ZAPIXAN contient de l'apixaban, un « anticoagulant oral direct » (AOD) qui bloque un facteur de la coagulation (le facteur Xa), empêchant la formation de caillots. Il protège de l'AVC dans la fibrillation auriculaire et traite/prévient les phlébites et embolies pulmonaires. Contrairement aux anciens anticoagulants (AVK), il ne nécessite pas de prise de sang régulière pour ajuster la dose, mais il faut le prendre très régulièrement (matin et soir) car son effet est court.
Selon l'indication : fibrillation auriculaire/traitement au long cours : souvent 5 mg deux fois par jour (parfois 2,5 mg ×2 si critères : âge ≥ 80 ans, poids ≤ 60 kg, fonction rénale réduite) ; doses initiales plus élevées au début d'une phlébite/embolie. Fixée par le médecin.
Usage spécialisé.
Réduire à 2,5 mg ×2 si critères ; surveiller le rein.
Adapter en cas d'insuffisance rénale ; prudence (poids extrêmes).
Avaler le comprimé avec de l'eau, matin et soir, à environ 12 h d'intervalle, avec ou sans aliments. Si difficulté à avaler, écrasable et dispersable (selon la notice).
Avec ou sans aliments.
Possible (dispersion dans l'eau/jus de pomme) selon la notice.
Sans objet.
Prendre très régulièrement (effet court) ; ne pas arrêter sans avis ; prévenir tout soignant ; éviter les AINS/l'automédication qui saignent ; éviter le millepertuis/le pamplemousse en excès.
Selon l'indication (souvent au long cours pour la fibrillation ; durée définie pour une phlébite/embolie) ; ne pas arrêter sans avis.
Prendre la dose oubliée le jour même puis reprendre le rythme habituel ; ne pas doubler. Demander conseil en cas de doute.
Saignements (parfois graves).
URGENCE en cas de saignement important ; un antidote spécifique (andexanet alfa) existe en milieu hospitalier (sinon mesures générales).
Risque de SAIGNEMENT (principal effet), majoré par l'âge, l'insuffisance rénale, l'association à d'autres médicaments qui saignent (AINS, aspirine, autres anticoagulants/antiplaquettaires). Prévenir avant toute chirurgie/soin dentaire/ponction (arrêt programmé). Adapter/surveiller la fonction rénale. Pas de surveillance de la coagulation en routine, d'où l'importance d'une prise régulière. En cas de traumatisme crânien/maux de tête violents : urgence.
Éviter le millepertuis ; éviter l'excès de pamplemousse ; modérer l'alcool.
CONTRE-INDIQUÉ (données insuffisantes, risque hémorragique) ; en cas de besoin d'anticoagulant pendant la grossesse, on utilise l'héparine. Demander conseil. (CRAT)
Contre-indiqué/déconseillé ; préférer l'héparine si besoin. Demander conseil.
Usage spécialisé.
Utilisable ; réduire à 2,5 mg ×2 si critères ; surveiller le rein et les saignements (risque de chutes).
| Fonction rénale | Conduite |
|---|---|
| Légère à modérée | Dose habituelle (selon critères) |
| Sévère (DFG 15–29) | Prudence, dose réduite |
| DFG < 15 / dialyse | Non recommandé |
Contre-indiqué en cas d'atteinte hépatique avec trouble de la coagulation ; prudence (atteinte modérée).
Sans effet notable.
À modérer (risque de chutes/de saignement, effet sur le foie).
Effet anticoagulant rapide (quelques heures).
Information non disponible dans les sources consultées.
Courte (d'où 2 prises/jour) ; l'effet diminue vite si une prise est oubliée.
À température ambiante, à l'abri de l'humidité.
Apixaban 5 mg (comprimé pelliculé).
Voir la notice (peut contenir du lactose).
Anticoagulant oral direct (AOD), inhibiteur du facteur Xa. Équivalent au Maroc : = ELIQUIS (apixaban) = ZAPIXAN. Proches : rivaroxaban (= XARELTO), édoxaban, dabigatran (= PRADAXA) ; anciens : AVK (warfarine/acénocoumarol).
URGENCE en cas de saignement qui ne s'arrête pas, de vomissement/selles de sang (ou selles noires), d'urines rouges, de maux de tête violents, ou après un choc à la tête. Consultez avant toute chirurgie/soin dentaire, et en cas de gros bleus/saignements répétés.
| Prescription | Oui (sur ordonnance) |
|---|---|
| Grossesse | CONTRE-INDIQUÉ (héparine si besoin) |
| Allaitement | Contre-indiqué |
| Conduite | Sans effet |
| Alcool | À modérer |
| Enfant | Usage spécialisé |
| Temps d'action | Rapide ; effet court (2 prises/j) |
| Prix Maroc | 151,90 DH (boîte de comprimés) |
Dernière vérification : 27/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.