IVARAL contient de l'ivabradine, qui agit spécifiquement sur le « pacemaker » naturel du cœur (le nœud sinusal) pour ralentir la fréquence cardiaque, sans baisser la force de contraction ni la tension. En ralentissant le cœur, il réduit la consommation d'oxygène (utile dans l'angine de poitrine) et soulage l'insuffisance cardiaque. Il n'est efficace que si le cœur bat de façon régulière (rythme sinusal), pas en cas d'arythmie comme la fibrillation auriculaire.
Souvent débuté à 5 mg deux fois par jour, ajusté à 7,5 mg deux fois par jour (ce dosage) selon la fréquence cardiaque et la tolérance ; réduit si le pouls devient trop lent (< 50/min) ou en cas de gêne.
Insuffisance cardiaque de l'enfant : usage spécialisé.
Débuter à plus faible dose après 75 ans.
Réduire en cas d'insuffisance rénale sévère/hépatique modérée.
Avaler le comprimé avec un verre d'eau, matin et soir, au cours des repas.
Au cours des repas (améliore la régularité d'absorption).
Avaler entier.
Sans objet.
Éviter le jus de pamplemousse ; signaler un pouls très lent, des palpitations, un essoufflement ; ne pas arrêter seul.
Traitement de fond prolongé ; ne pas arrêter brutalement.
Prendre la prise suivante normalement ; ne pas doubler.
Ralentissement excessif du cœur (fatigue, vertiges, malaise), baisse de tension.
Avis médical ; surveillance cardiaque.
N'agit qu'en rythme sinusal régulier (inefficace en fibrillation auriculaire). Surveiller la fréquence cardiaque : réduire/arrêter si le pouls devient trop lent (< 50/min) ou en cas de symptômes. Risque accru de fibrillation auriculaire (signaler palpitations). Phosphènes (sensations lumineuses) fréquents et bénins, surtout au début. Prudence en cas d'AVC récent, de rétinite pigmentaire. Éviter les médicaments augmentant fortement son taux (CYP3A4) et le jus de pamplemousse. Contraception efficace chez la femme en âge de procréer.
Éviter le jus de pamplemousse (augmente le taux).
CONTRE-INDIQUÉ : contraception efficace chez la femme en âge de procréer. En cas de grossesse, arrêter et consulter. (CRAT)
Contre-indiqué (données insuffisantes).
Insuffisance cardiaque de l'enfant : usage spécialisé.
Débuter bas après 75 ans ; surveiller la fréquence cardiaque.
Pas d'adaptation jusqu'à une clairance ≥ 15 ml/min ; prudence en dessous.
Prudence en cas d'atteinte modérée ; contre-indiqué si atteinte sévère.
Prudence : les phosphènes (sensations lumineuses) peuvent gêner la conduite de nuit ou aux changements de luminosité.
Pas d'interaction directe ; modération.
Ralentissement de la fréquence cardiaque dès les premières prises.
Information non disponible dans les sources consultées.
Action couverte par 2 prises/jour.
À température ambiante, à l'abri de l'humidité.
Ivabradine (chlorhydrate) 7,5 mg (comprimé pelliculé).
Voir la notice (peut contenir du lactose).
Bradycardisant pur (inhibiteur du courant If du nœud sinusal). Équivalent au Maroc : = PROCORALAN (ivabradine) = IVARAL. Proches : bêta-bloquants (qui ralentissent aussi le cœur, mécanisme différent), pour l'angor/l'insuffisance cardiaque.
Consultez en cas de pouls très lent avec fatigue/vertiges/malaise, de palpitations irrégulières (fibrillation auriculaire), d'essoufflement, de douleur thoracique, ou de troubles visuels marqués. Ne jamais arrêter brutalement ; prévenez avant tout nouveau médicament (interactions).
| Prescription | Oui (cardiologue/médecin, suivi) |
|---|---|
| Grossesse | CONTRE-INDIQUÉ (contraception) |
| Allaitement | Contre-indiqué |
| Conduite | Prudence (phosphènes, vision) |
| Alcool | Modération |
| Enfant | Usage spécialisé |
| Temps d'action | Dès les premières prises |
| Prix Maroc | 285 DH (boîte de comprimés) |
Dernière vérification : 22/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.