L'abiratérone bloque une enzyme (CYP17) nécessaire à la fabrication de la testostérone, y compris dans la tumeur. En privant le cancer de la prostate de cette hormone qui le nourrit, elle ralentit son évolution. Elle s'utilise toujours avec un corticoïde, qui compense les effets hormonaux du blocage.
Dose habituelle : 1000 mg par jour (4 comprimés de 250 mg) en une seule prise, À JEUN, associée à un corticoïde selon la prescription. La dose exacte et le corticoïde associé sont fixés par l'oncologue.
Sans objet (cancer de la prostate de l'homme adulte).
Utilisé chez l'homme souvent âgé ; surveiller tension, potassium, cœur et foie.
Réduction de dose ou contre-indication en cas d'atteinte du foie (voir section dédiée).
Avaler les comprimés entiers avec de l'eau, sans les croquer ni les écraser.
À JEUN impérativement : aucune nourriture 2 heures avant et 1 heure après la prise.
Ne pas écraser ni couper. Les femmes enceintes ou susceptibles de l'être ne doivent pas manipuler les comprimés sans gants.
Sans objet.
Prendre à heure fixe, par exemple le matin à jeun. Ne pas oublier le corticoïde associé. Respecter les prises de sang de surveillance.
Traitement prolongé, poursuivi tant qu'il est bénéfique et bien toléré, selon la décision de l'oncologue.
En cas d'oubli d'une dose d'abiratérone ou du corticoïde, reprendre normalement le lendemain, sans doubler. En cas d'oublis répétés, prévenir l'oncologue.
Majoration des effets : hypertension, troubles du potassium, rétention d'eau, troubles du rythme.
Contactez l'équipe d'oncologie ou le 15 ; surveillance médicale nécessaire.
Surveillance régulière : tension artérielle, potassium sanguin, signes de rétention d'eau (œdèmes, prise de poids, essoufflement) et bilan du foie (surtout les premiers mois). Prudence en cas de maladie cardiaque, d'hypertension non contrôlée ou d'antécédent hépatique. Le corticoïde associé ne doit pas être arrêté brutalement. Contraception adaptée si la partenaire est en âge de procréer.
Prise À JEUN obligatoire (la nourriture augmente fortement l'absorption). Éviter l'alcool (foie).
Sans objet en usage (homme), mais le médicament est dangereux pour un fœtus : une femme enceinte ne doit pas manipuler les comprimés. En cas de rapports avec une femme enceinte, utiliser un préservatif ; chez une partenaire en âge de procréer, contraception efficace (CRAT).
Sans objet (médicament de l'homme).
Sans objet.
Population concernée ; surveiller de près tension, potassium, cœur et foie.
Pas d'adaptation systématique ; surveillance habituelle.
| Sévérité (Child-Pugh) | Conduite à tenir |
|---|---|
| Légère (A) | Dose habituelle, surveillance du foie |
| Modérée (B) | Réduction de dose et surveillance rapprochée |
| Sévère (C) | Contre-indiqué |
Possible fatigue ; prudence si elle gêne la conduite.
À limiter : sollicite le foie déjà surveillé sous traitement.
Effet hormonal progressif sur plusieurs semaines (baisse du PSA suivie par l'oncologue).
Bénéfice évalué sur l'évolution de la maladie.
Action quotidienne nécessitant une prise régulière à jeun.
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité. Tenir hors de portée des enfants ; ne pas faire manipuler par une femme enceinte.
Acétate d'abiratérone 250 mg par comprimé.
Excipients du comprimé (voir la notice ; peut contenir du lactose et du sodium).
Hormonothérapie du cancer de la prostate (inhibiteur de la synthèse des androgènes, anti-CYP17). Équivalent au Maroc : = ZYTIGA = autres abiratérone selon disponibilité.
Consultez en cas d'essoufflement avec gonflement des jambes (rétention d'eau/cœur), de fatigue intense avec faiblesse musculaire (potassium bas), de jaunisse ou d'urines foncées (foie), de malaise avec palpitations, ou de fièvre.
| Prescription | Sur ordonnance (oncologue) — toujours avec un corticoïde |
|---|---|
| Grossesse | Médicament de l'homme ; dangereux pour un fœtus (CRAT) |
| Allaitement | Sans objet |
| Conduite | Prudence (fatigue) |
| Alcool | À limiter (foie) |
| Enfant | Sans objet |
| Temps d'action | Effet hormonal sur plusieurs semaines |
| Prix Maroc | PPV : 10411,00 DH |
Dernière vérification : 28/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.