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TEMOZOLOMIDE ZENITH 250 MGGélule

TEMOZOLOMIDE
Cytostatique alkylant
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Informations générales
Dosage 250 MG
Forme GÉLULE
Présentation Boite de 5
Laboratoire ZENITH PHARMA
Code ATC L01AX03
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 3,395.00 DH
Prix hospitalier 3,083.00 DH
Remboursement
Type
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1Indications

Indications officielles
  • Glioblastome multiforme nouvellement diagnostiqué (en association à la radiothérapie, puis en entretien).
  • Gliomes malins (par exemple astrocytome anaplasique) en cas de récidive ou de progression après un traitement standard.
En clair

Le témozolomide est une chimiothérapie qui endommage l'ADN des cellules cancéreuses du cerveau et bloque leur multiplication. Il traverse bien la barrière du cerveau et se prend par la bouche. Il est utilisé dans certaines tumeurs cérébrales, souvent avec la radiothérapie puis en cures d'entretien.

2Posologie

Adulte

Dose calculée selon la surface corporelle, en une prise par jour, sur des cycles précis (par exemple 5 jours par cycle de 28 jours en entretien, ou en continu pendant la radiothérapie), définis et ajustés par l'oncologue selon la prise de sang. Ne jamais modifier la dose soi-même.

Enfant

Selon protocoles spécialisés.

Personne âgée

Surveillance renforcée (sang, infections).

Cas particuliers

Adaptation selon la numération sanguine ; prudence en cas d'atteinte du foie ou des reins.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Avaler les gélules ENTIÈRES avec un verre d'eau, à JEUN (au moins 1 heure avant un repas), toujours à la même heure. Ne pas ouvrir ni croquer ; en cas de contact accidentel avec le contenu, se laver et éviter le contact avec les yeux/la peau.

Avec ou sans repas

À jeun (estomac vide) ; un antiémétique est souvent pris avant.

Écraser le comprimé ?

NE PAS ouvrir ni croquer les gélules (médicament cytotoxique).

Ouvrir la gélule ?

Ne pas ouvrir ; manipuler avec des mains propres, sans toucher le contenu.

Conseils pratiques

Prendre l'antiémétique prescrit. Réaliser les prises de sang de surveillance. Prendre le traitement préventif de la pneumocystose s'il est prescrit. En cas de vomissement après la prise, ne pas reprendre de dose le même jour (demander conseil).

4Durée du traitement

Traitement par cycles, dont le nombre dépend de la maladie et de la réponse, décidé par l'oncologue.

5Oubli d'une dose

En cas d'oubli, ne pas doubler la dose : demandez conseil à l'équipe (le calendrier des cycles est précis).

6Surdosage

Signes possibles

Chute profonde des cellules du sang (infections, saignements), atteinte du foie.

Quand consulter en urgence

Contactez l'équipe ou le 15 ; surveillance hospitalière.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Allergie au témozolomide, à la dacarbazine ou à un excipient.
  • Chute sévère des cellules du sang (myélosuppression sévère).
  • Grossesse et allaitement (tératogène).

8Mises en garde

Surveillance sanguine avant et pendant chaque cycle (plaquettes, globules blancs/rouges). Prévention de la pneumocystose (souvent par cotrimoxazole) pendant la radio-chimiothérapie. Contraception efficace pendant et après le traitement (femme et homme ; conservation de sperme à discuter avant). Prudence en cas de maladie du foie. Signaler fièvre, saignements, fatigue intense ou toux/essoufflement.

9Interactions

Interactions majeures
  • Autres médicaments toxiques pour la moelle (chimiothérapies, certains médicaments) : majoration de la baisse des cellules du sang.
  • Vaccins vivants : à éviter (immunodépression).
Interactions fréquentes
  • Acide valproïque : peut modifier le taux.
  • Corticoïdes (souvent associés dans les tumeurs cérébrales) : surveiller le sucre et les infections.
Interactions alimentaires

Prendre à jeun ; éviter l'alcool (foie, nausées).

10Effets indésirables

Très fréquents
  • Nausées, vomissements.
  • Fatigue.
  • Baisse des plaquettes et des globules blancs (risque de saignement et d'infection).
  • Constipation, perte d'appétit.
  • Chute de cheveux modérée, maux de tête.
Fréquents
  • Diarrhée, douleurs au ventre.
  • Fièvre, infections.
  • Éruptions cutanées, démangeaisons.
  • Élévation des enzymes du foie.
Peu fréquents
  • Pneumocystose (toux, essoufflement, fièvre) — d'où la prévention.
  • Baisse marquée des cellules du sang prolongée.
  • Convulsions (selon la tumeur).
Rares
  • Atteinte du foie (hépatite).
  • Réactions allergiques.
Très rares
  • Atteinte sévère du foie pouvant être fatale.
  • Cancers secondaires du sang (à long terme).
  • Réactions cutanées graves.

11Grossesse

Contre-indiqué pendant la grossesse (tératogène) — CRAT. Une contraception efficace est indispensable pendant et après le traitement (femme et homme). En cas de grossesse, contacter le spécialiste.

12Allaitement

Contre-indiqué pendant l'allaitement (CRAT).

13Chez l'enfant

Selon protocoles spécialisés.

14Chez la personne âgée

Surveillance renforcée (sang, infections) ; risque accru de myélosuppression.

15Insuffisance rénale

Prudence et surveillance (données limitées) ; adaptation selon l'avis spécialisé.

16Insuffisance hépatique

Prudence ; surveillance du foie ; à éviter en cas d'atteinte sévère.

17Conduite automobile

Déconseillée : fatigue, nausées, somnolence et, selon la tumeur, risque de crises.

18Alcool

À éviter : il sollicite le foie et aggrave les nausées.

19Temps d'action

Début d'effet

Effet anticancéreux évalué sur plusieurs cycles (imagerie).

Effet maximal

Selon la réponse de la tumeur.

Durée d'action

Administration en cycles.

20Conservation

À conserver à température ambiante, dans l'emballage d'origine, à l'abri de l'humidité. Tenir hors de portée des enfants ; manipuler sans ouvrir les gélules.

21Composition

Substance active

Témozolomide 250 mg par gélule.

Excipients importants

Excipients de la gélule (voir la notice ; peut contenir du lactose).

23Même famille

Chimiothérapie anticancéreuse orale (agent alkylant). Équivalent au Maroc : = TEMODAL = autres témozolomide selon disponibilité.

24Questions fréquentes

Pourquoi à jeun et avec un médicament contre les nausées ?
Le témozolomide provoque souvent des nausées ; le prendre à jeun, à heure fixe, avec un antiémétique, améliore la tolérance et la régularité de l'absorption.
Puis-je ouvrir la gélule si j'ai du mal à l'avaler ?
Non : c'est un médicament cytotoxique. N'ouvrez pas et ne croquez pas les gélules. En cas de difficulté, parlez-en à l'équipe.
Pourquoi un médicament préventif contre une pneumonie ?
Pendant la radio-chimiothérapie, le risque d'une pneumonie particulière (pneumocystose) augmente. Un antibiotique préventif (souvent le cotrimoxazole) est prescrit. Signalez toute toux ou essoufflement.
Puis-je avoir un enfant pendant le traitement ?
Non : le témozolomide est tératogène. Une contraception efficace est nécessaire (femme et homme). Discutez d'une conservation de sperme/de la fertilité avant de commencer.

25Quand consulter ?

Contactez l'équipe ou le 15 en cas de fièvre, d'infection, de saignements (bleus, nez, gencives), de fatigue intense (sang), de toux ou d'essoufflement (pneumocystose), de jaunisse, ou de vomissements importants. Réalisez les prises de sang prévues.

26Résumé pratique

PrescriptionSur ordonnance (oncologue) — surveillance sanguine
GrossesseContre-indiqué (tératogène) — contraception H+F (CRAT)
AllaitementContre-indiqué (CRAT)
ConduiteDéconseillée
AlcoolÀ éviter (foie)
EnfantProtocoles spécialisés
Temps d'actionEffet évalué sur plusieurs cycles
Prix MarocPPV : 3395,00 DH

27Sources

Dernière vérification : 29/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🏥 Classe thérapeutique
Cytostatique alkylant
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