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DUOTRAV 40 µG / ML + 5 MG / MLCollyre en solution

TRAVOPROST | TIMOLOL
Princeps Ophtalmologie , association d'un bêtabloquant et d'un analogue de prostaglandine
Informations générales
Dosage 40 µG / ML + 5 MG / ML
Forme COLLYRE EN SOLUTION
Présentation Flacon de 2,5 ml en sachet
Laboratoire SOTHEMA
Code ATC S01ED51
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 179.60 DH
Prix hospitalier 112.20 DH
Remboursement
Type Princeps
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1À quoi sert DUOTRAV 40 µG / ML + 5 MG / ML ?

Indications officielles
  • Traitement de l'hypertonie intraoculaire et du glaucome à angle ouvert, chez les patients insuffisamment contrôlés par une monothérapie bêta-bloquante ou analogue des prostaglandines
En clair

Ce collyre associe deux principes actifs complémentaires qui abaissent la pression à l'intérieur de l'œil par des mécanismes différents. Le travoprost, analogue des prostaglandines, augmente l'élimination de l'humeur aqueuse (le liquide intraoculaire) par une voie d'évacuation alternative (voie uvéosclérale). Le timolol, bêta-bloquant, réduit la production d'humeur aqueuse par le corps ciliaire. L'association de ces deux mécanismes permet un contrôle plus efficace de la pression intraoculaire qu'une monothérapie, réduisant le risque de progression du glaucome et l'atteinte du nerf optique qu'il peut entraîner à long terme.

2Posologie de DUOTRAV 40 µG / ML + 5 MG / ML

Adulte

Une goutte dans l'œil ou les yeux atteints, une fois par jour, de préférence le matin.

Enfant

Non recommandé chez l'enfant, l'efficacité et la sécurité n'étant pas établies dans cette population.

Personne âgée

Personne âgée : posologie usuelle, avec surveillance cardiovasculaire renforcée en raison du passage systémique du timolol.

Cas particuliers

Ne pas dépasser une instillation par jour, une fréquence plus élevée pouvant réduire l'effet hypotenseur oculaire du travoprost.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Instillation oculaire : incliner la tête, tirer la paupière inférieure, déposer une goutte dans le cul-de-sac conjonctival sans toucher l'œil avec l'embout, puis fermer l'œil et comprimer légèrement l'angle interne (canal lacrymal) pendant 1 à 2 minutes.

Avec ou sans repas

Sans rapport avec les repas (usage oculaire).

Écraser le comprimé ?

Non applicable (collyre).

Ouvrir la gélule ?

Non applicable (collyre).

Conseils pratiques

Comprimer le canal lacrymal après instillation pour réduire le passage systémique et les effets indésirables généraux. Retirer les lentilles de contact avant l'instillation et attendre au moins 15 minutes avant de les remettre. Ne pas toucher l'embout du flacon pour éviter toute contamination.

4Durée du traitement

Traitement au long cours du glaucome, généralement à vie, avec suivi ophtalmologique régulier (mesure de la pression intraoculaire, champ visuel, examen du nerf optique).

5Oubli d'une dose

Instiller la goutte oubliée dès que possible ; s'il est presque l'heure de la dose suivante, poursuivre normalement sans doubler la dose.

6Surdosage

Signes possibles

Par voie oculaire, un surdosage local est rare ; en cas d'ingestion accidentelle du flacon, possibles effets systémiques du bêta-bloquant (ralentissement du cœur, baisse de tension, difficultés respiratoires).

Quand consulter en urgence

En cas d'ingestion accidentelle, notamment chez l'enfant, contacter un centre antipoison en urgence.

7Contre-indications de DUOTRAV 40 µG / ML + 5 MG / ML

Liste officielle
  • Hypersensibilité connue au travoprost, au timolol, à un autre bêta-bloquant ou à l'un des excipients
  • Asthme ou antécédent d'asthme sévère
  • Bronchopneumopathie chronique obstructive sévère
  • Bradycardie sinusale sévère, bloc auriculo-ventriculaire de haut degré, insuffisance cardiaque non contrôlée
  • Choc cardiogénique

8Mises en garde

Comprimer le canal lacrymal après instillation pour limiter le passage systémique du bêta-bloquant. Surveillance cardiovasculaire et respiratoire, notamment chez les patients à risque. Peut provoquer un assombrissement progressif et généralement permanent de l'iris (surtout en cas d'yeux mixtes, bruns et verts par exemple) et un allongement/épaississement des cils, effets caractéristiques du travoprost, à signaler au patient avant traitement.

9Interactions de DUOTRAV 40 µG / ML + 5 MG / ML

Interactions majeures
  • Autres bêta-bloquants (oraux) : majoration importante des effets cardiovasculaires (bradycardie, hypotension)
  • Inhibiteurs calciques bradycardisants (vérapamil, diltiazem) par voie orale : risque de troubles sévères de la conduction cardiaque et d'hypotension
Interactions fréquentes
  • Antihypertenseurs, digitaliques : effets additifs sur la fréquence cardiaque et la tension artérielle
  • Autres collyres antiglaucomateux : peut être associé selon la prescription, avec espacement d'au moins 5 minutes entre les instillations
Interactions alimentaires

Sans objet (usage oculaire).

10Effets indésirables de DUOTRAV 40 µG / ML + 5 MG / ML

Fréquents
  • Hyperhémie oculaire (rougeur de l'œil)
  • Irritation oculaire, sensation de corps étranger
  • Assombrissement de la couleur de l'iris (progressif, souvent permanent)
  • Allongement et épaississement des cils
Peu fréquents
  • Sécheresse oculaire
  • Vision floue transitoire
  • Céphalées
Rares
  • Bradycardie, hypotension (passage systémique du bêta-bloquant)
  • Bronchospasme chez les sujets prédisposés
  • Kératite ponctuée superficielle
Très rares
  • Décompensation d'une insuffisance cardiaque
  • Bloc auriculo-ventriculaire sévère
  • Réactions cutanées graves
  • Uvéite, œdème maculaire cystoïde (rares, chez les patients à facteurs de risque)

11DUOTRAV 40 µG / ML + 5 MG / ML et la grossesse

Les données sur le travoprost et le timolol en collyre pendant la grossesse sont limitées ; par prudence, cette association n'est pas recommandée pendant la grossesse sauf nécessité et avis ophtalmologique/obstétrical, d'autant que le timolol passe dans la circulation générale et peut avoir des effets sur le fœtus (notamment en fin de grossesse, ralentissement cardiaque néonatal).

12DUOTRAV 40 µG / ML + 5 MG / ML et l'allaitement

Par prudence, en l'absence de données rassurantes suffisantes et en raison du passage systémique du timolol, cette association n'est pas recommandée pendant l'allaitement sauf avis médical.

13Chez l'enfant

Non recommandé chez l'enfant, l'efficacité et la sécurité n'étant pas établies dans cette population.

14Chez la personne âgée

Posologie usuelle, avec surveillance cardiovasculaire renforcée en raison du passage systémique du timolol, fréquemment associé à des comorbidités cardiaques à cet âge.

15DUOTRAV 40 µG / ML + 5 MG / ML et l'insuffisance rénale

Aucun ajustement de dose spécifique n'est généralement nécessaire en cas d'insuffisance rénale pour cette association en collyre.

16DUOTRAV 40 µG / ML + 5 MG / ML et l'insuffisance hépatique

Aucun ajustement de dose spécifique n'est généralement nécessaire en cas d'insuffisance hépatique pour cette association en collyre.

17Conduite automobile

Une vision floue transitoire peut survenir juste après l'instillation : attendre le retour d'une vision nette avant de conduire.

18Alcool

Aucune interaction majeure connue par voie oculaire.

19Temps d'action

Début d'effet

Réduction de la pression intraoculaire mesurable dans les heures suivant l'instillation

Effet maximal

Effet hypotenseur oculaire maximal atteint après quelques heures, stabilisé après plusieurs jours de traitement régulier

Durée d'action

Effet maintenu sur 24 heures, permettant une instillation unique quotidienne

20Conservation

À conserver à température ambiante avant ouverture (se référer à la notice pour la conservation exacte), à l'abri de la lumière ; utiliser dans le délai indiqué après ouverture (généralement 4 semaines).

21Composition

Substance active

Travoprost 40 µg/mL + Timolol (sous forme de maléate) 5 mg/mL, collyre en solution

Excipients importants

Excipients variables selon le fabricant (voir notice) : chlorure de benzalkonium (conservateur), polyquaternium, phosphate disodique, eau purifiée.

23Même famille

Association fixe antiglaucomateuse : analogue des prostaglandines (travoprost) + bêta-bloquant (timolol). Équivalents au Maroc à la même classe : autres associations prostaglandine/bêta-bloquant selon disponibilité.

24Questions fréquentes

Pourquoi dois-je appuyer sur le coin de mon œil après l'instillation ?
Cette pression sur le canal lacrymal empêche le collyre de s'écouler trop rapidement vers la gorge et le nez, réduisant son passage dans le reste du corps et donc le risque d'effets indésirables généraux liés au bêta-bloquant.
Pourquoi la couleur de mes yeux change-t-elle ?
Le travoprost peut provoquer un assombrissement progressif de l'iris, en particulier chez les personnes aux yeux de couleur mixte. Ce changement est généralement permanent, mais sans conséquence sur la vision. Votre ophtalmologiste vous en a probablement informé avant le traitement.
Je suis asthmatique, puis-je utiliser ce collyre ?
Le bêta-bloquant contenu dans ce collyre passe dans le sang et peut aggraver l'asthme, même par voie oculaire. Signalez impérativement tout antécédent d'asthme à votre ophtalmologiste avant de commencer ce traitement.
Puis-je porter mes lentilles de contact avec ce collyre ?
Retirez vos lentilles avant l'instillation et attendez au moins 15 minutes avant de les remettre, en raison du conservateur présent dans ce collyre.

25Quand consulter ?

Consultez en urgence en cas de ralentissement important du pouls, de malaise, d'essoufflement ou de sifflement respiratoire après l'instillation. Consultez également en cas de douleur oculaire importante, de baisse de la vision, ou de rougeur oculaire persistante et importante.

26Résumé pratique

PrescriptionSur ordonnance, association antiglaucomateuse (prostaglandine + bêta-bloquant)
GrossesseNon recommandé sauf nécessité, avis spécialisé
AllaitementNon recommandé sauf avis médical
ConduitePrudence transitoire après instillation
AlcoolAucune interaction majeure
EnfantNon recommandé
Temps d'actionEffet dès quelques heures, sur 24h
Prix MarocPPV : 179,60 DH

27Sources

Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🏥 Classe thérapeutique
Ophtalmologie , association d'un bêtabloquant et d'un analogue de prostaglandine
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