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VALTERIO 20 MGComprimé pelliculé

RIVAROXABAN
Anticoagulant, inhibiteur direct du facteur Xa
💊 Similaires : OXAROL 20 MG 20 MG REXABAN 20 MG 20 MG RIVALTO 20 MG 20 MG XARELTO 20 MG 20 MG OXAROL 10 MG 10 MG REXABAN 10 MG 10 MG RIVALTO 10 MG 10 MG VALTERIO 10 MG 10 MG voir tout ↓
Informations générales
Dosage 20 MG
Forme COMPRIMÉ PELLICULÉ
Présentation Boite de 56
Laboratoire SOTHEMA
Code ATC B01AF01
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 549.00 DH
Prix hospitalier 364.00 DH
Remboursement
Type
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1Indications

Indications officielles
  • Prévention de l'AVC et des caillots en cas de fibrillation auriculaire (trouble du rythme du cœur).
  • Traitement et prévention des récidives de phlébite (thrombose veineuse profonde) et d'embolie pulmonaire.
  • Le dosage 20 mg/jour est la dose d'entretien usuelle (fibrillation auriculaire, ou relais après les 3 premières semaines d'une thrombose).
En clair

VALTERIO contient du rivaroxaban, un anticoagulant oral direct (AOD) qui bloque un facteur de la coagulation (le facteur Xa) pour empêcher la formation de caillots. Il prévient l'AVC dans la fibrillation auriculaire et traite/prévient les phlébites et embolies. Il ne nécessite pas de prises de sang régulières pour ajuster la dose, mais le risque de saignement impose des précautions.

2Posologie

Adulte

Fibrillation auriculaire : 20 mg/jour (ce dosage), réduit à 15 mg/jour si insuffisance rénale modérée. Thrombose/embolie : souvent 15 mg x2/jour 3 semaines puis 20 mg/jour. Au COURS d'un repas. Schéma fixé par le médecin.

Enfant

Usage pédiatrique spécifique (thrombose), formes/doses adaptées.

Personne âgée

Risque hémorragique accru ; surveiller la fonction rénale.

Cas particuliers

Adapter la dose selon la fonction rénale (voir tableau).

3Mode d'administration

Comment le prendre

Avaler le comprimé AU COURS d'un repas (la nourriture augmente l'absorption du 20 mg) ; à heure fixe.

Avec ou sans repas

Au cours d'un repas.

Écraser le comprimé ?

Avaler entier ; si difficulté, comprimé écrasable mélangé à de l'eau/compote puis suivi d'un repas (selon la notice).

Ouvrir la gélule ?

Voir la notice.

Conseils pratiques

Ne jamais arrêter sans avis ; signaler tout saignement ; prévenir dentiste/chirurgien ; ne pas associer à d'autres anticoagulants/AINS sans avis.

4Durée du traitement

Selon l'indication : quelques mois (thrombose) à au long cours/à vie (fibrillation auriculaire). Décidée par le médecin.

5Oubli d'une dose

Schéma 1 fois/jour (20 mg) : prendre dès que possible le jour même, puis reprendre le rythme. Ne pas doubler. En cas de doute, demander conseil.

6Surdosage

Signes possibles

Saignements (gencives, nez, urines, selles, hématomes), parfois graves.

Quand consulter en urgence

URGENCE : un antidote spécifique (andexanet alfa) existe en milieu hospitalier ; consulter sans tarder.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Saignement actif ou risque hémorragique élevé (ulcère évolutif, lésion à risque, AVC hémorragique récent).
  • Maladie du foie avec troubles de la coagulation (Child-Pugh B/C).
  • Insuffisance rénale sévère (clairance < 15 ml/min).
  • Association à d'autres anticoagulants (sauf relais encadré).
  • Grossesse et allaitement.
  • Association à des inhibiteurs/inducteurs puissants (certains antifongiques azolés, antiviraux du VIH, rifampicine, millepertuis).

8Mises en garde

Risque de saignement majoré par l'âge, l'insuffisance rénale, le petit poids, et les médicaments associés (antiagrégants, AINS, autres anticoagulants). Pas de surveillance biologique de routine, mais surveiller la fonction rénale. Respecter des délais avant/après une chirurgie ou une anesthésie péridurale/rachidienne. Prévenir tout soignant. Ne pas arrêter brutalement (risque de caillot).

9Interactions

Interactions majeures
  • Autres anticoagulants et antiagrégants (aspirine, clopidogrel, AINS) : risque hémorragique majoré.
  • Inhibiteurs puissants du CYP3A4/P-gp (kétoconazole, itraconazole, ritonavir) : augmentent le rivaroxaban — à éviter.
  • Inducteurs (rifampicine, millepertuis, certains antiépileptiques) : diminuent l'effet (risque de caillot).
Interactions fréquentes
  • ISRS/IRSN : risque de saignement.
  • Surveiller en cas d'association à un antiagrégant prescrit.
Interactions alimentaires

Éviter le jus de pamplemousse en grande quantité ; prendre au repas.

10Effets indésirables

Très fréquents
  • Saignements (nez, gencives, hématomes, règles plus abondantes), anémie.
Fréquents
  • Saignements digestifs/urinaires, nausées, élévation des enzymes du foie, vertiges, maux de tête, baisse de tension.
Peu fréquents
  • Saignements plus importants, réactions allergiques cutanées.
Rares
  • Hémorragie grave (digestive, cérébrale), atteinte hépatique.
Très rares
  • Réactions cutanées graves (Stevens-Johnson), saignement mettant en jeu le pronostic vital.

11Grossesse

CONTRE-INDIQUÉ : risque hémorragique pour la mère et le fœtus, et passage placentaire. Une contraception efficace est nécessaire chez la femme en âge de procréer. En cas de grossesse, un relais par héparine (compatible) est organisé par le médecin.

12Allaitement

Contre-indiqué (passage dans le lait) ; un autre anticoagulant compatible est choisi si nécessaire.

13Chez l'enfant

Usage pédiatrique spécifique (formes adaptées).

14Chez la personne âgée

Risque hémorragique accru ; surveiller la fonction rénale et adapter.

15Insuffisance rénale

Clairance de la créatinineConduite (fibrillation auriculaire)
> 50 ml/min20 mg/jour
15–49 ml/min15 mg/jour ; prudence
< 15 ml/minCONTRE-INDIQUÉ

16Insuffisance hépatique

Contre-indiqué en cas d'atteinte hépatique avec troubles de la coagulation (cirrhose Child-Pugh B et C) ; prudence en cas d'atteinte légère.

17Conduite automobile

En général sans effet ; prudence en cas de vertiges (saignement/anémie).

18Alcool

À limiter (l'excès et les chutes augmentent le risque de saignement).

19Temps d'action

Début d'effet

Effet anticoagulant rapide (2-4 h après la prise).

Effet maximal

Pic ~2-4 h.

Durée d'action

Action sur 24 h ; effet qui disparaît en 1-2 jours à l'arrêt.

20Conservation

À température ambiante, à l'abri de l'humidité.

21Composition

Substance active

Rivaroxaban 20 mg.

Excipients importants

Voir la notice de la boîte.

23Même famille

Anticoagulant oral direct (AOD), inhibiteur du facteur Xa. Équivalent au Maroc : = XARELTO (rivaroxaban) ; voir aussi = RIVALTO 15 mg (même molécule). Proches : apixaban (ELIQUIS), édoxaban, dabigatran ; anti-vitamine K (warfarine/acénocoumarol).

24Questions fréquentes

Faut-il des prises de sang régulières comme avec les AVK ?
Non, pas pour ajuster la dose ; mais on surveille la fonction rénale et on reste attentif aux saignements. Ne sautez pas de prise.
Pourquoi prendre le 20 mg au cours d'un repas ?
La nourriture augmente l'absorption du 20 mg ; pris à jeun, il serait moins efficace.
Je dois me faire opérer / arracher une dent, que faire ?
Prévenez le soignant à l'avance : il décidera quand suspendre le rivaroxaban et quand le reprendre.
Que faire en cas de saignement ?
Signalez tout saignement anormal ; un saignement important est une urgence (un antidote existe à l'hôpital). N'arrêtez pas le médicament de vous-même.

25Quand consulter ?

Urgence en cas de saignement abondant ou qui ne s'arrête pas, de selles noires, d'urines rouges, de maux de tête violents/troubles neurologiques (saignement cérébral), ou de signes de caillot malgré le traitement (jambe gonflée douloureuse, essoufflement). Consultez avant toute chirurgie/soin dentaire.

26Résumé pratique

PrescriptionOui (sur ordonnance)
GrossesseContre-indiqué (relais héparine)
AllaitementContre-indiqué
ConduiteEn général sans effet
AlcoolÀ limiter
EnfantUsage pédiatrique spécifique
Temps d'actionEffet en 2-4 h
Prix Maroc549 DH (boîte de comprimés)

27Sources

Dernière vérification : 20/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🏥 Classe thérapeutique
Anticoagulant, inhibiteur direct du facteur Xa
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⚗️ Autres dosages — même molécule (RIVAROXABAN)
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