Cette association combine deux mécanismes complémentaires pour abaisser la pression artérielle. L'irbésartan est un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (sartan) qui bloque l'action de cette hormone vasoconstrictrice, entraînant une vasodilatation. L'hydrochlorothiazide est un diurétique thiazidique qui augmente l'élimination urinaire de sodium et d'eau, réduisant le volume sanguin circulant et donc la pression artérielle. Ensemble, ces deux mécanismes renforcent l'effet antihypertenseur.
1 comprimé (300 mg/12,5 mg) une fois par jour, à heure fixe, avec possibilité d'ajustement vers un dosage supérieur (300 mg/25 mg) par le médecin si la réponse tensionnelle est insuffisante.
Non indiqué chez l'enfant et l'adolescent de moins de 18 ans, sécurité et efficacité non établies.
Aucune adaptation de dose initiale n'est nécessaire chez la personne âgée mais une surveillance renforcée de la fonction rénale, de la kaliémie et de la tension artérielle est recommandée.
Une évaluation de la fonction rénale et du ionogramme sanguin est recommandée avant l'instauration puis périodiquement pendant le traitement.
Par voie orale, comprimé à avaler avec un verre d'eau, à heure fixe chaque jour, avec ou sans repas.
Peut être pris pendant ou en dehors des repas.
Peut être écrasé en cas de difficulté de déglutition après avis du pharmacien.
Sans objet.
Prendre à heure régulière ; surveiller la tension artérielle selon les conseils du médecin ; signaler tout vertige important, notamment au lever, ou toute diminution du volume des urines.
Traitement au long cours de l'hypertension artérielle, à poursuivre indéfiniment sauf avis contraire du médecin, avec réévaluation régulière de l'équilibre tensionnel et biologique.
Prendre la dose oubliée dès que possible dans la journée ; si proche de la prise suivante, sauter la dose oubliée sans doubler la dose suivante.
Hypotension marquée, vertiges, tachycardie ou bradycardie, troubles électrolytiques (hyponatrémie, hypokaliémie), déshydratation.
Consulter en urgence ou contacter un centre antipoison ; prise en charge symptomatique (remplissage vasculaire, surveillance électrolytique) en milieu hospitalier si besoin.
Surveillance de la fonction rénale et du ionogramme, en particulier chez le sujet âgé, déshydraté ou sous diurétique associé ; risque de goutte en cas d'hyperuricémie préexistante ; diabète (peut nécessiter un ajustement du traitement antidiabétique) ; antécédents de réaction cutanée photosensibilisante ; sténose bilatérale des artères rénales.
Limiter les substituts de sel riches en potassium sans avis médical ; l'alcool majore le risque d'hypotension.
Contre-indiqué à tous les trimestres de la grossesse. Les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II comme l'irbésartan exposent, en cas d'exposition à partir du 2e trimestre, à une toxicité fœtale et néonatale sévère : atteinte de la fonction rénale du fœtus, oligoamnios, retard de croissance, hypoplasie des os du crâne, pouvant conduire au décès fœtal ou néonatal. L'hydrochlorothiazide associé peut par ailleurs provoquer une thrombopénie néonatale. Le CRAT recommande formellement d'éviter toute grossesse sous ce traitement et d'organiser, dès le désir de grossesse ou dès sa découverte, un relais immédiat vers un antihypertenseur compatible, en concertation avec le cardiologue et l'obstétricien.
Les données sur l'irbésartan pendant l'allaitement sont limitées et, par prudence, cette association n'est pas recommandée pendant l'allaitement ; une alternative mieux documentée doit être discutée avec le médecin.
Non indiqué chez l'enfant et l'adolescent de moins de 18 ans, sécurité et efficacité non établies dans cette population pour cette association.
Surveillance renforcée de la tension artérielle, de la fonction rénale et du ionogramme, en particulier en cas de déshydratation ou de traitement diurétique associé.
| Clairance de la créatinine (ml/min) | Adaptation recommandée |
|---|---|
| ≥ 60 | Dose standard, surveillance usuelle |
| 30-59 | Prudence, surveillance rapprochée de la fonction rénale et du ionogramme |
| < 30 | Contre-indiqué |
| Sévérité (Child-Pugh) | Adaptation recommandée |
|---|---|
| Légère à modérée | Prudence, dose la plus faible possible, surveillance rapprochée |
| Sévère ou cholestase | Contre-indiqué |
Prudence recommandée, en particulier en début de traitement : des vertiges ou une hypotension orthostatique peuvent survenir et altérer l'aptitude à conduire des véhicules.
Déconseillé : l'alcool majore le risque d'hypotension et de vertiges déjà associé à ce traitement.
Effet antihypertenseur perceptible dans les premières heures pour la composante diurétique, effet complet de l'irbésartan après quelques jours
Effet antihypertenseur maximal généralement atteint après 4 à 6 semaines de traitement continu
Durée d'action d'environ 24 heures, permettant une prise unique quotidienne
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine, hors de portée des enfants.
Irbésartan 300 mg et hydrochlorothiazide 12,5 mg par comprimé pelliculé
Lactose monohydraté, cellulose microcristalline, stéarate de magnésium et autres excipients — voir notice complète.
Antihypertenseur, association d'un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (sartan) et d'un diurétique thiazidique.
Consulter en urgence en cas de gonflement du visage ou de la gorge, de diminution importante du volume des urines, de confusion, ou de grossesse découverte sous traitement ; consulter le médecin traitant en cas de vertiges fréquents ou de tension artérielle mal contrôlée.
| Prescription | Sur ordonnance |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué formellement, tous trimestres |
| Allaitement | Non recommandé |
| Conduite | Prudence, surtout en début de traitement |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Non indiqué |
| Temps d'action | Effet complet en 4-6 semaines |
| Prix Maroc | PPV : 85,00 DH |
Dernière vérification : 12/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.