La sertraline (le ZOLOFT) est un antidépresseur de la famille des ISRS : elle augmente la sérotonine dans le cerveau, améliorant l'humeur et l'anxiété. C'est l'un des ISRS les plus utilisés, y compris parce qu'il est bien documenté en grossesse et allaitement. L'effet met 2 à 4 semaines à s'installer ; une SURVEILLANCE rapprochée est nécessaire en début de traitement (humeur, idées suicidaires, surtout chez les jeunes).
Souvent débuté à 50 mg/jour, ajustable (jusqu'à 200 mg/jour selon l'indication). Selon la prescription.
TOC de l'enfant (≥ 6 ans) sous spécialiste ; doses adaptées, surveillance rapprochée.
Débuter prudemment ; surveiller le sodium (hyponatrémie), les chutes.
Réduire la dose en cas d'atteinte hépatique ; prudence si risque de saignement.
Gélule à avaler avec de l'eau, une fois par jour (matin ou soir, selon la tolérance/le sommeil).
Avec ou sans repas (de préférence au cours d'un repas si troubles digestifs).
Avaler de préférence entière.
Sans objet.
Effet RETARDÉ (2 à 4 semaines) : ne pas arrêter avant. SURVEILLER l'humeur en début de traitement (idées noires possibles, surtout < 25 ans) — consulter si aggravation/agitation. Ne pas arrêter brutalement (symptômes de sevrage : vertiges, sensations "de décharge", anxiété) — décroître progressivement. Signaler des saignements faciles. Éviter l'alcool. Délais/prudence avec d'autres médicaments sérotoninergiques (IMAO, triptans, tramadol…).
Plusieurs mois (souvent ≥ 6 mois après amélioration) ; arrêt progressif décidé avec le médecin.
Prendre dès que possible ; si proche de la dose suivante, ne pas doubler.
Nausées, somnolence, tachycardie, tremblements ; en association, risque de syndrome sérotoninergique ; allongement du QT à forte dose.
Avis médical/urgences.
En DÉBUT de traitement : possible majoration transitoire de l'ANXIÉTÉ et des IDÉES SUICIDAIRES (surtout adolescent/jeune adulte) — surveillance rapprochée. SYNDROME SÉROTONINERGIQUE en association à d'autres sérotoninergiques (agitation, fièvre, tremblements, diarrhée — urgence). Risque de SAIGNEMENT (surtout avec AINS/anticoagulants). HYPONATRÉMIE (sujet âgé). Peut révéler une bascule maniaque (bipolaire), donner des troubles sexuels, abaisser le seuil épileptogène. Arrêt progressif (syndrome d'arrêt). Allongement du QT (prudence à forte dose/terrain à risque).
Éviter le millepertuis et l'alcool ; le pamplemousse (prudence).
Utilisable si nécessaire (une dépression non traitée est aussi un risque) : la sertraline est l'un des ISRS les MIEUX documentés et souvent PRÉFÉRÉS pendant la grossesse. En fin de grossesse, possibles signes transitoires chez le nouveau-né (irritabilité, troubles de la succion/respiratoires) et, rarement, une HTAP du nouveau-né : surveillance néonatale. Ne pas arrêter seul ; décision avec le médecin.
COMPATIBLE : la sertraline passe très peu dans le lait ; c'est l'un des antidépresseurs PRÉFÉRÉS pendant l'allaitement. Surveiller le nourrisson (rare somnolence/irritabilité). Avis médical.
TOC de l'enfant (≥ 6 ans) sous spécialiste, avec surveillance rapprochée (idées suicidaires).
Surveiller l'hyponatrémie, les chutes, les saignements ; débuter prudemment.
Pas d'adaptation majeure ; prudence en cas d'atteinte sévère.
RÉDUIRE la dose (métabolisme hépatique) ; prudence.
Prudence au début (somnolence/vertiges possibles).
À éviter (sédation, effet sur l'humeur).
Amélioration en 2 à 4 semaines (parfois plus pour l'effet complet/le TOC).
Information non disponible dans les sources consultées.
Une prise par jour.
À température ambiante, à l'abri de l'humidité, hors de portée des enfants.
Sertraline (chlorhydrate) 50 mg par gélule.
Voir la notice de la boîte.
Antidépresseur ISRS. Proches : fluoxétine (DEPRINA), paroxétine, citalopram, escitalopram.
URGENCE en cas d'idées suicidaires, d'agitation/fièvre/tremblements/diarrhée (syndrome sérotoninergique), ou de saignements importants. Consulter pour une aggravation de l'humeur, des troubles sexuels gênants, ou avant tout arrêt.
| Prescription | Sur ordonnance |
|---|---|
| Grossesse | Souvent préférée (bien documentée) — ne pas arrêter seul |
| Allaitement | Compatible (souvent préférée) |
| Conduite | Prudence au début |
| Alcool | À éviter |
| Enfant | TOC ≥ 6 ans (spécialiste) |
| Temps d'action | Effet en 2-4 semaines |
| Prix Maroc | 118,50 DH (boîte de gélules) |
Dernière vérification : 17/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.