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VFEND 200 MGComprimé

VORICONAZOLE
Princeps Antifongique systémique, dérivé du triazole
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Informations générales
Dosage 200 MG
Forme COMPRIMÉ
Présentation Boîte de 14
Laboratoire PFIZER MAROC
Code ATC J02AC03
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 2,970.00 DH
Prix hospitalier 2,646.90 DH
Remboursement
Type Princeps
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1À quoi sert VFEND 200 MG ?

Indications officielles
  • Traitement des aspergilloses invasives
  • Traitement des candidoses invasives sévères chez le patient non neutropénique
  • Traitement des infections fongiques graves à Scedosporium ou Fusarium
  • Traitement préventif des infections fongiques invasives chez les patients à haut risque (greffe de cellules souches hématopoïétiques)
En clair

Le voriconazole est un antifongique puissant qui bloque une enzyme essentielle à la synthèse de la membrane des champignons, entraînant leur destruction. Il est actif sur un large spectre de champignons filamenteux et de levures responsables d'infections graves, souvent chez des patients immunodéprimés, et nécessite une surveillance étroite en raison de son profil d'interactions médicamenteuses complexe et de sa toxicité potentielle.

2Posologie de VFEND 200 MG

Adulte

Dose de charge puis dose d'entretien calculée selon le poids, généralement 200 mg deux fois par jour en entretien, ajustée selon les concentrations sanguines et la tolérance, sous surveillance spécialisée.

Enfant

Dose calculée selon le poids par le pédiatre spécialiste, avec surveillance identique à l'adulte.

Personne âgée

Pas d'adaptation systématique liée à l'âge seul, sauf en cas d'insuffisance hépatique.

Cas particuliers

Adaptation obligatoire en cas d'insuffisance hépatique ; surveillance des concentrations sanguines recommandée.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Avaler le comprimé avec un verre d'eau, au moins 1 heure avant ou 1 heure après un repas, à heures régulières.

Avec ou sans repas

À distance des repas (au moins 1 heure avant ou après).

Écraser le comprimé ?

Suivre l'avis du pharmacien en cas de difficulté de déglutition.

Ouvrir la gélule ?

Sans objet.

Conseils pratiques

Éviter toute exposition solaire directe et utiliser une protection solaire élevée en cas d'exposition inévitable, en raison du risque de photosensibilisation sévère.

4Durée du traitement

Durée fixée par le spécialiste selon l'infection et sa sévérité, généralement plusieurs semaines à mois selon la réponse clinique et radiologique.

5Oubli d'une dose

Prendre la dose oubliée dès que possible, sauf si la prise suivante est proche ; ne pas doubler la dose.

6Surdosage

Signes possibles

Troubles visuels marqués, photosensibilité, troubles digestifs.

Quand consulter en urgence

Contacter un médecin ou un centre antipoison en cas de doute.

7Contre-indications de VFEND 200 MG

Liste officielle
  • Hypersensibilité au voriconazole ou à un autre azolé
  • Association à de nombreux médicaments (rifampicine, carbamazépine, certains antirétroviraux, ergotamine, sirolimus) en raison d'interactions majeures
  • Allongement congénital de l'intervalle QT

8Mises en garde

Surveillance du bilan hépatique régulière, un risque de toxicité hépatique sévère existant. Éviter toute exposition solaire directe, un risque de photosensibilisation sévère et de lésions cutanées précancéreuses ayant été rapporté en cas de traitement prolongé. Signaler tout trouble visuel (généralement transitoire mais à surveiller). Vérifier systématiquement l'ensemble des traitements en cours avant de débuter, en raison du nombre très important d'interactions.

9Interactions de VFEND 200 MG

Interactions majeures
  • Rifampicine, carbamazépine, phénobarbital : diminution majeure de l'efficacité, associations contre-indiquées
  • Ergotamine et dérivés : risque d'ergotisme, association contre-indiquée
  • Sirolimus : augmentation majeure de ses concentrations, association contre-indiquée
  • Nombreux autres médicaments métabolisés par le CYP450 : interactions fréquentes nécessitant un ajustement de dose ou une contre-indication, vérification systématique indispensable
Interactions fréquentes
  • Anticoagulants oraux : majoration importante de l'effet anticoagulant, surveillance rapprochée de l'INR
  • Ciclosporine, tacrolimus : augmentation de leurs concentrations, réduction de dose nécessaire
Interactions alimentaires

Éviter l'alcool ; prendre à distance des repas.

10Effets indésirables de VFEND 200 MG

Très fréquents
  • Troubles visuels transitoires (vision colorée, floue, sensibilité à la lumière)
  • Fièvre
  • Éruption cutanée
Fréquents
  • Nausées, vomissements
  • Diarrhée
  • Céphalées
  • Élévation des enzymes hépatiques
  • Photosensibilisation
Peu fréquents
  • Hallucinations
  • Troubles du rythme cardiaque
Rares
  • Atteinte hépatique sévère
  • Réaction cutanée grave (dont carcinome cutané en cas d'usage très prolongé)
  • Pancréatite
Très rares
  • Insuffisance hépatique fulminante
  • Syndrome de Stevens-Johnson
  • Torsades de pointes

11VFEND 200 MG et la grossesse

Déconseillé sauf nécessité vitale en l'absence d'alternative, en raison d'un risque tératogène potentiel. Se référer au CRAT (lecrat.fr).

12VFEND 200 MG et l'allaitement

Déconseillé par prudence. Voir le CRAT (lecrat.fr).

13Chez l'enfant

Utilisable, dose calculée selon le poids par le pédiatre spécialiste.

14Chez la personne âgée

Utilisable, surveillance renforcée de la fonction hépatique et du risque d'interactions médicamenteuses.

15VFEND 200 MG et l'insuffisance rénale

Prudence en cas d'insuffisance rénale sévère, notamment pour la forme injectable ; la forme orale est généralement utilisable avec surveillance.

16VFEND 200 MG et l'insuffisance hépatique

SévéritéConduite
Légère à modéréeRéduction de moitié de la dose d'entretien
SévèreUtilisation avec prudence extrême, uniquement si le bénéfice dépasse le risque

17Conduite automobile

Déconseillée en raison des troubles visuels fréquents (vision floue, sensibilité à la lumière).

18Alcool

Déconseillé : majoration du risque hépatique.

19Temps d'action

Début d'effet

Action antifongique débutant dans les jours suivant le début du traitement

Effet maximal

Concentrations stables après quelques jours de traitement régulier

Durée d'action

Effet nécessitant deux prises par jour pour maintenir l'efficacité

20Conservation

A température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la lumière.

21Composition

Substance active

Voriconazole 200 mg

Excipients importants

Voir notice pour la liste complète.

23Même famille

Antifongique — triazolé de dernière génération, usage spécialisé (infections fongiques invasives).

24Questions fréquentes

Pourquoi ma vision est-elle parfois floue ou colorée avec ce traitement ?
Des troubles visuels transitoires sont très fréquents avec ce médicament, généralement sans gravité et réversibles, mais signalez toute gêne importante à votre médecin.
Pourquoi dois-je éviter absolument le soleil pendant ce traitement ?
Ce médicament peut provoquer une photosensibilisation sévère, et un usage prolongé a été associé à un risque de lésions cutanées précancéreuses en cas d'exposition solaire répétée.
Pourquoi tant de médicaments sont-ils incompatibles avec ce traitement ?
Le voriconazole interagit avec de très nombreux médicaments métabolisés par le foie ; une vérification systématique de tous vos traitements en cours est indispensable avant de débuter.
Pourquoi fait-on des prises de sang pour doser ce médicament ?
Les concentrations sanguines de voriconazole varient beaucoup d'une personne à l'autre ; ce dosage permet d'ajuster précisément la dose pour une efficacité optimale sans toxicité excessive.

25Quand consulter ?

Consulter en urgence en cas de jaunisse, de troubles visuels persistants ou sévères, de lésion cutanée suspecte après exposition solaire, ou de malaise avec palpitations.

26Résumé pratique

PrescriptionSur ordonnance spécialisée
GrossesseDéconseillé sauf nécessité vitale
AllaitementDéconseillé par prudence
ConduiteDéconseillée (troubles visuels)
AlcoolDéconseillé
EnfantUtilisable, dose selon poids
Temps d'actionAction en quelques jours
Prix MarocPPV : 2970,00 DH

27Sources

Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🏥 Classe thérapeutique
Antifongique systémique, dérivé du triazole
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