Le trastuzumab est une BIOTHÉRAPIE (anticorps monoclonal) qui CIBLE la protéine HER2, présente en excès sur certaines cellules cancéreuses (sein, estomac "HER2 positifs", déterminés par un test). En s'y fixant, il freine la croissance de la tumeur et aide le système immunitaire à la détruire. La forme 600 mg s'injecte SOUS LA PEAU (sous-cutané) toutes les 3 semaines. Surveillance majeure : le CŒUR (le trastuzumab peut affaiblir le muscle cardiaque).
Forme sous-cutanée 600 mg en dose FIXE toutes les 3 semaines (la forme IV est dosée au poids), par l'équipe d'oncologie. Selon le protocole.
Non concerné.
Surveillance cardiaque renforcée.
Évaluation cardiaque (FEVG) avant et pendant ; éviter l'association à certaines anthracyclines.
Injection SOUS-CUTANÉE (cuisse) sur quelques minutes, par un professionnel, avec surveillance (réaction à l'injection possible). La forme IV est administrée en perfusion.
Sans objet.
Sans objet.
Sans objet.
Signaler IMMÉDIATEMENT un ESSOUFFLEMENT, des ŒDÈMES des jambes, une prise de poids rapide, des palpitations (cœur — surveillance par échographie/FEVG). Une réaction lors des premières injections (fièvre, frissons) est possible. Contraception efficace pendant et après (selon l'avis). Signaler toute fièvre/infection.
Par cycles (souvent 1 an dans le cancer du sein précoce ; selon l'évolution en métastatique).
Sans objet (administration planifiée à l'hôpital) ; en cas de retard, reprogrammer avec l'équipe.
Peu de données ; majoration des effets (cœur).
Prise en charge oncologique.
Toxicité CARDIAQUE : le trastuzumab peut diminuer la fonction du cœur (souvent réversible), surtout en association/après les ANTHRACYCLINES (doxorubicine) — surveillance de la FEVG (échographie) avant et régulièrement ; signaler tout signe d'insuffisance cardiaque. RÉACTIONS à l'injection/perfusion (fièvre, frissons, parfois plus sévères), surtout au début. Atteinte PULMONAIRE possible (essoufflement). Baisse des globules blancs (en association à la chimio). Diarrhée. Contraception nécessaire. Surveillance cardiaque et clinique régulière.
Sans objet.
CONTRE-INDIQUÉ : toxique pour le fœtus (notamment atteinte rénale fœtale/oligoamnios). CONTRACEPTION efficace pendant le traitement et plusieurs mois après. En cas de grossesse, prévenir immédiatement l'oncologue.
CONTRE-INDIQUÉ pendant le traitement et un délai après (anticorps persistant longtemps) : ne pas allaiter.
Non concerné.
Surveillance cardiaque renforcée.
Pas d'adaptation spécifique (anticorps, non éliminé par le rein) ; surveillance.
Pas d'adaptation spécifique (catabolisme protéique) ; surveillance.
Prudence en cas de fatigue ; sinon pas d'effet direct.
Modération ; sans interaction directe majeure.
Effet antitumoral évalué sur les cycles (imagerie/marqueurs).
Information non disponible dans les sources consultées.
Une injection toutes les 3 semaines.
Au RÉFRIGÉRATEUR (2-8 °C) ; manipulation/préparation par la pharmacie hospitalière/l'équipe.
Trastuzumab 600 mg (forme sous-cutanée, avec hyaluronidase).
Voir le RCP.
Anticorps monoclonal anti-HER2 (biothérapie ciblée). Proches : pertuzumab (souvent associé), trastuzumab-emtansine/déruxtécan (conjugués), lapatinib (anti-HER2 oral).
Consulter rapidement en cas d'essoufflement, d'œdèmes des jambes, de prise de poids rapide, de palpitations (cœur), de toux/gêne respiratoire (poumon), de fièvre/infection, ou de réaction lors de l'injection.
| Prescription | Sur ordonnance (oncologie) |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué (contraception nécessaire) |
| Allaitement | Contre-indiqué |
| Conduite | Prudence (fatigue) |
| Alcool | Modération |
| Enfant | Non concerné |
| Temps d'action | Évaluation sur les cycles |
| Prix Maroc | 10 533,00 DH (1 flacon) |
Dernière vérification : 14/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.