Le filgrastim est une version de synthèse (obtenue par biotechnologie) du facteur de croissance des granulocytes (G-CSF), une protéine naturellement produite par l'organisme qui stimule la production et la maturation des globules blancs (neutrophiles) par la moelle osseuse. Il est utilisé principalement pour accélérer la récupération du nombre de neutrophiles après une chimiothérapie, période durant laquelle le risque d'infection grave est fortement augmenté en raison de la neutropénie (baisse importante des globules blancs) induite par le traitement anticancéreux. Il est également utilisé pour « mobiliser » les cellules souches de la moelle osseuse vers le sang périphérique avant leur prélèvement en vue d'une greffe.
Dose calculée selon le poids (généralement 5 microgrammes/kg/jour), en injection sous-cutanée quotidienne, débutée selon le protocole après la chimiothérapie et poursuivie jusqu'à normalisation du taux de neutrophiles, selon la prescription de l'oncologue ou de l'hématologue.
Utilisable en oncologie/hématologie pédiatrique spécialisée, à dose calculée selon le poids.
Personne âgée : posologie usuelle, surveillance identique.
Adaptation de dose et de durée selon la numération sanguine régulière (surveillance de la numération formule sanguine).
Injection sous-cutanée, réalisée par un professionnel de santé ou, après formation adéquate, par le patient ou son entourage à domicile selon le protocole.
Sans rapport avec les repas.
Non applicable (solution injectable).
Non applicable, seringue préremplie à usage unique.
Sortir la seringue du réfrigérateur environ 30 minutes avant l'injection pour limiter la douleur locale. Alterner les sites d'injection. Signaler toute douleur osseuse importante (fréquente mais généralement gérable par un antalgique simple).
Durée selon le protocole de chimiothérapie et l'évolution de la numération sanguine, généralement quelques jours par cycle jusqu'à récupération d'un taux de neutrophiles satisfaisant.
Contacter l'équipe soignante en cas d'oubli d'une injection prévue, pour adapter le calendrier si nécessaire.
Élévation excessive du nombre de globules blancs (hyperleucocytose), douleurs osseuses marquées.
Prise en charge hospitalière en cas de surdosage suspecté ou de symptômes sévères.
Surveillance régulière de la numération formule sanguine. Signaler toute douleur intense de l'hypochondre gauche ou de l'épaule gauche (rare mais possible rupture de la rate, urgence). Prudence en cas d'antécédent de drépanocytose (risque de crise vaso-occlusive). Surveillance en cas d'antécédent cardiovasculaire.
Sans objet (voie injectable).
Les données disponibles sont limitées ; l'utilisation pendant la grossesse est envisagée uniquement si le bénéfice attendu justifie le risque potentiel, sur avis médical spécialisé.
Par manque de données suffisantes, demander avis médical spécialisé avant utilisation pendant l'allaitement.
Utilisable en oncologie/hématologie pédiatrique spécialisée, à dose calculée selon le poids.
Posologie usuelle, surveillance identique.
Aucun ajustement de dose systématique n'est généralement nécessaire en cas d'insuffisance rénale.
Aucun ajustement de dose systématique n'est généralement nécessaire en cas d'insuffisance hépatique.
Prudence en cas de fatigue ou de douleurs osseuses importantes altérant la concentration.
Aucune interaction pharmacologique directe majeure connue.
Stimulation de la production de neutrophiles dès les premières injections
Remontée du taux de neutrophiles généralement observée en quelques jours
Nécessite des injections répétées jusqu'à normalisation du taux de neutrophiles selon le protocole
À conserver au réfrigérateur (2-8°C), à l'abri de la lumière, ne pas congeler ; peut être conservé à température ambiante pendant une durée limitée selon la notice avant utilisation.
Filgrastim (G-CSF recombinant) 30 millions d'unités (MU), solution injectable en seringue préremplie
Acétate de sodium, sorbitol, polysorbate 80, eau pour préparations injectables.
Facteur de croissance hématopoïétique (G-CSF recombinant). Équivalent au Maroc au même DCI : Neupogen (référence), autres biosimilaires de filgrastim selon disponibilité.
URGENCE en cas de douleur intense de l'épaule gauche ou de l'abdomen supérieur gauche (possible rupture de la rate), de difficulté respiratoire, ou de fièvre malgré le traitement (à signaler immédiatement à l'équipe d'oncologie).
| Prescription | Usage hospitalier/spécialisé, facteur de croissance hématopoïétique injectable |
|---|---|
| Grossesse | Envisageable si nécessaire (avis spécialisé) |
| Allaitement | Avis médical spécialisé requis |
| Conduite | Prudence (fatigue/douleurs possibles) |
| Alcool | Aucune interaction majeure |
| Enfant | Utilisable en oncologie pédiatrique |
| Temps d'action | Remontée des neutrophiles en quelques jours |
| Prix Maroc | PPV : 909,00 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.