HEPARINE MEDIS est de l'héparine sodique « non fractionnée », un anticoagulant injectable qui empêche le sang de coaguler et la formation/extension de caillots. Elle agit très vite et sa dose se règle finement grâce à des prises de sang. C'est un médicament hospitalier, administré et surveillé par des soignants.
Dose strictement individualisée, en perfusion intraveineuse continue ou en injections, ajustée selon les tests de coagulation (TCA/héparinémie). Il n'existe pas de dose « standard » à appliquer soi-même : tout est calculé par l'équipe soignante.
Doses pédiatriques spécifiques, en milieu hospitalier.
Adapter et surveiller davantage (risque hémorragique accru).
Surveillance renforcée en cas d'insuffisance rénale ou hépatique, de petit poids, ou de risque hémorragique.
Administration par voie intraveineuse (perfusion continue ou injections) par un professionnel de santé, jamais en intramusculaire (risque d'hématome). Manipulation et réglage en milieu médical.
Sans objet (voie injectable).
Sans objet.
Sans objet.
Respecter les prises de sang de surveillance ; signaler tout saignement ou bleu inhabituel.
Selon la situation (quelques jours, souvent en relais vers un anticoagulant oral) ; décidée et surveillée par le médecin.
Sans objet (administration programmée et surveillée à l'hôpital).
Saignements (gencives, nez, urines, selles, hématomes), parfois graves.
URGENCE : un antidote existe (le sulfate de protamine) administré par l'équipe médicale.
Surveillance biologique obligatoire : tests de coagulation (TCA/anti-Xa) pour régler la dose, ET numération des PLAQUETTES (dépistage de la TIH, baisse dangereuse des plaquettes vers le 5e-21e jour). Surveiller le potassium (l'héparine peut l'élever). Éviter les injections intramusculaires et les médicaments augmentant le risque de saignement. Prudence avant tout geste invasif.
Pas d'interaction alimentaire spécifique.
Les héparines sont les anticoagulants de CHOIX pendant la grossesse car elles ne passent pas le placenta (contrairement aux anti-vitamine K, tératogènes). Utilisation possible sur indication, sous surveillance ; les héparines de bas poids moléculaire sont souvent préférées en pratique. Décision et suivi médicaux.
Compatible avec l'allaitement : l'héparine ne passe pas dans le lait (grosse molécule non absorbée).
En milieu hospitalier, doses adaptées.
Risque hémorragique accru : surveillance renforcée, dose adaptée.
L'héparine non fractionnée reste utilisable en cas d'insuffisance rénale (élimination peu dépendante du rein), avec surveillance de la coagulation. Elle est même souvent préférée aux héparines de bas poids moléculaire quand la fonction rénale est très altérée.
Prudence (le foie participe à la coagulation et au métabolisme) ; surveillance renforcée de la coagulation.
Sans effet direct (médicament hospitalier).
Éviter l'excès (fragilité, chutes, saignements).
Action anticoagulante quasi immédiate par voie intraveineuse.
Effet réglé en continu selon les analyses.
Courte (effet qui disparaît vite à l'arrêt), ce qui permet un contrôle fin.
À conserver selon la notice (température ambiante, à l'abri de la lumière) ; à l'hôpital/pharmacie.
Héparine sodique 25 000 UI (solution injectable).
Voir la notice de la boîte.
Anticoagulant injectable : héparine non fractionnée. Équivalents/proches au Maroc : héparine sodique/calcique (CALCIPARINE), héparines de bas poids moléculaire (énoxaparine = LOVENOX, tinzaparine, nadroparine), fondaparinux. Le choix dépend de l'indication et de la fonction rénale.
Urgence en cas de saignement abondant ou qui ne s'arrête pas, de selles noires, de sang dans les urines ou les crachats, de maux de tête violents (saignement cérébral), ou de nouveaux signes de thrombose (jambe gonflée douloureuse, essoufflement) sous héparine.
| Prescription | Oui (usage hospitalier/médical) |
|---|---|
| Grossesse | Anticoagulant de choix (sous surveillance) |
| Allaitement | Compatible |
| Conduite | Sans effet direct |
| Alcool | Éviter l'excès |
| Enfant | En milieu hospitalier |
| Temps d'action | Action quasi immédiate (IV) |
| Prix Maroc | 762 DH (solution injectable 25 000 UI) |
Dernière vérification : 19/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.