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COSTARVAL 160 MG / 25 MGComprimé pelliculé

VALSARTAN | HYDROCHLOROTHIAZIDE
Association d'un antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II et d'un diurétique
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Informations générales
Dosage 160 MG | 25 MG
Forme COMPRIMÉ PELLICULÉ
Présentation Boite de 28
Laboratoire SUN PHARMACEUTICALS NORTH AFRICA S.A
Code ATC C09DA03
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 141.80 DH
Prix hospitalier 88.60 DH
Remboursement —
Type —
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1Indications

Indications officielles
  • Hypertension artérielle de l'adulte NON contrôlée par le valsartan seul (ou l'hydrochlorothiazide seul) : association fixe
En clair

COSTARVAL associe deux médicaments de la tension : le VALSARTAN (un "sartan"/ARA2 qui détend les artères en bloquant l'angiotensine) et l'HYDROCHLOROTHIAZIDE (un diurétique thiazidique qui fait éliminer eau et sel). Le 160/25 est un dosage fort, réservé quand un dosage plus faible ne suffit pas. Une prise par jour. À surveiller : le POTASSIUM (le sartan l'augmente, le diurétique le baisse), le SODIUM, la fonction rénale et l'acide urique/le sucre.

2Posologie

Adulte

Une prise par jour ; le 160/25 mg est utilisé quand un dosage inférieur ne suffit pas. Selon la prescription.

Enfant

Non indiqué.

Personne âgée

Surveiller tension, ionogramme et fonction rénale ; prudence (hypotension).

Cas particuliers

Voir le tableau d'adaptation rénale ; CI en cas d'atteinte rénale/hépatique sévère.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Comprimé à avaler avec de l'eau, à heure régulière (de préférence le matin — effet diurétique).

Avec ou sans repas

Avec ou sans repas.

Écraser le comprimé ?

Avaler de préférence entier.

Ouvrir la gélule ?

Sans objet.

Conseils pratiques

Ne pas arrêter seul. Le matin de préférence (le diurétique fait uriner). Bien s'hydrater par temps chaud/en cas de gastro (risque de déshydratation et d'insuffisance rénale). Éviter les AINS (rein) et les sels de régime riches en potassium sans avis. Protéger du soleil (le thiazide photosensibilise). Contrôles sanguins (potassium, sodium, créatinine, acide urique, sucre).

4Durée du traitement

Au long cours.

5Oubli d'une dose

Prendre dès que possible ; si proche de la dose suivante, ne pas doubler.

6Surdosage

Signes possibles

Hypotension marquée (vertiges, malaise), déshydratation, troubles ioniques.

Quand consulter en urgence

S'allonger jambes surélevées ; avis médical/urgences.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Grossesse (2e et 3e trimestres ; à éviter dès le projet de grossesse)
  • Insuffisance hépatique sévère, cirrhose biliaire ; insuffisance rénale sévère, anurie
  • Allergie aux sartans ou aux sulfamides (hydrochlorothiazide)
  • Potassium ou sodium bas non corrigés, calcium élevé, goutte sévère
  • Association à l'aliskiren chez le diabétique/l'insuffisant rénal

8Mises en garde

Surveiller le POTASSIUM (le sartan l'augmente, le thiazide le baisse), le SODIUM (hyponatrémie, surtout sujet âgé), la fonction RÉNALE et la créatinine, l'ACIDE URIQUE (goutte) et la GLYCÉMIE. Risque d'HYPOTENSION (1re prise, sujet déshydraté/sous diurétique). "Triple peine" rénale avec AINS + déshydratation. Photosensibilité (thiazide), rares atteintes de la peau/des yeux (myopie aiguë, glaucome). Risque (très rare) de cancers cutanés non mélanome avec l'hydrochlorothiazide au long cours (protection solaire, surveillance des lésions).

9Interactions

Interactions majeures
  • Autres bloqueurs du système rénine (IEC, aliskiren : double blocage — éviter)
  • Sels/diurétiques épargneurs de potassium, suppléments de potassium (hyperkaliémie)
  • Lithium (toxicité augmentée)
Interactions fréquentes
  • AINS (baisse d'efficacité, risque rénal)
  • Autres antihypertenseurs (hypotension)
  • Médicaments allongeant le QT/hypokaliémiants (corticoïdes…)
Interactions alimentaires

Éviter l'excès de sel ; prudence avec les sels de régime (potassium).

10Effets indésirables

Fréquents
  • Vertiges, fatigue
  • Baisse du potassium/sodium, hausse de l'acide urique
Peu fréquents
  • Hypotension
  • Troubles digestifs, crampes
  • Hausse de la glycémie/des lipides
Rares
  • Atteinte rénale, goutte
  • Réaction allergique (œdème de Quincke)
  • Myopie aiguë/glaucome (thiazide), photosensibilité
  • Pancréatite, atteinte du foie

11Grossesse

CONTRE-INDIQUÉ aux 2e et 3e trimestres (toxicité fœtale rénale/osseuse des sartans) et à éviter dès le 1er trimestre/le projet de grossesse : remplacer AVANT la conception par un antihypertenseur compatible (méthyldopa, labétalol, nifédipine). Si grossesse découverte : consulter rapidement pour changer.

12Allaitement

Déconseillé (sartan peu documenté ; le thiazide peut réduire la lactation) ; préférer un autre traitement compatible. Avis médical.

13Chez l'enfant

Non indiqué.

14Chez la personne âgée

Surveiller hypotension, sodium/potassium et fonction rénale ; débuter prudemment.

15Insuffisance rénale

Clairance de la créatinineAdaptation
> 60 ml/minUtilisable ; surveiller potassium/sodium/créatinine
30 à 60 ml/minPrudence, surveillance rapprochée de la fonction rénale et du potassium
< 30 ml/minCONTRE-INDIQUÉ (les thiazidiques deviennent peu efficaces ; préférer un diurétique de l'anse si besoin)

16Insuffisance hépatique

Prudence en cas d'atteinte légère à modérée ; CONTRE-INDIQUÉ en cas d'insuffisance hépatique sévère/cirrhose biliaire.

17Conduite automobile

Prudence en début de traitement (vertiges/hypotension).

18Alcool

À limiter (majore l'hypotension).

19Temps d'action

Début d'effet

Baisse de tension dès les premières heures ; effet stable en 2 à 4 semaines.

Effet maximal

Information non disponible dans les sources consultées.

Durée d'action

Action sur 24 heures (une prise par jour).

20Conservation

À température ambiante, à l'abri de l'humidité, hors de portée des enfants.

21Composition

Substance active

Valsartan 160 mg + hydrochlorothiazide 25 mg par comprimé.

Excipients importants

Voir la notice de la boîte.

23Même famille

Association antihypertensive : ARA2 (sartan) + diurétique thiazidique. Proches : autres sartans (losartan, candésartan) ± hydrochlorothiazide ; associations IEC + thiazide.

24Questions fréquentes

Pourquoi deux médicaments dans un comprimé ?
Pour mieux contrôler la tension quand le valsartan seul ne suffit pas : le diurétique renforce l'effet.
Pourquoi des prises de sang régulières ?
Pour surveiller le potassium, le sodium, la fonction rénale, l'acide urique et le sucre.
Puis-je le prendre enceinte ?
Non : les sartans sont contre-indiqués en grossesse ; il faut changer de traitement avant la conception.
Est-il disponible sans ordonnance ?
Non, sur ordonnance.

25Quand consulter ?

Consulter en cas de malaise/vertiges marqués, de gonflement du visage/des lèvres ou de gêne respiratoire (urgence — allergie), de baisse des urines, de crampes/faiblesse importantes (potassium), de douleur abdominale intense (pancréatite), ou de baisse brutale de la vue (œil).

26Résumé pratique

PrescriptionSur ordonnance
GrossesseContre-indiqué (changer avant conception)
AllaitementDéconseillé
ConduitePrudence au début
AlcoolÀ limiter
EnfantNon indiqué
Temps d'actionEffet sur 24 h, stable en 2-4 semaines
Prix Maroc141,80 DH (boîte de 28 comprimés)

27Sources

Dernière vérification : 16/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🏥 Classe thérapeutique
Association d'un antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II et d'un diurétique
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80 MG | 12,5 MG · 5 MG, COMPRIMÉ PELLICULÉ · Boîte de 28
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80 MG | 12.5 MG · COMPRIMÉ PELLICULÉ · Boite de 28
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