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AGRASTAT 50 µG / MLSolution pour perfusion

TIROFIBAN
Princeps Antiagrégants plaquettaires
Informations générales
Dosage 50 µG / ML
Forme SOLUTION POUR PERFUSION
Présentation Poche de 250 ml
Laboratoire SOTHEMA
Code ATC B01AC17
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 2,042.00 DH
Prix hospitalier 1,793.00 DH
Remboursement
Type Princeps
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1À quoi sert AGRASTAT 50 µG / ML ?

Indications officielles
  • Syndrome coronarien aigu (angor instable, infarctus sans sus-décalage) : prévention des complications, en association à l'aspirine et à l'héparine.
  • Au cours/au décours d'une angioplastie coronaire (pose de stent), pour réduire les événements thrombotiques.
En clair

AGRASTAT contient du tirofiban, un anti-agrégant plaquettaire puissant qui bloque le « récepteur GPIIb/IIIa », l'étape finale par laquelle les plaquettes s'agrègent pour former un caillot. En perfusion, à l'hôpital, il empêche la formation/l'extension d'un caillot dans une artère du cœur lors d'un infarctus ou d'une angioplastie. Très efficace, il expose surtout au risque de saignement et s'utilise sous surveillance cardiologique.

2Posologie de AGRASTAT 50 µG / ML

Adulte

En perfusion intraveineuse (dose de charge puis entretien), calculée par le cardiologue selon le poids et la fonction rénale, en association à l'aspirine et à l'héparine.

Enfant

Non indiqué.

Personne âgée

Surveillance renforcée (saignement).

Cas particuliers

Réduire la dose en cas d'insuffisance rénale sévère.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Perfusion intraveineuse par le personnel soignant, en milieu spécialisé, avec surveillance (saignements, points de ponction, numération).

Avec ou sans repas

Sans objet (voie injectable).

Écraser le comprimé ?

Sans objet.

Ouvrir la gélule ?

Sans objet.

Conseils pratiques

Signaler tout saignement ; compression prolongée des points de ponction ; surveillance hospitalière.

4Durée du traitement

Durée limitée (phase aiguë/péri-angioplastie), définie par le cardiologue.

5Oubli d'une dose

Sans objet (administré par l'équipe).

6Surdosage

Signes possibles

Saignements (parfois graves).

Quand consulter en urgence

Arrêt de la perfusion ; prise en charge hospitalière (le tirofiban est réversible à l'arrêt, demi-vie courte).

7Contre-indications de AGRASTAT 50 µG / ML

Liste officielle
  • Saignement actif, antécédent récent d'hémorragie (notamment cérébrale), AVC récent.
  • Chirurgie/traumatisme majeur récent, ulcère récent.
  • Hypertension sévère non contrôlée.
  • Atteinte sévère de la coagulation/des plaquettes (thrombopénie).
  • Allergie au tirofiban.

8Mises en garde

Risque de SAIGNEMENT (principal effet) : surveillance des points de ponction, de la tension, de la numération (plaquettes — rare thrombopénie sévère). Manipuler avec précaution les voies/cathéters. Adapter en cas d'insuffisance rénale. Tenir compte des autres traitements (aspirine, héparine, anticoagulants) qui majorent le risque hémorragique. Surveillance hospitalière continue.

9Interactions de AGRASTAT 50 µG / ML

Interactions majeures
  • Autres anticoagulants/antiagrégants (héparine, AVK, anticoagulants oraux directs, AINS, fibrinolytiques) : risque hémorragique majoré (association encadrée).
Interactions fréquentes
  • Médicaments augmentant le risque de saignement.
Interactions alimentaires

Sans objet (voie injectable).

10Effets indésirables de AGRASTAT 50 µG / ML

Très fréquents
  • Saignements (mineurs : points de ponction, gencives, nez).
Fréquents
  • Hématomes, baisse modérée des plaquettes, nausées, fièvre.
Peu fréquents
  • Saignements plus importants (digestifs, urinaires).
Rares
  • Hémorragie grave (dont intracrânienne), thrombopénie sévère, réactions allergiques.
Très rares
  • Choc anaphylactique.

11AGRASTAT 50 µG / ML et la grossesse

Usage hospitalier en situation aiguë ; à n'utiliser que si nécessaire, sur décision spécialisée (données limitées).

12AGRASTAT 50 µG / ML et l'allaitement

Données limitées ; décision spécialisée.

13Chez l'enfant

Non indiqué.

14Chez la personne âgée

Utilisable ; surveillance renforcée (saignement) ; adapter à la fonction rénale.

15AGRASTAT 50 µG / ML et l'insuffisance rénale

Réduire la dose en cas d'insuffisance rénale sévère (élimination rénale) ; surveillance.

16AGRASTAT 50 µG / ML et l'insuffisance hépatique

Pas d'adaptation spécifique majeure ; prudence.

17Conduite automobile

Sans objet (administré en milieu hospitalier).

18Alcool

Sans objet.

19Temps d'action

Début d'effet

Effet anti-agrégant rapide (pendant la perfusion).

Effet maximal

Information non disponible dans les sources consultées.

Durée d'action

Effet réversible peu après l'arrêt (demi-vie courte).

20Conservation

Conservation hospitalière selon la notice (à l'abri de la lumière).

21Composition

Substance active

Tirofiban (chlorhydrate) 50 µg/ml (solution pour perfusion).

Excipients importants

Voir la notice (sodium).

23Même famille

Anti-agrégant plaquettaire, inhibiteur de la glycoprotéine IIb/IIIa (voie injectable). Équivalent au Maroc : = AGRASTAT (tirofiban). Proches : eptifibatide, abciximab (autres anti-GPIIb/IIIa) ; antiagrégants oraux (aspirine, clopidogrel, ticagrélor).

24Questions fréquentes

À quoi sert ce traitement ?
À empêcher la formation d'un caillot dans une artère du cœur lors d'un infarctus ou d'une angioplastie ; c'est un anti-agrégant plaquettaire puissant administré à l'hôpital.
Quel est le principal risque ?
Le saignement : l'équipe surveille étroitement les points de ponction, la tension et la numération sanguine.
Combien de temps dure la perfusion ?
Le temps de la phase aiguë ou de l'angioplastie ; la durée est décidée par le cardiologue. Son effet disparaît rapidement à l'arrêt.
Est-il associé à d'autres médicaments ?
Oui : généralement avec l'aspirine et l'héparine, ce qui renforce l'effet mais augmente le risque de saignement (d'où la surveillance).

25Quand consulter ?

Usage hospitalier surveillé. Signalez immédiatement tout saignement (gencives, nez, urines/selles, hématome qui s'étend), maux de tête violents ou troubles neurologiques. La surveillance est continue.

26Résumé pratique

PrescriptionOui (hospitalier, cardiologie)
GrossesseSi nécessaire (décision spécialisée)
AllaitementDécision spécialisée
ConduiteSans objet (hospitalier)
AlcoolSans objet
EnfantNon indiqué
Temps d'actionRapide (perfusion)
Prix Maroc2042 DH (solution pour perfusion)

27Sources

Dernière vérification : 25/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🏥 Classe thérapeutique
Antiagrégants plaquettaires
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