Le ticagrelor est un ANTIAGRÉGANT plaquettaire puissant : il empêche les plaquettes de s'agréger, donc la formation de caillots dans les artères du cœur. Il est utilisé APRÈS un infarctus/un syndrome coronarien aigu (souvent après la pose d'un stent), TOUJOURS avec de l'ASPIRINE à faible dose. Deux prises par jour. Risque principal : SAIGNEMENTS. Particularité : il peut donner une sensation d'ESSOUFFLEMENT (dyspnée) souvent bénigne.
90 mg deux fois par jour (après une dose de charge initiale de 180 mg), avec de l'ASPIRINE faible dose (75-100 mg/jour). Durée selon l'avis (souvent 12 mois après un syndrome coronarien aigu, parfois 60 mg ×2 ensuite). Selon la prescription.
Non concerné.
Risque hémorragique accru ; surveiller.
Prudence en cas d'atteinte hépatique ; nombreuses interactions (CYP3A4).
Comprimé à avaler avec de l'eau, matin et soir (peut être écrasé et mélangé à de l'eau si difficulté à avaler — voir la notice).
Avec ou sans repas.
Possible (écrasé dans de l'eau) selon la notice.
Sans objet.
NE PAS ARRÊTER seul (risque de thrombose du stent/d'infarctus — danger). Surveiller les SAIGNEMENTS (gencives, nez, bleus, sang dans les selles/urines). Une sensation d'ESSOUFFLEMENT est fréquente, souvent bénigne et transitoire (à signaler tout de même). Éviter le pamplemousse et l'aspirine à forte dose. Prévenir TOUT soignant (dentiste, chirurgien) de la prise. Ne pas associer à un autre antiagrégant/anticoagulant sans avis.
Selon l'avis (souvent 12 mois, parfois prolongé à dose réduite).
Prendre la dose oubliée dès que possible (sauf si proche de la suivante) ; ne pas doubler. Ne pas sauter de prises (risque de thrombose).
Saignements, essoufflement, troubles digestifs.
Avis médical/urgences.
Risque de SAIGNEMENT (le principal), majoré par l'âge, l'association à l'aspirine/d'autres fluidifiants, les gestes invasifs : ne pas arrêter seul, mais prévenir avant toute chirurgie (arrêt encadré ~5 jours avant selon l'avis). DYSPNÉE (essoufflement) fréquente, souvent bénigne (mécanisme propre au ticagrelor) — à distinguer d'une cause cardiaque/pulmonaire. Pauses cardiaques/bradycardie possibles (prudence). Hausse de l'acide urique (goutte) et de la créatinine. Nombreuses INTERACTIONS (CYP3A4) : limiter la dose de simvastatine, prudence avec la digoxine, etc. Prudence en cas d'asthme/BPCO.
Éviter le pamplemousse.
À éviter (données insuffisantes ; risque hémorragique) : concerne surtout l'homme/la femme plus âgée, mais en cas de besoin chez une femme en âge de procréer, contraception et avis spécialisé. Avis médical.
Déconseillé (données insuffisantes). Avis médical.
Non concerné.
Risque hémorragique accru ; surveiller.
Pas d'adaptation spécifique (élimination surtout hépatique) ; surveillance habituelle.
Prudence en cas d'atteinte modérée ; CONTRE-INDIQUÉ en cas d'atteinte sévère (métabolisme hépatique).
Possible ; prudence en cas de vertiges/essoufflement.
À limiter (risque de saignement).
Effet antiagrégant rapide (en ~30 min à 2 h) ; réversible plus vite que le clopidogrel à l'arrêt.
Information non disponible dans les sources consultées.
2 prises par jour.
À température ambiante, à l'abri de l'humidité, hors de portée des enfants.
Ticagrelor 90 mg par comprimé pelliculé.
Voir la notice de la boîte.
Antiagrégant plaquettaire (inhibiteur du récepteur P2Y12). Proches : clopidogrel, prasugrel. Toujours associé à l'aspirine (double antiagrégation).
URGENCE en cas de saignement important, de sang dans les selles/urines, de maux de tête brutaux/troubles neurologiques, ou de malaise/pouls très lent. Consulter pour un essoufflement marqué/persistant, et avant toute chirurgie/geste (ne pas arrêter sans avis).
| Prescription | Sur ordonnance (cardiologie) |
|---|---|
| Grossesse | À éviter (avis) |
| Allaitement | Déconseillé |
| Conduite | Possible (prudence) |
| Alcool | À limiter |
| Enfant | Non concerné |
| Temps d'action | Effet en 0,5–2 h |
| Prix Maroc | 98,50 DH (boîte de 10 comprimés) |
Dernière vérification : 14/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.