L'atorvastatine est un inhibiteur de l'HMG-CoA réductase, enzyme clé de la synthèse du cholestérol dans le foie. En bloquant cette enzyme, elle réduit la production hépatique de cholestérol, ce qui stimule l'expression des récepteurs aux LDL et augmente la clairance du LDL-cholestérol circulant, réduisant le risque d'athérosclérose et d'événements cardiovasculaires. Ce dosage de 20 mg correspond à une dose intermédiaire fréquemment atteinte après titration depuis 10 mg.
20 mg une fois par jour (ce dosage), atteint généralement après titration depuis 10 mg selon la réponse au traitement et l'objectif de LDL-cholestérol fixé, pouvant être portée à 40 ou 80 mg/jour selon le contexte.
Enfant de 10 à 17 ans avec hypercholestérolémie familiale hétérozygote : dose initiale de 10 mg/jour, pouvant être ajustée jusqu'à ce dosage sous surveillance pédiatrique spécialisée.
Personne âgée : dose usuelle, sans ajustement systématique en dehors d'une insuffisance rénale ou hépatique associée.
Peut être pris à n'importe quel moment de la journée, contrairement à d'autres statines devant être prises le soir.
Voie orale, comprimé à avaler avec un verre d'eau, à n'importe quel moment de la journée, avec ou sans nourriture.
Peut être pris avec ou sans nourriture, sans influence significative sur l'efficacité.
Peut être écrasé en cas de difficulté de déglutition.
Non applicable (comprimé, pas de gélule).
Prendre le traitement à heure régulière. Signaler sans délai toute douleur musculaire inexpliquée.
Traitement au long cours, généralement à vie dans la prévention cardiovasculaire.
Prendre la dose oubliée dès que possible dans la même journée ; si l'oubli n'est constaté que le lendemain, ne pas doubler la dose.
Aucun traitement spécifique de surdosage n'est décrit ; un surdosage massif expose principalement à un risque accru de toxicité musculaire et hépatique.
En cas d'ingestion accidentelle d'une dose largement supérieure à celle prescrite, contacter un centre antipoison ou un médecin.
Réaliser un bilan hépatique avant traitement puis pendant le suivi. Doser les CPK en cas de facteurs de risque de myopathie. Arrêter le traitement en cas de myalgies inexpliquées associées à une élévation significative des CPK.
Éviter le jus de pamplemousse en grande quantité, qui augmente les concentrations plasmatiques d'atorvastatine.
Les statines, dont l'atorvastatine, sont formellement contre-indiquées pendant la grossesse : le cholestérol est indispensable au développement fœtal normal. Le CRAT recommande d'arrêter systématiquement le traitement dès le désir de grossesse ou sa découverte.
Les statines sont contre-indiquées pendant l'allaitement, le cholestérol étant un composant essentiel du lait maternel.
Indiqué à partir de 10 ans uniquement dans l'hypercholestérolémie familiale hétérozygote, sous stricte surveillance pédiatrique spécialisée.
Dose usuelle, sans ajustement systématique en dehors d'une insuffisance rénale ou hépatique associée ; surveillance renforcée du risque musculaire.
Aucun ajustement de dose n'est nécessaire en cas d'insuffisance rénale, l'atorvastatine étant principalement éliminée par voie biliaire.
| Child-Pugh | Recommandation |
|---|---|
| Score A | Prudence, surveillance renforcée |
| Score B ou C | Contre-indiqué |
Aucun effet direct rapporté sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines aux doses thérapeutiques usuelles.
Déconseillé en cas de consommation excessive ou chronique, en raison de la majoration du risque hépatique.
Réduction du LDL-cholestérol mesurable dès 2 semaines
Effet maximal sur le bilan lipidique atteint après environ 4 semaines de traitement continu
Nécessite une prise quotidienne continue pour maintenir l'effet hypolipémiant
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine.
Atorvastatine (sous forme de sel de calcium) 20 mg par comprimé pelliculé
Lactose monohydraté, cellulose microcristalline, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, pelliculage.
Hypolipémiant de la classe des statines. Équivalents au Maroc : Tahor (dosage 10mg), Newvast (dosage 40mg), même DCI.
Consultez rapidement en cas de douleurs musculaires inexpliquées, de fatigue intense, d'urines foncées, de jaunisse, ou si vous découvrez une grossesse sous traitement.
| Prescription | Sur ordonnance, statine, traitement au long cours |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué, arrêt dès le désir de grossesse |
| Allaitement | Contre-indiqué |
| Conduite | Sans effet direct |
| Alcool | Déconseillé en excès |
| Enfant | Dès 10 ans si hypercholestérolémie familiale |
| Temps d'action | Effet dès 2 semaines, maximal à 4 semaines |
| Prix Maroc | PPV : 90,80 DH |
Dernière vérification : 14/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.