L'indométacine est un anti-inflammatoire non stéroïdien de la famille des indolacétiques, l'un des plus puissants inhibiteurs des cyclo-oxygénases COX-1 et COX-2 parmi les AINS classiques. Cette forme en suppositoire permet une administration par voie rectale, alternative à la voie orale notamment en cas de mauvaise tolérance digestive haute ou de difficulté de déglutition, bien que le risque digestif global de cette molécule reste présent quelle que soit la voie d'administration, l'effet systémique étant identique une fois le produit absorbé.
1 suppositoire de 50 mg 1 à 2 fois par jour selon l'indication et la sévérité, sans dépasser 150 mg/jour toutes formes confondues, à la dose la plus faible efficace pendant la durée la plus courte possible.
Non recommandé chez l'enfant pour les indications rhumatologiques courantes, sauf indications pédiatriques très spécifiques sous surveillance spécialisée.
Personne âgée : débuter à la dose la plus faible possible, en raison d'une sensibilité accrue aux effets indésirables digestifs, rénaux, cardiovasculaires et surtout neurologiques.
Ne jamais dépasser la dose maximale recommandée, l'indométacine étant l'un des AINS les moins bien tolérés au niveau digestif et neurologique, quelle que soit la voie d'administration.
Voie rectale, suppositoire à insérer entier dans le rectum, de préférence après une selle si possible, matin et/ou soir selon la prescription.
Sans rapport avec les repas, voie rectale.
Non applicable, le suppositoire doit être inséré entier.
Non applicable.
Ne jamais dépasser la dose prescrite. Ne pas associer à un autre AINS ni à l'aspirine à visée antalgique. Signaler immédiatement tout trouble neurologique.
Traitement le plus court possible, généralement quelques jours pour la crise de goutte, un peu plus prolongé mais sous surveillance rapprochée pour les autres indications rhumatologiques aiguës.
Administrer la dose oubliée dès que possible dans la journée ; ne jamais doubler la dose suivante.
Douleurs abdominales, nausées, vomissements, somnolence, confusion ; à fortes doses, risque d'hémorragie digestive, d'insuffisance rénale aiguë et de convulsions.
Contacter immédiatement un centre antipoison ou les urgences en cas d'ingestion massive ou de symptômes évocateurs de surdosage.
Utiliser la dose minimale efficace pendant la durée la plus courte possible. Associer un protecteur gastrique chez les patients à risque digestif. Surveiller particulièrement l'apparition de céphalées intenses, de vertiges ou de confusion.
Sans rapport avec les repas, voie rectale.
Comme tous les AINS, l'indométacine est déconseillée dès le début de la grossesse et FORMELLEMENT CONTRE-INDIQUÉE à partir du début du 6ème mois, en raison du risque de fermeture prématurée du canal artériel fœtal et d'oligoamnios. Le paracétamol reste l'antalgique de référence pendant la grossesse.
Les données sur l'indométacine pendant l'allaitement sont plus limitées que pour l'ibuprofène. Le CRAT recommande de préférer l'ibuprofène en cas de besoin d'un AINS pendant l'allaitement.
Non recommandé pour les indications rhumatologiques courantes chez l'enfant, sauf indications pédiatriques très spécifiques sous surveillance spécialisée.
Risque accru d'effets indésirables digestifs, rénaux, cardiovasculaires et surtout neurologiques (confusion) particulièrement marqués avec cette molécule.
| Fonction rénale | Recommandation |
|---|---|
| Légère à modérée | Utiliser avec prudence à la dose la plus faible possible |
| Sévère | Contre-indiqué |
| Sévérité | Recommandation |
|---|---|
| Légère à modérée | Utiliser avec prudence, surveillance des transaminases |
| Sévère | Contre-indiqué |
Formellement déconseillé de conduire ou d'utiliser des machines, en raison de la fréquence importante des céphalées, vertiges et troubles de la concentration avec cette molécule.
Déconseillé : l'alcool majore le risque d'irritation et de saignement gastro-intestinal, déjà important avec cette molécule.
Effet antalgique et anti-inflammatoire, absorption rectale généralement rapide
Effet maximal en 1 à 2 heures
Effet d'environ 8 à 12 heures selon la dose, justifiant 1 à 2 administrations par jour
À conserver à température ambiante, à l'abri de la chaleur (risque de ramollissement), dans l'emballage d'origine.
Indométacine 50 mg par suppositoire
Triglycérides d'origine végétale (base du suppositoire), selon la formulation du fabricant.
Anti-inflammatoire non stéroïdien de la famille des indolacétiques, puissant, forme rectale. Équivalent au Maroc au même DCI et dosage : Di-Indo 50mg comprimé effervescent. Autres équivalents : Indocid (référence historique).
Consultez en urgence en cas de confusion, de céphalées intenses inhabituelles, de douleur thoracique, de saignement rectal, de vomissement de sang, de selles noires, ou de signe d'AVC.
| Prescription | Sur ordonnance, AINS puissant forme rectale, risque neurologique et digestif marqué |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué dès le 6e mois, à éviter avant |
| Allaitement | Déconseillé, préférer l\'ibuprofène |
| Conduite | Formellement déconseillée |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Non recommandé (usage courant) |
| Temps d'action | Effet en 1-2h, dure 8-12h |
| Prix Maroc | PPV : 48,60 DH |
Dernière vérification : 14/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.