Cette triple association combine trois mécanismes antihypertenseurs complémentaires : l'amlodipine, un inhibiteur calcique qui provoque une vasodilatation ; le valsartan, un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (sartan) qui bloque la vasoconstriction liée à cette hormone ; et l'hydrochlorothiazide, un diurétique thiazidique qui réduit le volume sanguin circulant. Cette combinaison à trois composants est réservée aux hypertensions artérielles sévères ou résistantes, insuffisamment contrôlées par une bithérapie, et ne doit jamais être utilisée en début de traitement chez un patient naïf de tout antihypertenseur.
1 comprimé par jour en une prise, à heure fixe, la dose de chaque composant étant déterminée au préalable par le médecin selon la réponse tensionnelle individuelle aux traitements testés séparément ou en bithérapie.
Non indiqué chez l'enfant et l'adolescent de moins de 18 ans.
Personne âgée : aucun ajustement de dose systématique, mais surveillance accrue de la tolérance tensionnelle et de la fonction rénale.
Ne jamais débuter directement par cette triple association fixe chez un patient naïf de tout traitement antihypertenseur.
Voie orale, comprimé à avaler avec un verre d'eau, à heure fixe chaque jour, avec ou sans nourriture.
Peut être pris avec ou sans nourriture, sans influence significative sur l'efficacité.
Peut être écrasé en cas de difficulté de déglutition.
Non applicable (comprimé, pas de gélule).
Prendre le traitement à heure régulière chaque jour. Se lever progressivement en cas de sensation de vertige, notamment en début de traitement.
Traitement au long cours de l'hypertension artérielle sévère ou résistante, généralement à vie.
Prendre la dose oubliée dès que possible dans la journée ; si l'heure de la prise suivante est proche, ne pas doubler la dose.
Hypotension marquée, déshydratation, troubles électrolytiques, tachycardie ou bradycardie réflexe, vertiges, malaise.
Contacter immédiatement le SAMU (15) ou un centre antipoison en cas de surdosage important.
Surveiller la fonction rénale et la kaliémie avant traitement et pendant le suivi. Surveiller la pression artérielle en début de traitement. Signaler tout œdème gênant des membres inférieurs (lié à l'amlodipine).
Le jus de pamplemousse peut légèrement augmenter les concentrations plasmatiques d'amlodipine.
Cette association est FORMELLEMENT CONTRE-INDIQUÉE à tous les trimestres de la grossesse : le valsartan (sartan) est associé à une toxicité fœtale et néonatale sévère documentée. Le CRAT recommande d'arrêter ce traitement dès le désir de grossesse ou sa découverte.
Par manque de données suffisantes sur cette association, elle est contre-indiquée pendant l'allaitement.
Non indiqué chez l'enfant et l'adolescent de moins de 18 ans.
Aucun ajustement de dose systématique, mais surveillance accrue de la tolérance tensionnelle et de la fonction rénale.
| Fonction rénale | Recommandation |
|---|---|
| Légère à modérée | Pas d'ajustement systématique, surveillance de la kaliémie et de la créatinine |
| Sévère | Contre-indiqué |
| Sévérité | Recommandation |
|---|---|
| Légère à modérée | Prudence, dose la plus faible possible |
| Sévère | Contre-indiqué |
Prudence recommandée, en particulier en début de traitement : des vertiges peuvent survenir.
Peut majorer l'effet hypotenseur et la sensation de vertige ; prudence recommandée.
Effet antihypertenseur progressif dès les premiers jours
Effet maximal atteint après environ 2 à 4 semaines de traitement continu
Effet couvrant les 24 heures suivant la prise, permettant une administration en une seule prise quotidienne
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine.
Amlodipine (bésilate) 5 mg, valsartan 160 mg et hydrochlorothiazide 12,5 mg par comprimé pelliculé
Cellulose microcristalline, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, pelliculage.
Triple association inhibiteur calcique + sartan + diurétique thiazidique. Équivalents au Maroc : Exforge HCT, autres trithérapies antihypertensives fixes selon disponibilité.
Consultez immédiatement si vous découvrez une grossesse sous ce traitement, en cas de gonflement du visage ou de la gorge, ou si votre tension reste mal contrôlée.
| Prescription | Sur ordonnance, trithérapie antihypertensive, hypertension sévère/résistante |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué à tous les trimestres |
| Allaitement | Contre-indiqué |
| Conduite | Prudence en début de traitement |
| Alcool | Prudence, majoration possible de l\'hypotension |
| Enfant | Non indiqué < 18 ans |
| Temps d'action | Effet progressif sur 2-4 semaines, dure 24h |
| Prix Maroc | PPV : 185,20 DH |
Dernière vérification : 13/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.