L'amlodipine est un inhibiteur calcique de la famille des dihydropyridines, qui bloque l'entrée du calcium dans les cellules musculaires lisses vasculaires, entraînant une vasodilatation artérielle périphérique et coronaire, ce qui réduit la pression artérielle et améliore la perfusion coronaire.
Dose initiale de 5 mg une fois par jour, augmentation possible après 2 à 4 semaines à 10 mg par jour selon la réponse tensionnelle ou anginale, dose maximale 10 mg par jour.
De 6 à 17 ans, dans l'hypertension artérielle : 2,5 à 5 mg une fois par jour selon avis spécialisé, données limitées.
Sujet âgé : débuter à 2,5 mg par jour, titration prudente.
En cas d'insuffisance hépatique, débuter à dose faible (2,5 mg), avec titration lente et prudente.
Comprimé à avaler avec un verre d'eau.
Peut être pris avec ou sans nourriture, à heure fixe chaque jour.
Peut être écrasé si besoin de déglutition.
Sans objet.
Prendre le comprimé à heure régulière pour une action optimale et continue sur 24 heures.
Traitement chronique au long cours, avec réévaluation périodique de la tension artérielle ou des symptômes anginaux.
Si l'oubli est constaté, prendre la dose dès que possible dans la journée, sauf si la prise suivante est proche (ne pas doubler).
Hypotension marquée, tachycardie réflexe puis parfois bradycardie, choc lié à une vasodilatation périphérique excessive.
Surveillance hospitalière avec remplissage vasculaire et vasopresseurs si besoin, gluconate de calcium en cas de choc sévère ; il n'existe pas d'antidote spécifique unique.
Prudence en cas d'insuffisance cardiaque, ce médicament pouvant être utilisé mais avec une surveillance renforcée, en cas d'insuffisance hépatique en raison d'un métabolisme hépatique important et d'une demi-vie allongée, et chez le sujet âgé, plus sensible à l'hypotension. Les œdèmes des membres inférieurs sont dose-dépendants et liés à la vasodilatation elle-même, pas à une rétention hydrosodée : ils ne répondent pas aux diurétiques, qu'il ne faut pas majorer inutilement pour ce seul motif.
Éviter le jus de pamplemousse, qui peut augmenter les concentrations plasmatiques d'amlodipine et le risque d'hypotension.
Les données disponibles sur l'amlodipine sont limitées mais n'ont pas mis en évidence d'effet malformatif particulier ; ce n'est cependant pas l'antihypertenseur de première intention pendant la grossesse, d'autres molécules étant mieux documentées (labétalol, méthyldopa, nifédipine). Si le traitement doit être poursuivi ou débuté, l'avis de l'obstétricien est nécessaire. Se référer au CRAT (lecrat.fr) pour la conduite à tenir actualisée.
Le passage dans le lait maternel est faible ; les données disponibles sont rassurantes pour un usage ponctuel, sans effet indésirable rapporté chez le nourrisson allaité aux doses habituelles. Une surveillance du nourrisson est recommandée par précaution (CRAT, lecrat.fr).
Utilisation possible dans l'hypertension artérielle chez l'enfant de 6 à 17 ans sur avis spécialisé, à dose adaptée et réduite ; non indiqué avant 6 ans.
Débuter à la dose la plus faible, 2,5 mg par jour, avec titration prudente : sensibilité accrue à l'hypotension et aux vertiges, avec un risque de chute.
Aucune adaptation de dose n'est nécessaire en cas d'insuffisance rénale, l'amlodipine n'étant pas dialysable et son élimination étant principalement hépatique.
| Sévérité | Conduite à tenir |
|---|---|
| Légère à modérée | Débuter à dose faible, 2,5 mg/jour, avec titration lente et prudente |
| Sévère | Prudence importante, données limitées, surveillance rapprochée |
Des vertiges, une somnolence ou une hypotension peuvent survenir, surtout en début de traitement : prudence pour la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Peut majorer l'effet hypotenseur : la consommation doit être limitée.
Absorption progressive, effet antihypertenseur débutant en quelques heures
Effet maximal atteint après 6 à 12 heures, pleinement stable après plusieurs jours de traitement régulier
Demi-vie longue d'environ 35 à 50 heures, permettant une seule prise par jour
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine.
Amlodipine 5 mg, sous forme de bésilate
Lactose monohydraté et autres excipients qs (voir notice).
Antihypertenseur — inhibiteur calcique de la famille des dihydropyridines.
Consulter en cas d'œdèmes importants et gênants des jambes, de palpitations marquées, de douleur thoracique nouvelle ou d'aggravation d'un angor, ou de signes d'allergie cutanée sévère.
| Prescription | Une prise par jour, titration progressive si besoin |
|---|---|
| Grossesse | Non de première intention, avis obstétrical si besoin |
| Allaitement | Compatible, surveillance du nourrisson par précaution |
| Conduite | Prudence en début de traitement |
| Alcool | À limiter |
| Enfant | Possible dès 6 ans sur avis spécialisé |
| Temps d'action | Une prise par jour, effet stable après quelques jours |
| Prix Maroc | PPV : 51,80 DH |
Dernière vérification : 11/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.