VYOXET contient de la fluoxétine, un antidépresseur « inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine » (ISRS) : il augmente la disponibilité de la sérotonine dans le cerveau, ce qui améliore l'humeur et réduit les obsessions/compulsions et les crises de boulimie. C'est un traitement de fond, à effet progressif (2 à 4 semaines). Sa particularité est une très longue durée d'action (la molécule et son métabolite restent des semaines), d'où peu de symptômes à l'arrêt mais des interactions qui persistent.
En général 20 mg/jour (dépression), jusqu'à 60 mg selon l'indication (TOC, boulimie). Une prise par jour, le matin (peut être stimulante). Sur prescription.
Dépression de l'enfant/adolescent : sur prescription spécialisée (surveillance du risque suicidaire).
Débuter bas ; surveiller le sodium, le risque de chutes/de saignement.
Réduire en cas d'insuffisance hépatique.
Avaler la gélule avec un verre d'eau, le matin (effet plutôt stimulant).
Avec ou sans aliments.
Avaler entière (solution buvable disponible).
Sans objet.
Être patient (effet en 2-4 semaines) ; ne pas arrêter seul ; signaler toute aggravation de l'humeur au début ; prendre le matin si insomnie.
Au moins 6 mois après l'amélioration (dépression), souvent plus longtemps. L'arrêt entraîne peu de syndrome de sevrage (longue durée d'action), mais se fait sur avis.
Prendre dès que possible le jour même ; si proche du lendemain, sauter, sans doubler.
Nausées, vomissements, agitation, tremblements, accélération du cœur ; à forte dose/en association, syndrome sérotoninergique, convulsions.
Avis médical / centre antipoison.
Surveiller l'humeur et le risque suicidaire en début de traitement (surtout < 25 ans). Insomnie/nervosité/anxiété possibles au début (la fluoxétine est plutôt « stimulante »). Risque de « syndrome sérotoninergique » avec d'autres sérotoninergiques (triptans, tramadol, millepertuis, autres antidépresseurs). Peut baisser le sodium (surtout sujet âgé), favoriser des saignements (avec AINS/anticoagulants), provoquer des troubles sexuels, allonger le QT (rare). La très longue durée d'action prolonge les interactions (notamment IMAO) après l'arrêt. La fluoxétine réduit l'efficacité du tamoxifène (à éviter). Risque de virage maniaque (bipolaire).
Éviter le millepertuis ; limiter l'alcool.
Utilisable si nécessaire (la fluoxétine et surtout la sertraline font partie des ISRS employés en grossesse) ; ne pas interrompre un traitement efficace sans avis. Surveillance du nouveau-né en fin de grossesse (signes d'adaptation). Demander conseil (CRAT).
La fluoxétine passe dans le lait en quantité non négligeable (longue durée d'action) ; la sertraline est souvent préférée. Surveiller le nourrisson. Demander conseil.
Dépression de l'enfant/adolescent, sur prescription spécialisée ; surveillance du risque suicidaire.
Débuter bas ; surveiller le sodium, le risque de saignement/de chutes.
Pas d'adaptation particulière (prudence si sévère).
Réduire la dose/espacer en cas d'atteinte hépatique (métabolisme hépatique).
Prudence en début de traitement (nervosité, vertiges possibles).
À éviter (déconseillé en cas de dépression).
Amélioration de l'humeur en général après 2 à 4 semaines.
Information non disponible dans les sources consultées.
TRÈS longue (la molécule et son métabolite persistent des semaines après l'arrêt).
À température ambiante, à l'abri de l'humidité.
Fluoxétine (chlorhydrate) 20 mg (gélule).
Voir la notice de la boîte.
Antidépresseur ISRS (longue durée d'action). Équivalent au Maroc : = PROZAC (fluoxétine) = VYOXET. Proches : sertraline (= ZOLOFT), escitalopram (= SEROPLEX), paroxétine (= DEROXAT), citalopram.
Consultez sans tarder en cas d'aggravation de l'humeur ou d'idées suicidaires (surtout en début de traitement), de syndrome sérotoninergique (agitation, fièvre, sueurs, tremblements, diarrhée), d'excitation inhabituelle (virage maniaque), de saignements anormaux, ou de confusion/faiblesse (sodium bas).
| Prescription | Oui (sur ordonnance) |
|---|---|
| Grossesse | Utilisable si besoin (sertraline souvent préférée) |
| Allaitement | Sertraline souvent préférée (avis) |
| Conduite | Prudence en début de traitement |
| Alcool | À éviter |
| Enfant | Dépression (spécialisé) |
| Temps d'action | 2 à 4 semaines (action très longue) |
| Prix Maroc | 123,80 DH (boîte de gélules) |
Dernière vérification : 25/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.