L'allopurinol bloque une enzyme (xanthine oxydase) qui fabrique l'acide urique. En réduisant sa production, il empêche la formation de nouveaux cristaux d'acide urique dans les articulations (responsables des crises de goutte) et fait progressivement disparaître les dépôts déjà formés (tophus). C'est un traitement de FOND, à prendre en continu, qui ne traite pas la crise aiguë elle-même.
Débuter à faible dose (souvent 100 mg/jour) puis augmenter progressivement selon le taux d'acide urique sanguin, jusqu'à la dose efficace (souvent 200-300 mg/jour, parfois plus). Ne jamais débuter pendant une crise aiguë.
Utilisé dans certaines maladies rares du métabolisme purique ou en oncologie, sous spécialiste.
Débuter à dose plus faible ; adapter à la fonction rénale (fréquente chez la personne âgée).
Réduire fortement la dose en cas d'insuffisance rénale (risque accru de réaction cutanée grave si dose non adaptée).
Avaler le comprimé avec un grand verre d'eau.
De préférence après un repas (meilleure tolérance digestive).
Avaler de préférence entier ; suivre la notice.
Sans objet.
Boire abondamment (2 litres d'eau/jour si possible) pour favoriser l'élimination de l'acide urique. Ne pas arrêter en cas de crise de goutte pendant le traitement (poursuivre l'allopurinol et traiter la crise à part). Signaler immédiatement toute éruption cutanée.
Traitement de fond prolongé, souvent à vie, avec ajustement de dose selon les contrôles sanguins réguliers de l'acide urique.
Prenez la dose dès que vous y pensez ; s'il est presque l'heure de la suivante, sautez-la. Ne doublez pas la dose.
Troubles digestifs (nausées, vomissements, diarrhée) ; à très forte dose, risque théorique d'atteinte rénale.
En cas de prise importante, contactez un médecin/centre antipoison.
Ne jamais débuter en pleine crise de goutte. Prévoir souvent une protection anti-inflammatoire (colchicine à faible dose ou AINS) les premiers mois pour prévenir les crises de « mobilisation ». Adapter fortement la dose à la fonction rénale (facteur de risque majeur de réaction cutanée grave). Boire abondamment. Arrêter IMMÉDIATEMENT et consulter en urgence devant une éruption cutanée, surtout avec fièvre, ganglions, atteinte des muqueuses (DRESS/Stevens-Johnson — risque plus élevé chez certaines populations, notamment d'origine asiatique, un test génétique HLA-B*5801 est parfois proposé).
Boire abondamment ; limiter l'alcool (favorise l'hyperuricémie).
Données limitées ; à utiliser seulement si nécessaire, sur avis (CRAT). La goutte est rare chez la femme en âge de procréer.
Données limitées ; demander conseil avant utilisation (CRAT).
Utilisé dans certaines maladies rares ou en oncologie, sous spécialiste.
Débuter à dose plus faible, adapter fortement à la fonction rénale (souvent diminuée) — risque accru de réaction cutanée grave si dose non ajustée.
RÉDUCTION IMPORTANTE de la dose obligatoire, avec surveillance rapprochée (facteur de risque majeur de toxicité cutanée grave en cas de dose excessive).
Prudence, réduction de dose possible ; surveillance du bilan hépatique.
Aucun effet notable sur la conduite ; de rares vertiges sont possibles.
À limiter : l'alcool favorise l'hyperuricémie et réduit l'efficacité du traitement.
Baisse de l'acide urique en 1 à 2 semaines ; ne prévient pas la crise en cours.
Taux cible atteint après plusieurs semaines d'ajustement de dose.
Traitement continu, effet maintenu tant qu'il est poursuivi.
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité. Tenir hors de portée des enfants.
Allopurinol 100 mg par comprimé.
Excipients du comprimé (voir la notice).
Hypo-uricémiant (inhibiteur de la xanthine oxydase) — traitement de fond de la goutte. Équipant au Maroc : = ZYLORIC = autres allopurinol ; alternative possible : fébuxostat.
ARRÊTEZ et consultez en URGENCE devant toute éruption cutanée, surtout avec fièvre, ganglions ou atteinte des muqueuses (risque de réaction grave). Consultez aussi en cas de jaunisse, de crise de goutte gênante malgré le traitement (ne pas l'arrêter de vous-même), ou avant d'associer un nouveau médicament (interactions).
| Prescription | Sur ordonnance |
|---|---|
| Grossesse | Si nécessaire, sur avis (CRAT) |
| Allaitement | Sur avis (CRAT) |
| Conduite | Aucun effet notable |
| Alcool | À limiter (favorise la goutte) |
| Enfant | Indications spécialisées |
| Temps d'action | Baisse de l'acide urique en 1–2 semaines ; traitement continu |
| Prix Maroc | PPV : 34,30 DH |
Dernière vérification : 08/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.