La ceftriaxone est un antibiotique de la famille des céphalosporines de 3e génération. Comme les pénicillines, elle empêche les bactéries de construire leur paroi cellulaire, ce qui provoque leur destruction. Elle possède un spectre d'action large, couvrant de nombreuses bactéries responsables d'infections sévères, y compris certaines résistantes à d'autres antibiotiques, et diffuse bien dans de nombreux tissus, y compris le système nerveux central, ce qui la rend utile dans les méningites. Sa longue durée d'action permet une seule injection par jour dans la plupart des indications.
1 à 2 g par jour en une seule injection (IV ou IM), pouvant aller jusqu'à 4 g/jour dans les infections sévères (méningite) selon le protocole ; durée selon l'infection.
Dose adaptée au poids (généralement 50 à 100 mg/kg/jour selon l'infection), en une injection quotidienne, sur prescription pédiatrique ; prudence particulière chez le nouveau-né (risque de précipitation avec le calcium).
Aucune adaptation systématique liée à l'âge seul ; surveiller la fonction rénale et hépatique.
Contre-indiqué en perfusion simultanée avec des solutions calciques, surtout chez le nouveau-né ; prudence en cas d'insuffisance rénale et hépatique sévères associées.
Reconstitution et administration par un professionnel de santé, par voie intraveineuse (injection lente ou perfusion) ou intramusculaire selon le protocole.
Sans objet, voie injectable.
Sans objet.
Sans objet.
Sans objet direct pour le patient, l'administration étant réalisée par l'équipe soignante ; signaler toute allergie connue aux pénicillines ou céphalosporines avant le traitement.
Durée fixée selon l'infection (souvent quelques jours à 2 semaines, plus longue pour les endocardites ou infections osseuses), avec réévaluation clinique et biologique régulière.
Sans objet, l'administration étant gérée par l'équipe soignante.
Troubles neurologiques (dans de rares cas, surtout en cas d'insuffisance rénale), troubles digestifs.
Surveillance et traitement symptomatique ; la ceftriaxone n'est pas éliminée par dialyse standard.
Ne jamais administrer simultanément avec des solutions contenant du calcium (rinçage soigneux de la tubulure entre les deux si nécessaire, jamais chez le nouveau-né) ; surveiller l'apparition d'une lithiase biliaire (dépôts réversibles à l'arrêt) ou rénale ; risque de colite associée aux antibiotiques (diarrhée sévère) ; prudence en cas d'antécédent allergique aux bêta-lactamines ; surveillance en cas d'insuffisance rénale et hépatique sévères associées.
Sans objet pour la voie injectable.
Utilisable pendant la grossesse en cas d'infection sévère le justifiant : la ceftriaxone est une céphalosporine bien documentée sans effet malformatif retenu selon le CRAT. Prudence en fin de grossesse (compétition avec la bilirubine sur les protéines plasmatiques).
Compatible avec l'allaitement : passage dans le lait en faible quantité, sans effet rapporté chez le nourrisson selon le CRAT (surveiller une éventuelle diarrhée ou mycose).
Utilisable chez l'enfant et le nourrisson (hors nouveau-né avec solutions calciques) avec adaptation de dose au poids.
Aucune adaptation systématique ; surveiller la fonction rénale et hépatique.
| Sévérité (DFG) | Adaptation recommandée |
|---|---|
| Légère à modérée | Aucune adaptation systématique |
| Sévère associée à une insuffisance hépatique | Surveillance des concentrations, adaptation possible |
Aucune adaptation systématique en cas d'atteinte isolée ; prudence si insuffisance hépatique ET rénale sévères associées (élimination mixte biliaire et rénale).
Sans objet dans le contexte hospitalier ; prudence en cas de vertiges.
Sans objet dans le contexte hospitalier d'administration.
Action bactéricide rapide dès l'administration
Concentration plasmatique maximale peu après l'injection
Longue durée d'action permettant une injection unique quotidienne
À conserver selon les indications du fabricant (à l'abri de la lumière) ; solution reconstituée à utiliser rapidement selon les recommandations ; administrée par un professionnel.
Ceftriaxone (sous forme sodique) 1 g par flacon de 10 ml (solution injectable)
Voir notice complète (solvant de reconstitution).
Antibiotique de la famille des céphalosporines de 3e génération, à usage injectable pour infections bactériennes sévères.
Signaler à l'équipe soignante toute éruption cutanée, gêne respiratoire, diarrhée sévère, douleur abdominale, ou tout signe inhabituel pendant ou après le traitement.
| Prescription | Usage hospitalier / injectable |
|---|---|
| Grossesse | Utilisable si nécessaire |
| Allaitement | Compatible |
| Conduite | Sans objet (hospitalier) |
| Alcool | Sans objet (hospitalier) |
| Enfant | Possible (hors nouveau-né + calcium IV) |
| Temps d'action | Action bactéricide rapide |
| Prix Maroc | PPV : 106,80 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.