La prednisolone est un corticoïde de synthèse dérivé du cortisol, l'hormone naturellement produite par les glandes surrénales. Elle possède une puissante action anti-inflammatoire et immunosuppressive en réduisant la production de nombreuses substances impliquées dans l'inflammation et en modulant l'activité du système immunitaire. Contrairement à la prednisone, la prednisolone est directement active sans nécessiter de transformation hépatique, ce qui peut être préférable en cas d'insuffisance hépatique. Ce dosage de 20 mg en comprimé classique correspond à une dose fréquemment utilisée en traitement d'attaque ou d'entretien selon l'indication.
Dose strictement individualisée selon l'indication et sa sévérité, généralement en une prise le matin (respect du rythme cortisolique naturel), pouvant aller de quelques milligrammes à plusieurs dizaines de milligrammes par jour selon le contexte. Ce dosage de 20 mg peut correspondre à une dose d'entretien ou une étape de décroissance selon le protocole prescrit.
Dose calculée selon le poids et l'indication, sous stricte surveillance pédiatrique, en tenant compte du retentissement possible sur la croissance en cas de traitement prolongé.
Personne âgée : prudence accrue (risque accru d'ostéoporose, de diabète, d'infections), dose la plus faible efficace.
En cas de traitement prolongé, ne jamais arrêter brutalement : la décroissance doit être progressive selon le schéma prescrit par le médecin.
Voie orale, comprimé à avaler avec un verre d'eau, de préférence le matin au cours du petit-déjeuner.
À prendre de préférence au cours ou juste après un repas, pour limiter les troubles digestifs et favoriser une meilleure tolérance gastrique.
Se référer à la notice ; peut être écrasé en cas de difficulté de déglutition.
Non applicable (comprimé, pas de gélule).
Prendre de préférence le matin pour respecter le rythme naturel de sécrétion du cortisol. Ne jamais interrompre brutalement un traitement prolongé. Signaler toute exposition à la varicelle ou au zona.
Variable selon l'indication : traitement court (quelques jours à quelques semaines) ou traitement prolongé nécessitant une décroissance progressive encadrée par le médecin.
Prendre la dose oubliée dès que possible dans la journée ; ne jamais doubler la dose. En cas de doute, contacter le médecin, notamment pour un traitement au long cours.
Un surdosage ponctuel est rarement dangereux à court terme ; un surdosage chronique expose au syndrome de Cushing iatrogène (prise de poids facio-tronculaire, hypertension, diabète, ostéoporose, fragilité cutanée).
En cas de surdosage important ou de doute, contacter un médecin ou un centre antipoison.
Ne jamais arrêter brutalement un traitement prolongé (risque d'insuffisance surrénalienne aiguë). Surveiller la tension artérielle, la glycémie, le poids et l'apparition d'œdèmes. Prévention de l'ostéoporose en cas de traitement prolongé (calcium, vitamine D, voire traitement spécifique). Prudence en cas d'ulcère gastroduodénal, de diabète, d'hypertension, d'ostéoporose, de troubles psychiatriques préexistants, d'infection. Éviter les vaccins vivants pendant le traitement à dose immunosuppressive.
Limiter les apports en sel (rétention hydrosodée) et surveiller les apports en sucre en cas de traitement prolongé.
La prednisolone peut être utilisée pendant la grossesse si nécessaire, à la dose minimale efficace, selon le CRAT ; une surveillance de la croissance fœtale et de la fonction surrénalienne du nouveau-né peut être recommandée en cas de traitement prolongé à forte dose en fin de grossesse.
Compatible avec l'allaitement selon le CRAT aux doses usuelles ; en cas de fortes doses, espacer la tétée de la prise si possible.
Utilisable chez l'enfant à dose adaptée au poids et à l'indication, sous stricte surveillance en raison du retentissement possible sur la croissance en cas de traitement prolongé.
Prudence accrue : risque majoré d'ostéoporose, de diabète, d'hypertension et d'infections ; dose la plus faible efficace.
Aucun ajustement de dose systématique n'est nécessaire en cas d'insuffisance rénale ; surveillance de la tension artérielle et des œdèmes.
La prednisolone étant directement active (contrairement à la prednisone qui nécessite une transformation hépatique), elle est souvent préférée en cas d'insuffisance hépatique ; prudence et surveillance générale néanmoins recommandées.
Aucun effet direct majeur sur l'aptitude à conduire aux doses usuelles ; en cas de troubles du sommeil ou de nervosité marquée, la prudence s'impose.
Déconseillé en excès, en raison de la majoration du risque d'ulcère gastroduodénal et de l'effet sur la glycémie.
Action anti-inflammatoire débutant dans les heures suivant la prise
Effet maximal atteint en quelques heures pour l'effet anti-inflammatoire aigu
Durée d'action d'environ 12 à 36 heures selon les tissus ; nécessite souvent une prise quotidienne selon le protocole
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine.
Prednisolone 20 mg par comprimé
Excipients variables selon le fabricant (voir notice) : lactose monohydraté, amidon de maïs, stéarate de magnésium.
Corticoïde de synthèse (glucocorticoïde) à action anti-inflammatoire et immunosuppressive. Équivalents au Maroc à la même classe : Kopred, Orapred (prednisolone effervescente, même DCI), Cortancyl (prednisone), autres corticoïdes oraux selon disponibilité.
Consultez rapidement en cas de fièvre ou de signe d'infection pendant le traitement, de douleur abdominale intense (ulcère), de troubles psychiques inhabituels, ou si vous avez été en contact avec une personne ayant la varicelle ou un zona et que vous n'êtes pas immunisé. Ne jamais arrêter seul un traitement prolongé.
| Prescription | Sur ordonnance, corticoïde oral |
|---|---|
| Grossesse | Utilisable si nécessaire, dose minimale efficace (CRAT) |
| Allaitement | Compatible aux doses usuelles |
| Conduite | Sans effet direct majeur |
| Alcool | Déconseillé en excès |
| Enfant | Utilisable, surveillance de la croissance |
| Temps d'action | Action en quelques heures |
| Prix Maroc | PPV : 57,10 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.