contraire de l'oncologue ; ne jamais doubler une dose.
Majoration de la toxicité digestive, cutanée et hématologique.
Hospitalisation immédiate en unité spécialisée, mesures de soutien intensives.
Une diarrhée sévère, un syndrome main-pied (rougeur, gonflement, douleur des paumes et plantes), une stomatite, ou une toxicité cardiaque peuvent nécessiter une réduction de dose, une interruption temporaire, voire l'arrêt définitif du traitement, décision toujours prise par l'oncologue. Un déficit en DPD, même partiel, expose à une toxicité sévère et parfois mortelle, justifiant sa recherche avant traitement. Une surveillance hématologique régulière est nécessaire.
Prise systématique après un repas recommandée.
Contre-indiqué. La capécitabine est génotoxique et tératogène ; une contraception efficace est indispensable pendant le traitement et plusieurs mois après son arrêt, chez la femme comme chez l'homme. Avis oncologique et CRAT indispensable en urgence en cas de grossesse découverte sous traitement (lecrat.fr).
Contre-indiqué pendant toute la durée du traitement, ce médicament passant potentiellement dans le lait maternel. Voir le CRAT (lecrat.fr).
Non indiqué, absence de données d'efficacité et de sécurité chez l'enfant.
Adaptation de dose fréquente selon la tolérance et la fonction rénale, cette population étant plus vulnérable à la toxicité digestive et hématologique.
| Sévérité | Conduite |
|---|---|
| Légère à modérée | Réduction de dose recommandée, surveillance renforcée |
| Sévère | Contre-indiqué |
Contre-indiqué en cas d'insuffisance hépatique sévère ; prudence et surveillance renforcée en cas d'atteinte légère à modérée d'origine métastatique.
La fatigue peut altérer l'aptitude à conduire ; prudence recommandée pendant le traitement.
Déconseillé pendant toute la durée du traitement, pouvant majorer la toxicité digestive.
Transformation progressive en 5-fluorouracile actif après absorption orale
Réponse tumorale évaluée après plusieurs cycles
Cycles de 14 jours de traitement suivis de 7 jours de repos, répétés selon le protocole
A conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, hors de portée des enfants (produit cytotoxique).
Capécitabine 500mg
Voir notice pour la liste complète.
Chimiothérapie orale — prodrogue du 5-fluorouracile (fluoropyrimidine), usage oncologique spécialisé.
Signaler immédiatement toute diarrhée sévère, rougeur ou douleur importante des mains et des pieds, aphtes buccaux importants, fièvre, ou douleur thoracique ; ces signes peuvent nécessiter une adaptation urgente du traitement par l'oncologue.
| Prescription | Usage oncologique spécialisé |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué |
| Allaitement | Contre-indiqué |
| Conduite | Prudence (fatigue) |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Non indiqué |
| Temps d'action | Cycles de 14 jours + 7 jours de repos |
| Prix Maroc | PPV : 1947,00 DH |
Dernière vérification : 14/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.