L'amlodipine est un inhibiteur calcique qui bloque l'entrée du calcium dans les cellules musculaires lisses des parois artérielles, provoquant leur relâchement (vasodilatation). Cette vasodilatation réduit la résistance des vaisseaux sanguins et abaisse la tension artérielle, tout en améliorant l'apport sanguin au muscle cardiaque, ce qui explique son utilisation à la fois dans l'hypertension artérielle et dans l'angor, où elle soulage les douleurs thoraciques liées à un apport insuffisant d'oxygène au cœur.
Dose initiale de 5 mg une fois par jour, pouvant être augmentée à 10 mg par jour selon la réponse tensionnelle ou angineuse et la tolérance, sur prescription médicale.
Utilisation possible chez l'enfant hypertendu à partir de 6 ans, dose adaptée au poids sur prescription pédiatrique spécialisée, généralement à des doses plus faibles que l'adulte.
Chez la personne âgée, dose initiale identique de 5 mg généralement bien tolérée, avec surveillance habituelle de la tension artérielle et des œdèmes.
L'effet antihypertenseur maximal n'est atteint qu'après plusieurs semaines de traitement continu à dose stable ; ne pas juger de l'efficacité trop précocement.
Par voie orale, comprimé à avaler avec un verre d'eau, à heure fixe chaque jour.
Peut être pris pendant ou en dehors des repas.
Peut être écrasé en cas de difficulté de déglutition après avis du pharmacien.
Sans objet pour le comprimé classique.
Prendre à heure régulière chaque jour ; signaler tout gonflement des chevilles gênant, ou toute douleur thoracique nouvelle ou aggravée.
Traitement au long cours de l'hypertension artérielle ou de l'angor, à poursuivre indéfiniment sauf avis contraire du médecin.
Prendre la dose oubliée dès que possible dans la journée ; si proche de la prise suivante, sauter la dose oubliée sans doubler la dose suivante.
Hypotension marquée, tachycardie réflexe, vertiges importants, œdèmes des membres inférieurs plus marqués.
Consulter en urgence ou contacter un centre antipoison ; surveillance hospitalière de la tension artérielle en cas de surdosage important, remplissage vasculaire si hypotension sévère.
Prudence en cas d'insuffisance cardiaque (peut être utilisée mais avec surveillance), d'insuffisance hépatique sévère, de sténose aortique modérée ; surveillance des œdèmes des membres inférieurs, généralement bénins mais parfois gênants au point de nécessiter un ajustement.
Le jus de pamplemousse peut augmenter les concentrations d'amlodipine et est déconseillé pendant le traitement.
Les données sur l'amlodipine pendant la grossesse sont relativement rassurantes comparées à d'autres antihypertenseurs, sans signal de toxicité malformative majeur selon le CRAT ; elle peut être utilisée pendant la grossesse si l'indication le justifie, en particulier lorsqu'un inhibiteur calcique est préféré à d'autres classes contre-indiquées (IEC, sartans), la décision étant prise avec le cardiologue et l'obstétricien.
Le passage dans le lait maternel est faible ; l'amlodipine est généralement considérée comme compatible avec l'allaitement selon les données disponibles, avec surveillance simple du nourrisson.
Indiqué dans l'hypertension artérielle à partir de 6 ans, dose adaptée au poids sur prescription pédiatrique spécialisée.
Bonne tolérance générale, dose initiale identique à l'adulte, avec surveillance habituelle de la tension artérielle et des œdèmes, plus fréquents à cet âge.
Aucune adaptation de dose spécifique n'est généralement nécessaire en cas d'insuffisance rénale, l'amlodipine étant principalement métabolisée par le foie.
| Sévérité | Adaptation recommandée |
|---|---|
| Légère à modérée | Dose initiale réduite (2,5 mg) et titration prudente recommandées, la demi-vie étant allongée dans ce contexte |
| Sévère | Prudence renforcée, dose la plus faible possible sous surveillance rapprochée |
Prudence recommandée, en particulier en début de traitement : des vertiges, une hypotension ou une somnolence peuvent survenir et altérer l'aptitude à conduire des véhicules.
Déconseillé : l'alcool majore le risque d'hypotension et de vertiges déjà associé à ce traitement.
Effet antihypertenseur progressif dès les premiers jours
Effet antihypertenseur maximal généralement atteint après 4 à 6 semaines de traitement continu
Demi-vie longue d'environ 35 à 50 heures, permettant une prise unique quotidienne avec un effet stable
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine, hors de portée des enfants.
Amlodipine (sous forme de bésilate) 5 mg par comprimé
Phosphate de calcium, cellulose microcristalline, stéarate de magnésium et autres excipients — voir notice complète.
Antihypertenseur et anti-angineux, inhibiteur calcique (dihydropyridine).
Consulter en urgence en cas de douleur thoracique nouvelle ou aggravée, d'essoufflement important, ou de malaise ; consulter le médecin traitant en cas d'œdèmes importants des jambes ou de tension artérielle mal contrôlée.
| Prescription | Sur ordonnance |
|---|---|
| Grossesse | Possible si indication le justifie |
| Allaitement | Compatible |
| Conduite | Prudence, surtout en début de traitement |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Possible dès 6 ans (hypertension), dose selon poids |
| Temps d'action | Effet maximal en 4-6 semaines |
| Prix Maroc | PPV : 43,00 DH |
Dernière vérification : 13/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.