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COTAREG 160 MG / 25 MGComprimé pelliculé

VALSARTAN | HYDROCHLOROTHIAZIDE
Princeps Association d'un antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II et d'un diurétique
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Informations générales
Dosage 160 MG | 25 MG
Forme COMPRIMÉ PELLICULÉ
Présentation Boite de 28
Laboratoire NOVARTIS PHARMA MAROC
Code ATC C09DA03
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 141.80 DH
Prix hospitalier 88.60 DH
Remboursement
Type Princeps
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1Indications

Indications officielles
  • Hypertension artérielle, chez les patients dont la tension n'est pas suffisamment contrôlée par le valsartan ou l'hydrochlorothiazide seul.
  • Association fixe (un comprimé) pour simplifier le traitement.
En clair

COTAREG associe le valsartan (un sartan/ARA II, qui détend les vaisseaux et protège cœur et reins) et l'hydrochlorothiazide (un diurétique thiazidique, qui élimine le sel et l'eau). Ensemble, ils abaissent la tension de façon complémentaire. Ce dosage 160/25 mg est utilisé quand une dose de diurétique plus élevée est nécessaire. La partie sartan est contre-indiquée en grossesse.

2Posologie

Adulte

1 comprimé par jour, en général le matin. Ce dosage 160/25 mg s'utilise chez un patient adapté ; des dosages 80/12,5, 160/12,5, 320/... existent.

Enfant

Non recommandé.

Personne âgée

Surveiller tension, reins, potassium et sodium ; risque de chute.

Cas particuliers

Adapter/contre-indiquer selon la fonction rénale et hépatique (voir rubriques).

3Mode d'administration

Comment le prendre

Avaler le comprimé avec un verre d'eau, une fois par jour, à heure fixe.

Avec ou sans repas

Avec ou sans aliments.

Écraser le comprimé ?

Avaler entier.

Ouvrir la gélule ?

Sans objet.

Conseils pratiques

Se lever doucement (vertiges) ; se protéger du soleil (diurétique) ; éviter les sels de régime riches en potassium ; bien s'hydrater sans excès.

4Durée du traitement

Traitement au long cours ; ne pas arrêter sans avis.

5Oubli d'une dose

Prendre dès que possible ; si proche du lendemain, sauter, sans doubler.

6Surdosage

Signes possibles

Forte baisse de tension, vertiges, malaise, déshydratation, troubles des sels (potassium/sodium).

Quand consulter en urgence

S'allonger ; appeler les secours si malaise important.

7Contre-indications

Liste officielle
  • GROSSESSE (2e-3e trimestres surtout) — CONTRE-INDIQUÉ (composant sartan).
  • Allaitement (déconseillé).
  • Insuffisance hépatique sévère, cirrhose biliaire, cholestase.
  • Insuffisance rénale sévère, anurie.
  • Troubles sévères du potassium/sodium, excès de calcium, goutte.
  • Allergie aux sulfamides (HCT), au valsartan.
  • Association à l'aliskiren chez le diabétique/insuffisant rénal.

8Mises en garde

Surveiller fonction rénale, potassium, sodium, acide urique et glycémie. Risque de forte baisse de tension si déshydratation (vomissements/diarrhée, chaleur). Photosensibilité (diurétique). Rare risque oculaire aigu (myopie/glaucome) avec l'HCT. Risque (très rare) de cancer cutané avec l'usage prolongé d'HCT : protéger la peau.

9Interactions

Interactions majeures
  • Autres bloqueurs du système rénine (IEC, aliskiren) : risque rénal/hyperkaliémie.
  • Lithium (toxicité augmentée).
  • Suppléments/épargneurs de potassium ; médicaments hypokaliémiants (effet additionné du diurétique).
Interactions fréquentes
  • AINS : baisse de l'effet et risque rénal.
  • Antidiabétiques (le diurétique élève la glycémie), digoxine (attention au potassium bas).
Interactions alimentaires

Prudence avec les sels de régime (potassium) ; alcool à limiter.

10Effets indésirables

Très fréquents
  • Aucun très fréquent constant.
Fréquents
  • Vertiges, maux de tête, fatigue, baisse de tension, troubles du potassium/sodium, élévation de l'acide urique.
Peu fréquents
  • Crampes, élévation de la glycémie, troubles digestifs, éruption (photosensibilité).
Rares
  • Atteinte rénale, baisse marquée du sodium, atteinte hépatique.
Très rares
  • Angiœdème (urgence), trouble oculaire aigu (myopie/glaucome), pancréatite, réactions cutanées graves.

11Grossesse

CONTRE-INDIQUÉ, surtout aux 2e et 3e trimestres (composant valsartan) : risque grave pour les reins et le crâne du fœtus. En cas de grossesse ou de désir de grossesse, ARRÊTER et consulter pour un traitement compatible (méthyldopa/ALDOMET, labétalol, nifédipine).

12Allaitement

Déconseillé ; d'autres antihypertenseurs sont préférés. Demander conseil.

13Chez l'enfant

Non recommandé.

14Chez la personne âgée

Utilisable ; surveiller tension, reins, sels et risque de chute.

15Insuffisance rénale

Fonction rénale (DFG)Conduite
> 60 ml/minDose habituelle, surveiller créatinine, potassium et sodium
30–60 ml/minPrudence ; le diurétique thiazidique est moins efficace, surveillance rapprochée
< 30 ml/min / anurieCONTRE-INDIQUÉ (thiazidique inefficace, risque rénal)

16Insuffisance hépatique

Contre-indiqué en cas d'atteinte hépatique sévère, de cirrhose biliaire ou de cholestase ; prudence et dose adaptée en cas d'atteinte légère à modérée.

17Conduite automobile

Vertiges possibles surtout au début : prudence tant que la tolérance n'est pas connue.

18Alcool

À limiter (majore la baisse de tension).

19Temps d'action

Début d'effet

Baisse de tension progressive ; effet plein en 2-4 semaines.

Effet maximal

Information non disponible dans les sources consultées.

Durée d'action

Action sur 24 h (1 prise/jour).

20Conservation

À température ambiante, à l'abri de l'humidité.

21Composition

Substance active

Valsartan 160 mg + hydrochlorothiazide 25 mg.

Excipients importants

Voir la notice de la boîte.

23Même famille

Association fixe sartan (ARA II) + diurétique thiazidique (antihypertenseurs). Équivalent au Maroc : = CO-TAREG (valsartan/hydrochlorothiazide) ; voir aussi = CO-ZENOVAN (même association). Composant seul = TAREG (valsartan).

24Questions fréquentes

Que surveille-t-on dans le sang ?
La fonction rénale, le potassium et le sodium, l'acide urique et la glycémie, surtout au début et en cas de pertes (vomissements, diarrhée, chaleur).
Dois-je me méfier du soleil ?
Oui : le diurétique rend la peau plus sensible au soleil ; protégez-vous et surveillez votre peau en cas d'usage prolongé.
Je veux une grossesse, puis-je continuer ?
Non : contre-indiqué en grossesse ; prévenez votre médecin pour le remplacer avant la conception.
Que faire en cas de forte diarrhée ou de chaleur ?
Le risque de chute de tension et de souffrance rénale augmente ; hydratez-vous et demandez si la dose doit être suspendue temporairement.

25Quand consulter ?

Urgence en cas de gonflement du visage/lèvres/gorge (angiœdème), de baisse brutale de la vision, ou de malaise important. Consultez en cas de crampes/faiblesse (potassium bas), de déshydratation, ou si vous êtes/pensez être enceinte.

26Résumé pratique

PrescriptionOui (sur ordonnance)
GrossesseCONTRE-INDIQUÉ
AllaitementDéconseillé
ConduitePrudence au début
AlcoolÀ limiter
EnfantNon recommandé
Temps d'actionEffet plein en 2-4 semaines
Prix Maroc141,80 DH (boîte de comprimés)

27Sources

Dernière vérification : 20/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🏥 Classe thérapeutique
Association d'un antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II et d'un diurétique
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