Le cabozantinib bloque plusieurs « tyrosine kinases » (dont VEGFR, MET, AXL) qui font croître les tumeurs et leurs vaisseaux. En les inhibant, il freine la croissance de la tumeur et son irrigation. C'est un traitement de fond oral, très actif mais avec des effets indésirables à surveiller de près.
Dose fixée par l'oncologue (souvent 40 à 60 mg/jour selon l'indication), en une prise, à jeun. Ce dosage 20 mg permet d'ajuster (réductions de dose fréquentes en cas d'effets indésirables). Ne pas modifier soi-même.
Non établi.
Surveillance renforcée (tension, tolérance).
Réduire la dose en cas d'atteinte du foie ; adaptation en cas d'effets indésirables ou d'associations.
Avaler le comprimé entier avec de l'eau, sans le croquer ni l'écraser.
À JEUN : ne rien manger au moins 2 heures avant et 1 heure après la prise (la nourriture modifie l'absorption).
Ne pas écraser/couper (manipuler avec précaution).
Sans objet.
Prendre à heure fixe, à jeun. Surveiller la tension à domicile. Soins des mains/pieds (syndrome main-pied), soins de la bouche. Éviter le pamplemousse. Signaler tout saignement, douleur abdominale intense, plaie qui ne cicatrise pas. Prévenir avant toute chirurgie/soin dentaire (arrêt temporaire). Contraception efficace.
Traitement prolongé tant qu'il est efficace et toléré, avec réévaluation régulière (imagerie, tolérance). Interruption temporaire avant une chirurgie (cicatrisation).
Ne prenez pas la dose oubliée s'il reste moins de 12 heures avant la suivante ; ne doublez jamais la dose.
Aggravation des effets : hypertension, diarrhée sévère, saignements.
Contacter l'oncologue / le 15.
Surveiller la tension (traiter une hypertension). Surveiller les saignements, les signes de perforation/fistule (douleur abdominale intense, fièvre), les caillots (jambe gonflée, essoufflement, douleur thoracique). Arrêter avant une chirurgie (retard de cicatrisation) et reprendre après. Surveiller la protéinurie (reins), le foie, la thyroïde, les plaies buccales, le syndrome main-pied. Éviter le pamplemousse et les inhibiteurs/inducteurs puissants du foie. Contraception efficace. Vaccins vivants déconseillés.
À jeun ; éviter le jus de pamplemousse. Éviter l'alcool (foie, saignements).
CONTRE-INDIQUÉ : anticancéreux tératogène (CRAT). Contraception efficace pendant le traitement et après l'arrêt (délai défini par l'oncologue) chez la femme ET l'homme. Toute grossesse doit être signalée immédiatement.
Contre-indiqué pendant l'allaitement (CRAT).
Non établi.
Surveillance renforcée (tension, tolérance).
Prudence ; surveiller la protéinurie et la fonction rénale.
Réduire la dose en cas d'atteinte du foie ; contre-indiqué/à éviter si sévère. Surveiller le bilan hépatique.
Possible fatigue, vertiges : prudence si ces effets surviennent.
À éviter (foie, saignements).
Effet anticancéreux évalué sur plusieurs semaines (imagerie).
Réponse appréciée par les bilans réguliers.
Action quotidienne ; traitement prolongé.
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité ; manipuler avec précaution. Tenir hors de portée des enfants.
Cabozantinib 20 mg par comprimé pelliculé (sous forme de malate).
Excipients du comprimé (voir la notice ; peut contenir du lactose).
Anticancéreux oral : inhibiteur de tyrosine kinases (VEGFR/MET/AXL). Équivalent au Maroc : = autres cabozantinib ; classe proche du sunitinib, du pazopanib.
Contactez vite l'oncologue / le 15 en cas de douleur abdominale intense avec fièvre (perforation), de saignement, de jambe gonflée/essoufflement/douleur thoracique (caillot), de maux de tête violents avec troubles de la vue/confusion, de diarrhée sévère, ou de plaie qui ne cicatrise pas. Faites les bilans et signalez toute grossesse.
| Prescription | Sur ordonnance (oncologue) — à jeun |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué (tératogène) — contraception H+F (CRAT) |
| Allaitement | Contre-indiqué (CRAT) |
| Conduite | Prudence (fatigue, vertiges) |
| Alcool | À éviter |
| Enfant | Non établi |
| Temps d'action | Effet sur plusieurs semaines |
| Prix Maroc | PPV : 53391,00 DH |
Dernière vérification : 01/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.