L'apixaban est un anticoagulant oral direct : il bloque un facteur de la coagulation (le facteur Xa), ce qui empêche la formation de caillots. Il protège contre l'AVC (en cas de fibrillation auriculaire), la phlébite et l'embolie pulmonaire, au prix d'un risque de saignement accru.
Selon l'indication : 2,5 mg ou 5 mg deux fois par jour. La dose de 2,5 mg deux fois par jour est utilisée en prévention après chirurgie de hanche/genou, ou en fibrillation auriculaire chez certains patients (âge, poids, fonction rénale). Le médecin fixe la dose. Ne pas modifier soi-même.
Selon les indications spécialisées.
Dose souvent réduite (2,5 mg) chez la personne âgée fragile ; surveiller la fonction rénale.
Réduction de dose selon l'âge, le poids et la fonction rénale (voir précautions).
Avaler le comprimé avec un verre d'eau. En cas de difficulté à avaler, il peut être écrasé et mélangé à de l'eau/compote, à prendre aussitôt (selon la notice).
Indifféremment par rapport aux repas, à heure régulière (matin et soir).
Possible si nécessaire (à prendre aussitôt) ; suivre la notice.
Sans objet.
Prendre tous les jours, à heures fixes, sans interruption. Signaler ce traitement à tout soignant (chirurgie, dentiste, injection). Surveiller les signes de saignement.
Variable : quelques semaines (après chirurgie), plusieurs mois (phlébite/embolie) ou au long cours (fibrillation auriculaire). La durée et tout arrêt sont décidés par le médecin.
Prenez le comprimé oublié dès que vous y pensez le jour même, puis reprenez le rythme de 2 prises par jour. Ne doublez pas la dose.
Saignements (parfois importants) : bleus, saignements de nez/gencives, sang dans les selles ou les urines, fatigue/pâleur.
En cas de saignement important, contactez le 15. Un antidote spécifique (andexanet alfa) existe en milieu hospitalier pour les hémorragies graves.
Risque hémorragique : prudence en cas d'ulcère, d'âge avancé, de petit poids, de maladie rénale ou hépatique, de chute fréquente, ou d'association à des médicaments augmentant le saignement (AINS, antiagrégants, certains antidépresseurs). Adapter la dose selon l'âge, le poids et la fonction rénale. Signaler ce traitement avant tout geste (chirurgie, dentaire, ponction, infiltration). Ne pas arrêter sans avis (risque de caillot).
Éviter le millepertuis ; limiter l'alcool (risque de saignement, chutes).
Contre-indiqué pendant la grossesse (données insuffisantes, risque de saignement) — CRAT. Une contraception est conseillée chez la femme en âge de procréer ; en cas de besoin d'anticoagulant pendant la grossesse, le médecin utilise une héparine. En cas de grossesse, contacter le médecin.
Contre-indiqué pendant l'allaitement (données insuffisantes) — CRAT.
Selon les indications spécialisées.
Souvent dose réduite (2,5 mg) ; surveiller la fonction rénale et le risque de chute/saignement.
| Fonction rénale (DFG estimé) | Conduite à tenir |
|---|---|
| Plus de 50 ml/min | Dose habituelle selon l'indication |
| 15 à 50 ml/min | Prudence ; dose souvent réduite (avis médical) |
| Moins de 15 ml/min / dialyse | Non recommandé / avis spécialisé |
Prudence en cas d'atteinte modérée ; contre-indiqué en cas d'atteinte hépatique avec trouble de la coagulation.
Sans effet notable sur la conduite.
À limiter : il augmente le risque de saignement et de chute.
Effet anticoagulant en quelques heures.
Effet maximal en 3 à 4 heures.
Action sur environ 12 heures (deux prises par jour) ; effet qui diminue assez vite à l'arrêt (utile avant une chirurgie).
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité. Tenir hors de portée des enfants.
Apixaban 2,5 mg par comprimé pelliculé.
Excipients du comprimé (voir la notice ; peut contenir du lactose).
Anticoagulant oral direct (inhibiteur du facteur Xa). Équivalent au Maroc : = autres apixaban ; classe proche du rivaroxaban, de l'édoxaban et du dabigatran.
Appelez le 15 en cas de saignement qui ne s'arrête pas, de selles noires/vomissements de sang, de maux de tête brutaux et intenses, ou de signes d'AVC. Consultez en cas de fatigue/pâleur (anémie) ou avant toute intervention. Ne jamais arrêter le traitement sans avis.
| Prescription | Sur ordonnance |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué (héparine si besoin) (CRAT) |
| Allaitement | Contre-indiqué (CRAT) |
| Conduite | Sans effet notable |
| Alcool | À limiter (saignement, chutes) |
| Enfant | Indications spécialisées |
| Temps d'action | Effet en quelques heures ; 2 prises/jour |
| Prix Maroc | PPV : 349,00 DH |
Dernière vérification : 30/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.