Cette triple association combine l'amlodipine, inhibiteur calcique vasodilatateur artériel, le valsartan, antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II réduisant la vasoconstriction et la rétention sodée, et l'hydrochlorothiazide, diurétique thiazidique qui augmente l'élimination urinaire de sodium et d'eau en inhibant leur réabsorption au niveau du tube contourné distal du rein, offrant un contrôle tensionnel renforcé par trois mécanismes complémentaires.
1 comprimé par jour, dosage déterminé par le médecin selon la réponse tensionnelle, généralement après échec d'une bithérapie à dose maximale tolérée.
Non indiqué.
Sujet âgé : pas d'adaptation systématique mais surveillance renforcée de la fonction rénale et des électrolytes.
En cas d'insuffisance hépatique ou de déplétion volémique, prudence particulière à l'instauration.
Comprimé à avaler avec un verre d'eau, à heure fixe chaque jour.
Peut être pris avec ou sans nourriture.
Peut être écrasé si besoin.
Sans objet.
Prise régulière indispensable, ne jamais interrompre sans avis médical.
Traitement chronique au long cours.
Si l'oubli est constaté, prendre la dose dès que possible dans la journée sauf si la prise suivante est proche (ne pas doubler).
Hypotension marquée, déshydratation, troubles électrolytiques sévères, troubles du rythme cardiaque.
Surveillance hospitalière, remplissage vasculaire et correction électrolytique ; il n'existe pas d'antidote spécifique unique.
Une surveillance régulière des électrolytes (sodium, potassium), de la fonction rénale et de l'acide urique est nécessaire, l'hydrochlorothiazide exposant à un risque d'hyponatrémie, d'hypokaliémie et d'hyperuricémie pouvant déclencher une crise de goutte. Ne jamais associer à un IEC. Prudence en cas de déplétion hydrosodée (vomissements, diarrhée, forte chaleur), pouvant entraîner une hypotension symptomatique et une insuffisance rénale aiguë. Une photosensibilisation cutanée est possible avec l'hydrochlorothiazide. Les œdèmes liés à l'amlodipine ne répondent pas à ce diurétique.
Éviter le jus de pamplemousse ; limiter la consommation excessive de réglisse, qui majore l'hypokaliémie.
Contre-indiqué à partir du 2ᵉ trimestre de grossesse, le valsartan exposant à une toxicité fœtale et néonatale grave et l'hydrochlorothiazide pouvant provoquer un ictère néonatal et une thrombopénie fœtale. Un relais par un antihypertenseur compatible avec la grossesse doit être organisé dès la découverte d'une grossesse. Se référer au CRAT (lecrat.fr) en urgence.
Déconseillé, ni le valsartan ni l'hydrochlorothiazide à dose élevée n'étant recommandés pendant l'allaitement ; d'autres antihypertenseurs mieux évalués sont préférés. Avis du CRAT indispensable (lecrat.fr).
Non indiqué chez l'enfant.
Surveillance renforcée de la tension, des électrolytes et de la fonction rénale, cette population étant plus à risque de déshydratation et de troubles électrolytiques sous diurétique.
| Clairance de la créatinine | Conduite à tenir |
|---|---|
| > 30 ml/min | Prudence, surveillance renforcée des électrolytes et de la créatinine |
| < 30 ml/min | Contre-indiqué, les diurétiques thiazidiques perdant leur efficacité et le risque devenant majeur |
Contre-indiqué en cas d'insuffisance hépatique sévère ; prudence en cas d'atteinte légère à modérée, risque de déclenchement d'une encéphalopathie hépatique par déplétion électrolytique.
Vertiges, fatigue et hypotension possibles, en particulier en début de traitement : prudence pour la conduite.
Déconseillé : majore le risque d'hypotension et de déshydratation.
Effet antihypertenseur débutant en quelques heures
Effet stable après 2 à 4 semaines
Demi-vie permettant une prise unique quotidienne
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité.
Amlodipine 10 mg (bésilate), valsartan 160 mg, hydrochlorothiazide 25 mg
Lactose monohydraté et autres excipients qs (voir notice).
Antihypertenseur — triple association inhibiteur calcique, ARA2 et diurétique thiazidique.
Consulter en cas de crampes importantes, de grande fatigue, de soif intense, d'œdèmes importants, ou de douleur articulaire brutale (goutte) ; ne jamais associer à un IEC sans avis médical ; signaler toute grossesse découverte sous traitement.
| Prescription | Prise unique quotidienne, après échec d'une bithérapie |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué à partir du 2ᵉ trimestre |
| Allaitement | Déconseillé, autres antihypertenseurs préférés |
| Conduite | Prudence en début de traitement |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Non indiqué |
| Temps d'action | Effet stable après 2-4 semaines |
| Prix Maroc | PPV : 310,00 DH |
Dernière vérification : 12/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.