L'oxcarbazépine est un antiépileptique (proche de la carbamazépine, souvent mieux toléré) qui stabilise l'activité électrique des neurones en bloquant des canaux sodiques, ce qui prévient les crises. Le 600 mg est un dosage courant pour les traitements d'entretien. Elle expose à une baisse du SODIUM dans le sang et à des réactions cutanées, et elle DIMINUE l'efficacité des contraceptifs hormonaux (point important chez la femme).
Débuter à 600 mg/jour en 2 prises, augmenter par paliers (souvent +600 mg/semaine) jusqu'à la dose efficace (souvent 900 à 2400 mg/jour). Selon la prescription.
À partir de 6 ans, dose selon le poids (titration progressive).
Débuter bas ; surveiller le sodium (risque accru d'hyponatrémie).
Réduire la dose initiale en cas d'atteinte rénale (voir tableau).
Comprimé à avaler avec de l'eau (existe en suspension buvable).
Avec ou sans repas.
Sécable selon la forme ; suivre la notice.
Sans objet.
Ne JAMAIS arrêter brutalement (risque de crises voire d'état de mal épileptique) : diminution progressive. Femme : une CONTRACEPTION non hormonale ou complémentaire est nécessaire (l'oxcarbazépine réduit l'efficacité de la pilule/implant). Signaler une éruption cutanée, des signes de sodium bas (maux de tête, nausées, confusion, somnolence).
Au long cours.
Prendre dès que possible ; si proche de la prise suivante, sauter ; ne pas doubler.
Somnolence, vertiges, vision double, troubles de l'équilibre, nausées, baisse du sodium, troubles du rythme.
Contacter un médecin/les urgences.
HYPONATRÉMIE (sodium bas) fréquente, parfois symptomatique (maux de tête, nausées, confusion, somnolence, aggravation des crises) : surveiller le sodium, surtout au début, chez la personne âgée ou avec des diurétiques. Réactions CUTANÉES, parfois graves (Stevens-Johnson, DRESS), surtout les 1ers mois ; risque accru chez les personnes porteuses de l'allèle HLA-B*1502 (origine asiatique) : arrêter au moindre rash extensif/avec fièvre. Réaction d'hypersensibilité multi-organes possible. Surveiller la NFS et le foie. Idées suicidaires (comme les antiépileptiques en général). Réduit l'efficacité des CONTRACEPTIFS hormonaux.
Éviter l'alcool.
À évaluer avec le neurologue : on ne laisse pas une épilepsie non contrôlée (les crises sont dangereuses pour la mère et le fœtus), mais les antiépileptiques, dont l'oxcarbazépine, augmentent le risque de MALFORMATIONS (notamment du tube neural, cardiaques) — risque dose-dépendant. Mesures : planifier la grossesse, viser la dose minimale efficace en monothérapie, ACIDE FOLIQUE avant/au début de grossesse, surveillance échographique renforcée, surveillance du nouveau-né. NE PAS arrêter brutalement. Décision spécialisée.
L'oxcarbazépine passe dans le lait. L'allaitement est possible sous surveillance étroite du nourrisson (somnolence, mauvaise prise du sein, prise de poids insuffisante) ; à mettre en balance avec le bénéfice de l'allaitement. Avis spécialisé.
À partir de 6 ans, dose au poids ; surveiller le sodium et la peau.
Débuter bas ; surveiller le sodium (hyponatrémie plus fréquente) et l'équilibre (chutes).
| Clairance de la créatinine | Adaptation |
|---|---|
| > 30 ml/min | Titration habituelle |
| < 30 ml/min | Débuter à la MOITIÉ de la dose initiale (300 mg/jour) et augmenter plus lentement (le métabolite actif est éliminé par le rein) ; surveillance |
Atteinte LÉGÈRE à MODÉRÉE : pas d'adaptation de dose nécessaire. Atteinte SÉVÈRE : données limitées, à utiliser avec prudence (surveillance).
Déconseillée au début et lors des changements de dose (somnolence, vertiges, vision double) ; à réévaluer une fois la tolérance connue et l'épilepsie contrôlée.
À éviter (majore la somnolence, peut favoriser les crises).
Protection contre les crises une fois la dose efficace atteinte (titration sur quelques semaines).
Information non disponible dans les sources consultées.
Deux prises par jour.
À température ambiante, à l'abri de l'humidité, hors de portée des enfants.
Oxcarbazépine 600 mg par comprimé pelliculé.
Voir la notice de la boîte.
Antiépileptique (dérivé du carboxamide). Proches : carbamazépine, eslicarbazépine.
Consulter rapidement en cas d'éruption cutanée (surtout avec fièvre/cloques/atteinte des muqueuses), de confusion/somnolence inhabituelle (sodium bas), d'idées noires, de fièvre avec ganglions (réaction d'hypersensibilité), ou d'aggravation des crises.
| Prescription | Sur ordonnance (neurologie) |
|---|---|
| Grossesse | À évaluer (acide folique ; ne pas arrêter seul) |
| Allaitement | Possible sous surveillance du nourrisson |
| Conduite | Déconseillée au début |
| Alcool | À éviter |
| Enfant | ≥ 6 ans, dose au poids |
| Temps d'action | Effet après titration (semaines) |
| Prix Maroc | 255,00 DH (boîte de 50 comprimés) |
Dernière vérification : 13/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.