HEMLIBRA (emicizumab) est un médicament de l'HÉMOPHILIE A : c'est un anticorps qui "remplace" le rôle du facteur VIII manquant en rapprochant deux autres facteurs de la coagulation, ce qui permet au sang de mieux coaguler et PRÉVIENT les saignements. Il s'injecte SOUS LA PEAU (pas en intraveineux), de façon espacée (1 fois par semaine à 1 fois par mois selon le schéma). Il ne traite pas un saignement en cours (qui nécessite un autre traitement, avec des précautions).
Dose de CHARGE hebdomadaire les 4 premières semaines, puis dose d'ENTRETIEN (par ex. toutes les 1, 2 ou 4 semaines) selon le poids et le schéma choisi, en injection sous-cutanée. Le 60 mg est un conditionnement parmi d'autres (la dose dépend du poids). Selon la prescription spécialisée.
Utilisable dès la naissance (hémophilie A), dose au poids, suivi spécialisé.
Usage habituel.
En cas de saignement nécessitant un traitement par agents "by-passants" (aPCC), risques accrus — protocole strict (voir précautions).
Injection SOUS-CUTANÉE (ventre, cuisse, bras) par le patient/l'aidant après éducation, ou par un soignant ; alterner les sites. NE PAS injecter en intraveineux. Conserver au réfrigérateur.
Sans objet.
Sans objet.
Sans objet.
En cas de SAIGNEMENT, ne pas utiliser n'importe quel traitement : le centre d'hémophilie a établi un protocole précis (en particulier ÉVITER/limiter le "aPCC" qui, associé à HEMLIBRA, expose à des caillots dangereux et à une microangiopathie). Porter la CARTE de surveillance. HEMLIBRA FAUSSE certains tests de coagulation (prévenir tout laboratoire/soignant). Signaler des signes de caillot ou de microangiopathie (voir « consulter »).
Au long cours (prophylaxie).
Faire l'injection oubliée dès que possible avant la prochaine dose prévue, puis reprendre le rythme ; demander au centre en cas de doute.
Risque théorique de thrombose.
Avis du centre d'hémophilie.
Risque de CAILLOTS (thrombose) et de MICROANGIOPATHIE THROMBOTIQUE, surtout en cas d'utilisation concomitante de fortes doses répétées d'agents "by-passants" (aPCC) pour traiter un saignement : protocole strict du centre d'hémophilie (privilégier d'autres options, doses limitées). HEMLIBRA INTERFÈRE avec les tests de coagulation classiques (TCA, dosages du facteur VIII/des inhibiteurs faussés) : informer tout laboratoire/soignant et utiliser des tests adaptés. Réactions au point d'injection. Ne traite pas un saignement aigu. Carte de surveillance à conserver.
Sans objet.
Données limitées ; à utiliser seulement si nécessaire, sur avis spécialisé (l'hémophilie A concerne surtout les hommes, mais certaines femmes conductrices/atteintes peuvent être traitées). Une contraception est recommandée chez la femme en âge de procréer pendant le traitement. Avis spécialisé.
Données limitées ; décision au cas par cas avec le spécialiste.
Utilisable dès la naissance (hémophilie A), dose au poids, suivi en centre spécialisé.
Usage habituel.
Pas d'adaptation spécifique (anticorps, non éliminé par le rein).
Pas d'adaptation spécifique (catabolisme protéique).
Sans effet notable.
Sans interaction directe.
Protection contre les saignements installée après la phase de charge (premières semaines).
Information non disponible dans les sources consultées.
Effet prolongé (injection toutes les 1 à 4 semaines).
Au RÉFRIGÉRATEUR (2-8 °C), ne pas congeler/secouer, à l'abri de la lumière ; peut être laissé à température ambiante un temps limité avant l'injection (voir la notice).
Emicizumab 60 mg/0,4 ml, solution injectable sous-cutanée.
Voir la notice.
Hémostatique de l'hémophilie A (anticorps bispécifique mimant le facteur VIIIa). À distinguer des concentrés de facteur VIII et des agents by-passants.
Consulter en URGENCE en cas de signes de caillot (douleur/gonflement d'un membre, douleur thoracique/essoufflement) ou de microangiopathie (confusion, faiblesse, baisse des urines, bleus, pâleur) — surtout si des agents by-passants ont été utilisés. Pour tout saignement, suivre le protocole du centre d'hémophilie.
| Prescription | Sur ordonnance (centre d'hémophilie) |
|---|---|
| Grossesse | Si nécessaire (avis spécialisé) |
| Allaitement | Au cas par cas (avis) |
| Conduite | Sans effet |
| Alcool | Sans interaction |
| Enfant | Oui (dès la naissance, suivi spécialisé) |
| Temps d'action | Protection après la phase de charge |
| Prix Maroc | 32 475,00 DH (1 flacon) |
Dernière vérification : 16/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.