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VORICONAZOLE MYLAN 200 MGComprimé pelliculé

VORICONAZOLE
Antifongique systémique, dérivé du triazole
💊 Similaires : VFEND 200 MG 200 MG VFEND 200 MG 200 MG voir tout ↓
Informations générales
Dosage 200 MG
Forme COMPRIMÉ PELLICULÉ
Présentation Boite de 30
Laboratoire VIATRIS PHARMACEUTICALS
Code ATC J02AC03
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 2,076.00 DH
Prix hospitalier 1,828.00 DH
Remboursement
Type
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1Indications

Indications officielles
  • Aspergillose invasive (infection à Aspergillus).
  • Candidoses invasives (infections graves à Candida), y compris résistantes.
  • Autres infections fongiques graves (Scedosporium, Fusarium), et certaines situations chez l'immunodéprimé.
En clair

Le voriconazole détruit les champignons responsables d'infections graves, notamment chez les personnes immunodéprimées (chimiothérapie, greffe). Il agit sur l'enveloppe du champignon. C'est un traitement spécialisé, qui nécessite une surveillance (vision, foie) et beaucoup de précautions d'interactions.

2Posologie

Adulte

Dose adaptée au poids, avec souvent une dose de charge le 1er jour puis une dose d'entretien (par exemple environ 200 mg deux fois par jour par voie orale), ajustée par le spécialiste et parfois par dosage sanguin. À prendre à distance des repas (1 h avant ou après).

Enfant

Dose adaptée à l'âge et au poids, sous surveillance spécialisée.

Personne âgée

Pas d'adaptation systématique ; surveiller le foie.

Cas particuliers

Adaptation en cas d'insuffisance hépatique ; la forme orale est préférée en cas d'insuffisance rénale (la forme injectable contient un excipient à éliminer par le rein).

3Mode d'administration

Comment le prendre

Avaler le comprimé avec de l'eau, à distance des repas (au moins 1 heure avant ou après un repas).

Avec ou sans repas

À jeun ou à distance des repas (un repas, surtout gras, diminue l'absorption).

Écraser le comprimé ?

Avaler de préférence entier ; suivre la notice.

Ouvrir la gélule ?

Sans objet.

Conseils pratiques

Éviter le soleil et les UV (protection solaire élevée, vêtements couvrants). Signaler tout trouble de la vision, toute jaunisse, et tout autre médicament en cours. Prudence pour conduire la nuit.

4Durée du traitement

Selon l'infection et la réponse, souvent plusieurs semaines à mois, décidée par le spécialiste.

5Oubli d'une dose

Prenez la dose dès que vous y pensez, sauf s'il est presque l'heure de la suivante (sautez-la alors). Ne doublez pas la dose.

6Surdosage

Signes possibles

Troubles visuels marqués, intolérance à la lumière ; surveillance.

Quand consulter en urgence

Contactez le spécialiste ou le 15.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Allergie au voriconazole ou aux azolés.
  • Grossesse (sauf situation vitale) et allaitement.
  • Association à de nombreux médicaments (inducteurs puissants comme la rifampicine, certains médicaments allongeant le QT, alcaloïdes de l'ergot, millepertuis, certaines statines, etc.) — liste à vérifier par le médecin.

8Mises en garde

Surveillance du foie (avant et pendant le traitement) et de la vision. Éviter strictement le soleil (photosensibilité, risque de cancer cutané lors d'un usage prolongé). Surveiller le QT (cœur), le potassium et le magnésium. Signaler TOUS les médicaments (interactions très nombreuses). Surveillance possible par dosage sanguin du voriconazole.

9Interactions

Interactions majeures
  • Inducteurs puissants (rifampicine, rifabutine, carbamazépine, phénobarbital, millepertuis) : association contre-indiquée (efficacité perdue).
  • Médicaments allongeant le QT, alcaloïdes de l'ergot, certains immunosuppresseurs/statines/sédatifs : associations contre-indiquées ou à encadrer.
  • Le voriconazole augmente le taux de nombreux médicaments (ciclosporine, tacrolimus, warfarine, certaines benzodiazépines).
Interactions fréquentes
  • Antidiabétiques (sulfamides) : risque accru d'hypoglycémie.
  • Inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole) : taux modifiés.
Interactions alimentaires

Prendre à distance des repas ; éviter l'alcool (foie).

10Effets indésirables

Très fréquents
  • Troubles de la vision (vision floue, modification des couleurs, sensibilité à la lumière) — réversibles.
  • Fièvre, maux de tête.
  • Nausées, vomissements, diarrhée.
  • Élévation des enzymes du foie.
  • Éruptions cutanées.
Fréquents
  • Photosensibilité (coup de soleil exagéré).
  • Vertiges.
  • Œdèmes, baisse de tension.
  • Baisse des cellules du sang.
  • Baisse du potassium.
Peu fréquents
  • Atteinte du foie (hépatite, jaunisse).
  • Trouble du rythme cardiaque (allongement du QT).
  • Hallucinations, confusion.
  • Insuffisance rénale.
Rares
  • Réactions cutanées graves (Stevens-Johnson, DRESS).
  • Cancers cutanés (usage prolongé, soleil).
Très rares
  • Atteinte hépatique grave.
  • Atteinte osseuse (fluorose) lors d'un usage très prolongé.

11Grossesse

CONTRE-INDIQUÉ pendant la grossesse (sauf situation vitale, après évaluation) — risque tératogène (CRAT). Une contraception efficace est nécessaire chez la femme en âge de procréer. En cas de grossesse, contacter le spécialiste.

12Allaitement

Contre-indiqué pendant l'allaitement (CRAT).

13Chez l'enfant

Utilisable à dose adaptée, sous surveillance spécialisée.

14Chez la personne âgée

Utilisable ; surveiller le foie et la vision.

15Insuffisance rénale

La forme orale est préférée en cas d'insuffisance rénale (la forme injectable contient un excipient éliminé par le rein, à éviter si la clairance est basse). Surveillance.

16Insuffisance hépatique

Réduction de dose et surveillance étroite du foie ; à éviter en cas d'atteinte sévère.

17Conduite automobile

Déconseillée, surtout la nuit : troubles de la vision fréquents (vision floue, éblouissement). Ne pas conduire si la vision est altérée.

18Alcool

À éviter : il sollicite le foie déjà surveillé.

19Temps d'action

Début d'effet

Action antifongique dès les premières prises ; bénéfice évalué sur l'évolution de l'infection.

Effet maximal

Concentrations ajustées par dosage sanguin si besoin.

Durée d'action

Action sur la journée (deux prises) ; traitement prolongé.

20Conservation

À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité. Tenir hors de portée des enfants.

21Composition

Substance active

Voriconazole 200 mg par comprimé pelliculé.

Excipients importants

Excipients du comprimé (voir la notice ; peut contenir du lactose).

23Même famille

Antifongique azolé (triazolé) à large spectre. Équivalent au Maroc : = VFEND = autres voriconazole selon disponibilité.

24Questions fréquentes

Pourquoi ma vision est-elle floue ?
Les troubles de la vision (vision floue, couleurs modifiées, éblouissement) sont fréquents avec le voriconazole et réversibles. Ils gênent surtout la conduite de nuit. Signalez-les ; ils s'atténuent souvent.
Puis-je m'exposer au soleil ?
Non : le voriconazole provoque une forte photosensibilité et, en usage prolongé, augmente le risque de cancer cutané. Protégez-vous strictement du soleil (crème, vêtements).
Dois-je signaler mes autres médicaments ?
Absolument : le voriconazole interagit avec de très nombreux médicaments. Certaines associations sont interdites. Signalez tout traitement, y compris le millepertuis.
Comment le prendre par rapport aux repas ?
À distance des repas (au moins 1 heure avant ou après), car la nourriture diminue son absorption.

25Quand consulter ?

Consultez sans tarder en cas de jaunisse ou d'urines foncées (foie), de troubles visuels importants, de malaise avec palpitations (cœur), d'éruption cutanée étendue (surtout avec fièvre), de coup de soleil sévère, ou d'hallucinations/confusion. En cas de grossesse, contactez le spécialiste.

26Résumé pratique

PrescriptionSur ordonnance (spécialiste)
GrossesseContre-indiqué (CRAT)
AllaitementContre-indiqué (CRAT)
ConduiteDéconseillée (troubles visuels, nuit)
AlcoolÀ éviter (foie)
EnfantOui (dose adaptée, surveillance)
Temps d'actionAction dès les premières prises ; traitement prolongé
Prix MarocPPV : 2076,00 DH

27Sources

Dernière vérification : 29/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🏥 Classe thérapeutique
Antifongique systémique, dérivé du triazole
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