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SORAFENAT 200 MGComprimé pelliculé

SORAFENIB
Agents antinéoplasiques, inhibiteurs de protéine kinase
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Informations générales
Dosage 200 MG
Forme COMPRIMÉ PELLICULÉ
Présentation Boite de 60
Laboratoire AMANYS PHARMA (Ex SAHAM PHARMA)
Code ATC L01EX02
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 10,600.00 DH
Prix hospitalier 10,400.00 DH
Remboursement
Type
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1Indications

Indications officielles
  • Cancer du foie (carcinome hépatocellulaire) avancé.
  • Cancer du rein (carcinome à cellules rénales) avancé.
  • Cancer de la thyroïde différencié, réfractaire à l'iode radioactif.
En clair

Le sorafénib bloque plusieurs protéines (tyrosine kinases) qui stimulent la croissance des cellules cancéreuses et la formation des vaisseaux nourrissant la tumeur. En les inhibant, il ralentit la progression du cancer. C'est une thérapie « ciblée » orale, sous suivi spécialisé étroit.

2Posologie

Adulte

Dose habituelle : 400 mg (2 comprimés de 200 mg) deux fois par jour, à distance des repas (ou avec un repas pauvre en graisses), selon la prescription. Le médecin réduit ou interrompt la dose selon la tolérance (peau, tension, diarrhée, foie).

Enfant

Non indiqué chez l'enfant.

Personne âgée

Utilisable ; surveillance renforcée.

Cas particuliers

Surveillance/adaptation en cas d'atteinte du foie ou de troubles du rythme.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Avaler les comprimés entiers avec de l'eau, à distance des repas (ou avec un repas pauvre en graisses).

Avec ou sans repas

À distance d'un repas gras (qui modifie l'absorption).

Écraser le comprimé ?

Avaler de préférence entiers ; suivre la notice.

Ouvrir la gélule ?

Sans objet.

Conseils pratiques

Soins des mains/pieds (éviter frottements/chaleur, hydrater) pour le syndrome main-pied. Surveiller la tension à domicile si demandé. Signaler tout saignement, ou avant toute opération/soin dentaire (cicatrisation). Se protéger du soleil (éruptions).

4Durée du traitement

Traitement prolongé tant qu'il est bénéfique et bien toléré, selon la décision de l'oncologue. Interruption autour des chirurgies.

5Oubli d'une dose

Prenez la dose dès que vous y pensez, sauf s'il est presque l'heure de la suivante (sautez-la alors). Ne doublez pas la dose.

6Surdosage

Signes possibles

Diarrhée importante, syndrome main-pied sévère, hypertension.

Quand consulter en urgence

Contactez l'équipe d'oncologie ou le 15.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Allergie au sorafénib ou à un excipient.
  • Grossesse et allaitement.
  • Association à de puissants inducteurs/inhibiteurs du foie (à évaluer) et à certains médicaments allongeant le QT.

8Mises en garde

Surveillance de la tension, du foie, du cœur (QT) et de la cicatrisation. Interrompre avant une chirurgie programmée. Prudence en cas d'antécédent de saignement, de troubles du rythme, ou de plaie. Surveiller le syndrome main-pied, la diarrhée et la peau. Contraception efficace pendant et après le traitement.

9Interactions

Interactions majeures
  • Inducteurs puissants du foie (rifampicine, certains antiépileptiques, millepertuis) : diminuent l'efficacité — à éviter.
  • Médicaments allongeant le QT : risque de trouble du rythme.
  • Anticoagulants oraux (AVK) : surveiller l'INR (risque de saignement).
Interactions fréquentes
  • Antiagrégants/AINS : risque hémorragique majoré.
  • Certaines chimiothérapies : prudence (toxicité).
Interactions alimentaires

Prendre à distance des repas gras ; éviter le jus de pamplemousse ; limiter l'alcool (foie).

10Effets indésirables

Très fréquents
  • Syndrome main-pied (rougeur douloureuse des paumes/plantes).
  • Diarrhée.
  • Éruption cutanée, perte de cheveux.
  • Fatigue, perte d'appétit, perte de poids.
  • Hypertension artérielle.
Fréquents
  • Saignements (nez, digestifs), démangeaisons.
  • Élévation des enzymes du foie, de l'amylase/lipase.
  • Nausées, douleurs au ventre.
  • Baisse des cellules du sang.
Peu fréquents
  • Atteinte du foie.
  • Troubles du rythme cardiaque (QT), ischémie cardiaque.
  • Retard de cicatrisation, perforation digestive.
Rares
  • Leucoencéphalopathie postérieure (maux de tête, troubles visuels, convulsions).
  • Réactions cutanées graves.
Très rares
  • Atteinte hépatique grave.
  • Hémorragie grave.

11Grossesse

Contre-indiqué pendant la grossesse (toxique pour le fœtus) — CRAT. Une contraception efficace est nécessaire pendant et après le traitement. En cas de grossesse, contacter l'oncologue.

12Allaitement

Contre-indiqué pendant l'allaitement (CRAT).

13Chez l'enfant

Non indiqué.

14Chez la personne âgée

Utilisable ; surveillance renforcée (tension, foie, cicatrisation).

15Insuffisance rénale

Prudence (données limitées) ; surveillance.

16Insuffisance hépatique

Surveillance étroite ; à éviter en cas d'atteinte sévère.

17Conduite automobile

Possible fatigue : prudence si elle gêne la conduite.

18Alcool

À limiter (foie).

19Temps d'action

Début d'effet

Effet sur la maladie évalué sur plusieurs semaines (imagerie).

Effet maximal

Selon la réponse de la maladie.

Durée d'action

Action nécessitant deux prises quotidiennes régulières.

20Conservation

À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité. Tenir hors de portée des enfants.

21Composition

Substance active

Sorafénib (tosylate) 200 mg par comprimé pelliculé.

Excipients importants

Excipients du comprimé (voir la notice pour la liste complète).

23Même famille

Thérapie ciblée anticancéreuse (inhibiteur de multiples tyrosine kinases). Équivalent au Maroc : = NEXAVAR = autres sorafénib selon disponibilité.

24Questions fréquentes

J'ai les paumes et les plantes rouges et douloureuses, que faire ?
C'est le syndrome « main-pied », fréquent avec le sorafénib. Évitez les frottements et la chaleur, hydratez, portez des chaussures confortables. Signalez-le : un ajustement de dose est parfois nécessaire.
Comment le prendre par rapport aux repas ?
À distance d'un repas gras (ou avec un repas pauvre en graisses), car un repas riche en graisses modifie son absorption.
Dois-je prévenir avant une opération ou un soin dentaire ?
Oui : le sorafénib retarde la cicatrisation. Il est interrompu avant une chirurgie programmée, sur avis. Signalez-le aussi à votre dentiste.
Pourquoi surveiller la tension ?
Le sorafénib peut provoquer une hypertension. Elle est surveillée et traitée si besoin ; signalez maux de tête ou tension élevée à domicile.

25Quand consulter ?

Contactez l'équipe ou le 15 en cas de saignement important, de tension très élevée avec maux de tête, de douleur abdominale intense (perforation), de jaunisse (foie), de malaise avec palpitations (cœur), ou de maux de tête avec troubles visuels/convulsions. Anticipez tout geste chirurgical/dentaire.

26Résumé pratique

PrescriptionSur ordonnance (oncologue)
GrossesseContre-indiqué (CRAT) — contraception
AllaitementContre-indiqué (CRAT)
ConduitePrudence (fatigue)
AlcoolÀ limiter (foie)
EnfantNon indiqué
Temps d'actionEffet sur plusieurs semaines
Prix MarocPPV : 10600,00 DH

27Sources

Dernière vérification : 30/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🏥 Classe thérapeutique
Agents antinéoplasiques, inhibiteurs de protéine kinase
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